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J.-L. Ménard, A. Uzkuras, J.-M. Minguet, S. Carrera, T. Debroczi, F. Sannino,

Démarche d'assurance qualité par un enregistrement continu de la prise en charge préhospitalière des douleurs thoraciques. J.-L. Ménard, A. Uzkuras, J.-M. Minguet, S. Carrera, T. Debroczi, F. Sannino, R. Lambert, F. Dewaguet, Accueil des Urgences - SMUR Centre Hospitalier de la Dracénie.

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J.-L. Ménard, A. Uzkuras, J.-M. Minguet, S. Carrera, T. Debroczi, F. Sannino,

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  1. Démarche d'assurance qualitépar un enregistrement continude la prise en charge préhospitalière des douleurs thoraciques J.-L. Ménard, A. Uzkuras, J.-M. Minguet, S. Carrera, T. Debroczi, F. Sannino, R. Lambert, F. Dewaguet, Accueil des Urgences - SMUR Centre Hospitalier de la Dracénie

  2. Objectif • Motifs cardiologiques + fréquents, • IDM = pathologie traceuse, • Absence enregistrement régional, • Apprécier nos pratiques SMUR • = Démarche assurance qualité.

  3. Matériel et méthode • Registre informatisé : SMUR I / DT, • Données sociodémographiques, • Délais d'intervention, • Diagnostic posé en préhospitalier, • IDM siège, éventuelle TPH, heure, motifs de non réalisation.

  4. Résultats • 818 appels pour • Douleur thoracique • du 1er janvier 1997 • au 24 novembre 2004

  5. Résultats (suite)

  6. Résultats (suite) • Causes de non TPH : • IDM > 6h00 = 34,8%, • ECG douteux = 24,7%, • Choc cardiogénique = 11,2%, • RCP = 7,9%. • TPH effectuée : • entre H0 et H1 = 22%, • entre H1 et H2 = 52%, • entre H2 et H3 = 16%, soit 90% avant la 3ème heure.

  7. Conclusion • Enregistrement local, • Incomplet (devenir des patients ?) • Evaluation pratiques préhospitalières • ESTIM …

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