Pieredze Bērnu Klīniskās Universitātes slimnīcā

1. RSU TIF Pediatrijas fakultāte II studiju gads Indra Stiureniece Pieredze Bērnu Klīniskās Universitātes slimnīcā

2. Rezidentūras pārraudzības sistēma Veselības ministrija RSU LU BKUS

3. BKUS valde Rezidentūras procesa vadītājs Rezidentūras procesa organizētāji – 19 studiju programmu vadītāji

4. Rezidenti • Kopā 100 rezidenti: • Pediatrija 35 • Subspecialitātes 21 • Peditrija/subspecialitāte16 • Ģimenes ārsti 9 • Bērnu ķirurģija 9 • Ģenētika 6 • LOR 4 • Ņemot vērā rezidentu kustību, nosacīti vidējais aktīvi strādājošo rezidentu skaits slimnīcā vidēji mēnesī plānots 85 * *Rezidentūras finansējuma sadalījuma nolikums OD/N-27-00/2011

5. Rezidents slēdz līgumu ar BKUS • Normāls darba laiks (piemēram, oktobrī 172h) • Normāls pagarināts darba laiks (līdz 240h)

6. Normatīvie akti • MK 2011. gada 30. augusta noteikumi Nr. 685 Rezidentu sadales un rezidentūras finansēšanas noteikumi • BKUS Rezidentūras finansējuma sadalījuma nolikums OD/N-27-00/2011, spēkā no 01.09.2011. • BKUS Rezidentūras organizācijas nolikums OD/N-1-01/201, spēkā no 01.09.2011.

7. Rezidentu darbs un mācības tiek organizētas rotāciju ciklos atbilstoši studiju programmai, ko nosaka augstskola. Rotāciju cikli, semināru temati ir zināmi gadu iepriekš.

8. Rezidents katra mēneša 1. datumā ierodas katedrā pie studiju procesa vadītāja • Nosūtījums uz jaunu ciklu • Augstskolas studiju programmu ar ciklā apgūstamām tēmām, manipulācijām • Elektroniski aizpilda pagājušā mēneša faktisko darba grafiku • Elektroniski aizpilda perspektīvo darba grafiku • Nodod anketu par rotācijas cikla, semināru kvalitāti

9. Semināri • Viena mācību gada laikā tiek nodrošināti 33 teorētiskie semināri, kas atbilst 3 līdz 4 semināriem pa 2 akadēmiskām stundām (90 minūtes) mēnesī. • Semināru grafiks zināms pirms mācību gada sākuma • Par semināra norisi atbildīgs katra gada vecākais rezidents • Seminārā pavadītais laiks netiek ieskaitīts kopējā stundu skaitā

10. Perspektīvais darba grafiks tiek sastādīts pēc: • Darba līguma (normāls darba laiks vai normāls pagarināts darba laiks) • Dežūra grafika

11. Dežūras tiek īstenotas BKUS uzņemšanas nodaļā, observācijas nodaļā, poliklīnikā • 12 h – diena, nakts (Uzņemšanas vai observācijas nodaļa) • 8 h- diena (Uzņemšanas nodaļa) • 2h poliklīnikā (16:00-18:00) *nakts dežūras netiek pielāgotas rezidentēm, kurām ir bērns līdz 3.g.v., grūtniecēm.

12. Beidzot ciklu rezidents aizpilda rezidentu dienasgrāmatu • Kurētopacientu saraksts ar diagnozēm • Manipulāciju saraksts • Pasniedzēja vērtējums par praksi • Uz RSU nosūta anketu par apmācības kvalitāti • Rezidenta teorētiskās zināšanas par izieto ciklu novērtē augstskola (reizi 4 mēnešos tests ar 40 jautājumiem un 1 klīniskais uzdevums).

13. Stiprās puses • Definēta darba organizācija • Skaidri saprotams, kur un cikos jābūt • Precīzi tiek uzskaitīta katra nostrādātā darba stunda • Salīdzinoši maz rezidentu, līdz ar to lielāks kontakts ar rezidentūras procesa vadītāju, individuālāka pieeja • Atsaucīga attieksme no rezidentūras procesa vadītāja, studiju programmu vadītājiem, ārstiem, nodaļas personāla • Atbildība, reāli pacienti • Saliedēts kolektīvs ar līderiem

14. Vājās puses Lokālas problēmas: • 1 dators uz 85 rezidentiem • 2h dežūra poliklīnikā • Dežūru grafiks «pēdējā brīdī» • Rezidentu bibliotēka, mācību telpa, atpūtas telpa • Manipulācijas, manekeni Globālas problēmas: • Rezidenta atlīdzība • 72 h dežūras • Dežūras visām specialitātēm (subspecialitātes, ģenētiķi)

15. Rezidents, normāls darba laiks, oktobris • 172 h • 72 h uzņemšanas nodaļā • 100h rotācija nodaļā • Semināri • Lekcijas

16. Rezidenta faktiskais darba grafiks oktobra mēnesī

17. Alga

18. Rezidenta atlīdzībaBKUS Rezidentūras finansējuma sadalījuma nolikums OD/N-27-00/2011, apstiprināts 04.10.2011. valdes sēdē, protokols nr.31, 2 lpp., spēkā no 01.09.2011. Rezidenta atlīdzībai BKUS plānoti 510 Ls mēnesī (tai skaitā, 419,42 Ls= amatalga 338 Ls + darba devēja sociālās apdrošināšanas obligātās iemaksas 81,42 Ls) (ieskaitot dežūras slimnīcā 72h mēnesī vai 792 h gadā). Rezidents saņem piemaksu par nakts darbu, virsstundu darbu un darbu svētku dienās.

20. Naudas sadalījums

25. Skaidru finansējuma izlietojumu • Rezidenta atlīdzībai (510Ls) • Ar rezidentūras organizēšanu saistīto izdevumu apmaksa (plānoti 22,00 Ls mēnesī uz vienu rezidentu): -11Ls uz vienu rezidentu mēnesī ar rezidenta pašizglītību saistītiem izdevumiem (saprotot izdevumus medicīniskās literatūras, datu bāžu, grāmatu u.c. iegādei bibliotēkai, aprīkojumam, datoru iegādei, utml.) -11Ls uz vienu rezidentu mēnesī ar rezidentūras organizēšanu saistīto izdevumu segšanai (saprotot izdevumus saimniecisko, komunālo un citu slimnīcas kārtējo izdevumu segšanai, kas attiecas uz rezidentūras organizēšanu slimnīcā, t.sk. rezidentu telpas iekārtošanas, identifikācijas karšu iegāde, vienotas e-adreses nodrošināšana, zīmogu izgatavošana u.c.) BKUS Rezidentūras finansējuma sadalījuma nolikums OD/N-27-00/2011, spēkā no 01.09.2011.

26. MK 2011. gada 30. augusta noteikumi Nr. 685 Rezidentu sadales un rezidentūras finansēšanas noteikumi19.5 Rezidenti piedalās dežūrā slimnīcā 792 stundas gadā (sākot ar 4.rezidentūras gadu-arī mājas dežūrās) • Ierosinājums realizēt šīs dežūras kā ciklus, piemēram, 2 mēneši uzņemšanas nodaļā, lai pēc tam ciklā nodaļā rezidents varētu pilnvērtīgi sekot līdzi pacientam, nodaļas darbam (palielinot tiešo kontaktstundu un dienu skaitu ciklā) • Nemainīt kopējo stundu skaitu, taču dežūrēt uzņemšanā iepriekšējās 48 h, atlikušās 24h pavadīt nodaļā • Ģimenes ārstiem dežūras vairāk realizēt ambulatorajā daļā (poliklīnikā, uzņemšanas nodaļā, ģimenes ārstu praksēs) • Subspecialitātes-nevēlas 72h dežūrēt uzņemšanā, bet savā specialitātē nodaļā

27. Diskusija • Skaidrs naudas izlietojums • 72 h dežūras optimāla realizēšana, nekaitējot darbam nodaļā

28. Paldies par uzmanību!