1 / 30

Extrasistolia ventricular Síndromes de preexitacion Wolff-Parkinson-White Lown-Ganong-Levine

Extrasistolia ventricular Síndromes de preexitacion Wolff-Parkinson-White Lown-Ganong-Levine. Miguel Alejandro Galindo Campos R1MI Hospital Ángeles del Pedregal. Extrasistolia ventricular. Complejo ventricular prematuro o ectópico

mick
Télécharger la présentation

Extrasistolia ventricular Síndromes de preexitacion Wolff-Parkinson-White Lown-Ganong-Levine

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Extrasistolia ventricularSíndromes de preexitacion Wolff-Parkinson-White Lown-Ganong-Levine Miguel Alejandro Galindo Campos R1MI Hospital Ángeles del Pedregal

  2. Extrasistolia ventricular • Complejo ventricular prematuro o ectópico • Contracción cardiaca anticipada que se genera y transmite en musculo ventricular Guyton A. Tratado de Fisiología Medica. Mc Graw Hill. Decima Edición. Págs. 165-166

  3. Extrasistolia ventricular • Arritmia común • 60% de hombres adultos • Tabaquismo, cafeína, falta de sueno, estrés • Sin relación con morbi/mortalidad • 80% pacientes con Hx de IAM • Desencadenantes de TV o FV Guyton A. Tratado de Fisiología Medica. Mc Graw Hill. Decima Edición. Págs. 165-166

  4. Morfología • QRS amplio (>0.14 s), alto voltaje • QRS aberrantes no precedidos de onda P • Tejido de conducción (QRS <0.12 s) • Polaridad de onda T opuesta a la de QRS • Pausa compensatoria Guyton A. Tratado de Fisiología Medica. Mc Graw Hill. Decima Edición. Págs. 165-166

  5. Extrasistolia ventricular • Patrones • Aisladas • Bigeminal • Trigeminal • Pares • Coplas • >100 p/min: taquicardia ventricular Guyton A. Tratado de Fisiología Medica. Mc Graw Hill. Decima Edición. Págs. 165-166

  6. Extrasistolia ventricular • Compensación • Pausa compensatoria • Intervalos RR iguales • Conducción retrograda • Reinicio del NS • < pausa compensatoria • Ondas P invertidas en DII, DIII y aVF Guyton A. Tratado de Fisiología Medica. Mc Graw Hill. Decima Edición. Págs. 165-166

  7. Extrasistolia ventricular • Tratamiento • No tratamiento • b-bloqueadores • Antiarrítmicos • CAST (flecainida, encainida) • Contraindicados • Desfibrilador/cardioversión • FE <40% Guyton A. Tratado de Fisiología Medica. Mc Graw Hill. Decima Edición. Págs. 165-166

  8. Síndrome de preexcitación mas común • Estimulo sinusal es transmitido al ventrículo por una vía accesoria además de nodo AV • Musculo auricular en anillo fibroso AV Síndrome de Wolff-Parkinson-White Harrison. Principles of Internal Medicine. Mc Graw Hill. 16th Edition. Págs. 1350-1351 Matthew R et al. Exercise Testing in Wolff-Parkinson-White Syndrome: Case Report With ECG and Literature Review. Chest 2005;127;1454-1457

  9. Síndrome de Wolff-Parkinson-White • Preexitacion + taquicardia paroxística • Anormalidad de Ebstein • Prolapso mitral • Miocardiopatía hipertrófica Harrison. Principles of Internal Medicine. Mc Graw Hill. 16th Edition. Págs. 1350-1351 Matthew R et al. Exercise Testing in Wolff-Parkinson-White Syndrome * : Case Report With ECG and Literature Review. Chest 2005;127;1454-1457

  10. Morfología • PR corto (<0.12 s) • Onda d (QRS) • QRS largo • Fusión de la activación ventricular Harrison. Principles of Internal Medicine. Mc Graw Hill. 16th Edition. Págs. 1350-1351

  11. Síndrome de Wolff-Parkinson-White Onda delta

  12. Síndrome de Wolff-Parkinson-White • Taquicardia supraventricular paroxística (taquicardia de reentrada del nodo AV) • Impulso anterogrado por nodo AV (ortodrómica) • QRS estrecho • Impulso retrogrado por vía accesoria (antidromica [vía oculta]) • QRS ancho (todo onda d) • Flutter auricular y Fibrilación auricular • Fibrilación ventricular Harrison. Principles of Internal Medicine. Mc Graw Hill. 16th Edition. Págs. 1350-1351

  13. Etienne Delacretaz. Supraventricular Tachycardia. N Engl J Med 2006;354:1039-51

  14. Síndrome de Wolff-Parkinson-White • Taquicardia supraventricular paroxística (taquicardia de reentrada del nodo AV) • Impulso anterogrado por nodo AV (ortodrómica) • QRS estrecho • Impulso retrogrado por vía accesoria (antidromica [vía oculta]) • QRS ancho (todo onda d) • Flutter auricular y Fibrilación auricular • Fibrilación ventricular Harrison. Principles of Internal Medicine. Mc Graw Hill. 16th Edition. Págs. 1350-1351

  15. Etienne Delacretaz. Supraventricular Tachycardia. N Engl J Med 2006;354:1039-51

  16. Síndrome de Wolff-Parkinson-White • Taquicardia supraventricular paroxística (taquicardia de reentrada del nodo AV) • Impulso anterogrado por nodo AV (ortodrómica) • QRS estrecho • Impulso retrogrado por vía accesoria (antidromica [vía oculta]) • QRS ancho (todo onda d) • Flutter auricular y Fibrilación auricular • Fibrilación ventricular Harrison. Principles of Internal Medicine. Mc Graw Hill. 16th Edition. Págs. 1350-1351

  17. Síndrome de Wolff-Parkinson-White • Tratamiento • b-bloqueadores • Bloqueadores de canales de Ca (VO) • Quinidina o flecainamida • WPW+FA o TSVP • Procainamida • Flecainamida • Propafenona • Ibutilida • Verapamilo (VO) • Cardioversión • Ablación por radiofrecuencia Harrison. Principles of Internal Medicine. Mc Graw Hill. 16th Edition. Págs. 1350-1351 Etienne Delacretaz. Supraventricular Tachycardia. N Engl J Med 2006;354:1039-51

  18. Síndrome de Lown-Ganong-Levine • Subtipo de WPW • Vía accesoria • Fibras auriculo-hisiarias • PR corto • QRS estrecho y normal • No ondas d • Predisposición a TSVP Amy Eichholz et al. Lown-Ganong-Levine Syndrome in Pregnancy. Obst Gynec 2003; 102 (6): 1393-1395

  19. Síndrome de Lown-Ganong-Levine

  20. Ejercicios

More Related