Neuroplasticité et imagerie Avancées récentes dans la dépression

1. Neuroplasticité et imagerieAvancées récentes dans la dépression Avec la collaboration des Dr P. Fossati, T. Bougerol, R. Jouvent, et F. Jollant

2. Réduction du volume de l’hippocampe et dépression : Meta-analyse Videbech et al., 2004; Campbell et al., 2004

3. Réduction du volume de l’hippocampeet dépression Sujets contrôlés Patients déprimés Fossati et al. Groupe Pitité Salpêtrière

4. 2800 3500 0 500 1000 1500 2000 2500 4000 3000 2600 2400 2200 2000 1800 1600 Volume de l’hippocampe et antécédents dépressifs Volume de l’hippocampe (mm3) Nombre de jours de dépression passés sur la vie entière La diminution du volume de l’hippocampe est corrélée à la durée de la dépression Étude contrôlée ; mesure des volumes hippocampiques chez des sujets avec antécédents de dépression (n = 24) versus sujets non déprimés (n = 24). Sheline YI, Sanghavi M, Mintun MA, et al. Depression duration but not age predicts hippocampal volume loss in medically healthy women with recurrent major depression. J Neurosci.1999:19(2):5034-5043

5. Anomalies structurales et génétique Taille de l’hippocampe et génotype Val/Met du BDNF L’allèle «Met » du BDNF est associé à une réduction du volume de l’hippocampe vs. sujet «Val/Val » Frodl et al., 2007

6. Diminution du volume de la substance grise et gène transporteur de la sérotonine (5HTT) Anomalies structurales et génétique Le génotype s/s est associé à une diminution du volume de la substance grise dans l’amygdale et l’aire cingulaire antérieure vs L/L et L/s Pezawas et al Nature Neurosci 2005.

7. Neuroanatomie fonctionnelle des troubles affectifs Cingulaire Postérieur, Cortex Pariétal et Moteur Influx sensoriels Traitement visuospatial et évaluation de la menace Cortex préfrontal Médian Thalamus Entrée sensorielle Cingulaire antérieur,orbitofrontal,Gyrus subcalleux. Cervelet Planification, exécution, inhibition des réactions, extinction de la réaction de peur Amygdale Hippocampe Équilibre émotionnel Mémoire Réactions motrices, périphériques sympathiques et cortisol

8. Anomalies fonctionnelles de la dépression Cingulaire dorsal CPF ventromédian Thalamus Médian Cortex Orbital Médian Cortex Préfrontal subgénual C parahippocampique Cortex Préfrontal ventrolateral Amygdale Indique la direction du changement de métabolisme chez les sujets en dépression vs. sujets sains ou D’apres Drevets

9. Augmentation du flux sanguin Anomalies fonctionnelles de la dépression Hyperactivité de l’amygdale chez les patients déprimés vs. Sujets sains hypofonctionnement hyperfonctionnement Drevets WC, Neuroimaging studies of mood disorders. Biol Psychiatry. 2000;48(8):813-829

10. Tâche de reconnaissance des émotions faciales et activation amygdalienne Un marqueur de vulnérabilité? Monk Cs et al. Amygdala and nucleus accumbens activation to emotional facial expressions in children ans adolescents at risk for major depression. Am J. Psychiatry. 2008

11. Imagerie de la neurogenèse Vers une imagerie du futur ? ml : myo-inositol Cho : choline CR : créatinine NAA : n-Acétyl-Aspartate CTX : cortex LH : hippocampe gauche RH : hippocampe droit *p<0,05 **p<0,001 ***p<0,0001 Extrait de Manganas LN et al. Science 2007