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PCR em crianças

PCR em crianças. Cristiane Andrade Kuroda. PCR- PARADA CARDIO RESPIRATÒRIA EM CRIANÇA. É definida como “a cessação dos movimentos respiratórios e falência cardíaca, ocorrendo um bloqueio do sangue oxigenado para os tecidos e órgãos vitais”. São sinais indicativos de PCR :

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Presentation Transcript

  1. PCR em crianças Cristiane Andrade Kuroda

  2. PCR- PARADA CARDIO RESPIRATÒRIA EM CRIANÇA É definida como “a cessação dos movimentos respiratórios e falência cardíaca, ocorrendo um bloqueio do sangue oxigenado para os tecidos e órgãos vitais”. São sinais indicativos de PCR: Ausência de expansão pulmonar ou apnéia, palidez ou cianose súbita, pele fria e úmida, ausência de pulso nas grandes arteriais, pressão arterial ausente, midríase, diminuição da perfusão periférica, assistolia, bradicardia ou arritmias.

  3. Objetivo primordial do atendimento a PCR : Tempo é cérebro !!!!! PRESERVAR O CÉREBRO RCP - REANIMAÇÃO CARDIO-PULMONAR RCPC - REANIMAÇÃO CARDIO-PULMONAR CEREBRAL

  4. Cadeia de sobrevivência Circulation November 2, 2010

  5. A sequencia de ABC foi modificada para CAB A= Abrir as vias aéreas B= Ventilar C= Compressões D= Desfibrilação (DEA) Atual C: Compressões A: Abrir vias aéreas B: Ventilação D: Desfibrilação.

  6. 1° avaliação da segurança do socorrista; 2°Confirmação da inconsciência; 3°Chamar socorro caso diagnostique PCR e iniciar compressões simultaneamente. 192 SAMU- caso não consiga ligue193/191 4° Posicionar a vítima; Continuar o atendimento. OBS: Os socorristas pediátricos fornecem 5 ciclos de suporte básico de vida, antes de chamar o SAMU.

  7. neonatos Neonatos: Mantido a sequência ABC: Manobras compressões - ventilações: 3:1 por 20 ciclos; Lactentes: Manobras compressões-ventilações: 30:2 na proporção - 100 comp/mim – 5 ciclos Local: Dois dedo abaixo da linha Intermamilar. Comprimir: 4 cm

  8. Massagem Cardiaca

  9. Crianças de 1 a 8 anos: compressões – ventilações 30:2 – 1 socorrista / 15: 2 com – 2 socorrista. 100/min. Local de compressão torácica: Metade inferior do esterno, 1 dedo acima da apêndice xifoide. 1 mão para crianças de 1 a 8 anos e duas mãos para crianças maiores de 8 anos,

  10. Cuidados de enfermagem 4 cm profundidade das polegadas em neonatos Crianças maiores : 5 cm.

  11. medicamentos São coadjuvantes na correção da PCR, utilizados durante e após a ressuscitação em crianças. Objetivo: Corrigir hipoxemia; Aumentar a pressão de perfusão durante a compressão torácica; Estimular a contração miocárdica; Acelerar a frequência cardíaca; Corrigir a acidose metabólica.

  12. Adrenalina (cloridrato de epinefrina) Ampola: 1mg/1ml (1:1000) Via de adm.: IV/IO: 0,01mg / kg (1:10 000) TOT: 0.1 mg / kg (1: 1 000) Broncodilatador, vasoconstritor, estimulante cardíaco, coadjuvante de anestésico local, anti-hemorrágico tópico. Cuidados na administração em crianças: Sempre diluir na proporção: 1 mg + 9 ml de S.F 0.9% = 10 ml da solução ou 0,1ml + 0,9 ml de S.F 0.9% . Identificar a seringa. Aplicar solução salina antes e depois da administração. Registrar doses, horários e via de administração.

  13. Bicarbonato de sódio • Sulfato de atropina • Cloreto de calcio • Cloridrato de lidocaína • Amiodarona. Cuidados gerais: Infundir lentamente; Aplicar solução salina antes e depois da administração. Identificar a seringa. Registrar doses, horários e via de administração.

  14. Referencias • Field JM, Hazinski MF, Sayre M, et al. Part 1 Executive Summary: 2010 American Heart Association Guidelines for cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care. Circulation 2010;122(18 Suppl 3). • WONG, fundamentos de enfermagem pediátrica /{editado por} Marylin J. Hockenberry ; {coedição David Wilson}; tradução Maria Inês Correa Nascimento ...[et al.].- Rio de Janeiro: Elsevier, 2011.

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