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1. SALA DE TRAUMA COMO TRATAR UM POLITRAUMATIZADO
2. LOCALIZAOACESSO SALA DE TRAUMA
3. SALA DE EMERGNCIAPARA TRAUMA Localizao e Acesso
Visibilidade e facilidade
Acesso exclusivo
Sem obstculos de percurso
Sem interferncia com restante funcionamento
Condicionamento de acesso - s para pessoal dedicado.
Proximidade de Bloco Operatrio e Unidade de C. Intensivos
4. SALA DE TRAUMA Dimenso e Equipamento
Espao adequado
Comunicao -normas
Apetrechada: Aquecimento, Ventilador, Iluminao, material reanimao, material cirrgico, material imobilizao, material de diagnstico: Rx / TAC / ECO, estufa, etc.
Medicamentos de Emergncia.
Material Proteco, Lavagem e desinfeco
5. SALA DE TRAUMAFuncionamento Equipa de Trauma
Formao adequada, preparao
Regulamentao normas
Coordenao e responsabilidade
Trabalho de equipa
Registo, avaliao
Cooperao inter- disciplinar : especialidades, Unidades, Bloco operatrio, Serv Sangue, etc
7. SALA DE TRAUMARECEPO DE POLITRAUMATIZADOS Como receber um politraumatizado
Cirurgio e equipa (proteco)
Histria fornecida: tipo de acidente, condies, ambiente, multivtimas, tempo de socorro, dados vitais no local, manobras efectuadas, transporte.
Avaliao do doente prioridades:
A via area
B - ventilao
C circulao (estabilidade hemodinmica)
D quadro neurolgico
8. SALA DE TRAUMARECEPO DE POLITRAUMATIZADOS INFORMAO:
Acidente viao choque com motorizada, vitima de 25 anos, projectado para fora da via, ribanceira de 12 m, queda num curso de gua.
Doente inconsciente, fractura exposta da perna com hemorragia, provavel traumatismo torcico, dificuldade respiratria, taquicardia, hipotenso, polipneia. Como preparar sala trauma?
Avisar equipa
Contactar UCI
Aquecer sala de trauma
Preparar material, soros, verificar funcionamento
Rever procedimentos
9. SALA DE TRAUMARECEPO DE POLITRAUMATIZADOS Recepo do doente:
Doente imobilizado, plano duro, colar cervical, oxignio nasal 10 l /, assimetria do torax, membro inferior com ferida sangrante, deformao, sujo de terra, roupa molhada
Respirao ruidosa, adejo nasal, cianose labial, assimetria do torax, doente agitado.
Rotao externa do membro inf. Dt, fractura exposta perna esq com hemorragia, p com palidez extrema. Como actuar:
Desobstruo via area, garantir via area definitiva ateno coluna cervical!
Oxignio
Avaliar torax enfisema sub-cutneo, movimentos resp. anmalos, resistncia, crepitao simetria.
Garantir ventilao tratamento pneumotorax /hemotorax
Manter doente aquecido
10. SALA DE TRAUMARECEPO DE POLITRAUMATIZADOS Como actuar:
Garantir acessos venosos
Colheita de sangue para anlises quais (?)
Soros administrados aquecidos
Parar a hemorragia imobilizar fractura, alinhamento e conteno.
Avaliao sumria do doente
Passagem do doente para maca adequada roupas
Como actuar:
Parametros vitais, monitorizao.
Rever A, B, C
Manter a imobilizao da coluna
Manter o ambiente e o doente aquecido.
Pedidos de exames prioridades
Avaliar D
Contactos
Avaliao secundria
11. SALA DE TRAUMARECEPO DE POLITRAUMATIZADOS Como actuar:
Avaliao secundria doente observado da cabea aos ps.
Definio das prioridades de tratamento primeiras prescries
Registo das observaes
Contactar outras especialidades comunicao, informao
Realizao de exames complementares.
Exames Complementares:
Anlises no esquecer exames toxicolgicos, gravidez, doenas associadas
Sangue e derivados
Rx coluna, torax, bacia membros
Ecografia FAST
TAC
Outros
12. SALA DE TRAUMARECEPO DE POLITRAUMATIZADOS Como actuar:
Definir prioridades de tratamento garantir comunicao e coordenao
Transferncia do doente para unidade adequada
Garantir transmisso de dados e informao
Prevenir sequelas, leses secundrias
Obter dados do doente e transmitir informao, garantir tranquilidade nos procedimentos