Niños y Niñas, hoy

1. Dr. Carlos Becerra Encargado del Programa Nacional de Salud en la Infancia Departamento de Ciclo VitalMinisterio de Salud Niños y Niñas, hoy

2. PRIMERA INFANCIA, UNA VENTANA DE OPORTUNIDADES

3. Razones por las cuáles la infancia es una prioridad

4. Derechos del Niño y la Niña

5. Una Inversión en Capital Humano No sólo implica una inversión , sino que los resultados de las intervenciones son mayores y mejores

6. Periodos Críticos del Desarrollo Temprano Periodo crítico Periodo crítico se debilita Visión binocular Sistema Auditivo Central Control Emocional Hábitos de respuesta Habilidades sociales Lenguaje Capacidad Cognitiva Símbolos Cantidades relativas 0 1 2 3 4 5 6 7 años

7. Factores protectores del desarrollo y la salud de niños y niñas • Salud fetal • Lactancia Materna • Apego • Alimentación saludable • Actividad Física • Espacios saludables • Habilidades Parentales • Redes de Apoyo

8. CONTEXTO BIOPSICOSOCIAL DE NIÑOS Y NIÑAS

9. Tasa de Natalidad en Chile 1980 - 2009 Existe una progresiva disminución de la Tasa de Natalidad, con un leve repunte en el 2009 (*) Tasa por 1.000 habitantes

10. Nacimientos en Chile Hoy 64% hijos/as de madres < de 30 años 250 mil nacimientos anuales, 99,7% institucionales 16,1% hijos/as de madres adolescentes 67,3% hijos/as de madre soltera 27% de las madres tienen 13 años y más de estudios 80% hijos/as de madres con 10 o más años de estudio 74,7% son primer o segundo hijo 37,9% de las madres tienen actividad laboral Fuente: INE-MINSAL

11. Población Infantil 2009 Población de 0 a 9 años :2.485.822, representan el 14,5% de la Población INE, 2009

12. Porcentaje de niños y niñas menores de 4 años, según Sistema Previsional de Salud, por quintil de ingreso, 2009 Existe una aumento paulatino en el porcentaje de niños y niñas que utilizan el Sistema Previsional de Salud Público, consecuentemente una disminución en el sistema de ISAPRES.

13. Inequidades en condiciones de vida y determinantes del nivel de salud

14. ………. Salud Salud Salud

15. Evolución de la pobreza en niños y niñas menores de 4 años Chile 1990 - 2009 La población adolecente e infantil poseen porcentajes de pobreza mayores que el total de la población, es decir las familias con niños y niñas cuentan con menos recursos para satisfacer sus necesidades.

16. Incidencia de la pobreza en niños y niñas menores de 4 años a nivel regional, 2009 Para el año 2009, el 60% de los hogares de menores ingresos concentra al 74% de la población menor de 4 años, equivalente a 658.060

17. Oferta Pública en Sala cuna y Niveles intermedios 2006 - 2010 Fuente: Integra-JUNJI

18. Asistencia a sala cuna y jardín infantil, 2000 a 2009 (porcentaje) Texto 2

19. DE QUÉ SE ENFERMAN Y DE QUÉ SE MUEREN

20. MORTALIDAD INFANTILCHILE 1980 – 2009(*) (*)Tasas por 1.000 NVC

21. Factores que contribuyeron a la reducción de la Mortalidad Infantil Renovación de equipamiento en neonatología Certificación de muertes infantiles Implementación de estrategias para reducción de muertes prevenibles: IRA, Diarreas, Accidentes Dotación de residencias neonatales en Hospitales Regionales Visitas domiciliarias a grupos vulnerables: prematuros, desnutridos, alta vulnerabilidad social Aumento de las coberturas de atención profesional del parto Reducción de la Mortalidad Infantil en Chile Creación del SNS ( 1952 ) Obligatoriedad de auditorías de muerte infantil y materna Implementación del PNAC desde los años 60 Aumento en las coberturas de atención prenatal Capacitación en reanimación neonatal Desarrollo del PAI y altas coberturas alcanzadas Coberturas de atención primaria y acceso a hospitalización Fortalecimiento de centros de referencia nacional para el tratamiento de cardiopatías congénitas y estimulación de polos de desarrollo regionales Programa Nacional de uso de surfactante Campañas de Invierno Salas IRA

22. “Tenemos que hacer visibles las diferencias”

23. Tasas de mortalidad infantil según grupo de causas de muerte (2009)

24. Mortalidad infantil según grupos de causas. Chile 2009 Fuente: Anuario de Demografía INE-MINSAL-Registro Civil

25. Mortalidad en niños de 1 - 4 años según grupos de causas. Chile 2009 Fuente: Anuario de Demografía INE-MINSAL-Registro Civil

26. Mortalidad en niños de 5 - 9 años según grupos de causas. Chile 2009 Fuente: Anuario de Demografía INE-MINSAL-Registro Civil

27. PRINCIPALES PROBLEMAS DE SALUD EN INFANCIA

28. Egresos Hospitalarios en menores de 9 años Fuente: DEIS MINSAL 2008

29. Encuesta de Calidad de Vida y Salud MINSAL-INE 2006 EC más frecuentes, en menores de 15 años (prevalencia declarada) • Enfermedad respiratoria crónica • Vicios de refracción • Problemas de piel por más de seis meses • Malformaciones congénitas • Epilepsia • Depresión

30. Desarrollo Infantil: Prevalencia de Rezago en población menor de 5 años. 2006 porcentaje Fuente: ENCAVI 2006

31. Estado nutricional de la población menor de 6 años de edad bajo control, Chile 2010 Fuente: DEIS-MINSAL

32. Salud Mental Infantil Trastornos de hiperactividad y de la atención Maltrato y abuso sexual Trastornos del desarrollo

33. Repercusiones de accidentes y violencia sufridos por nuestros niños y niñas Alto costo asistencial y carga de enfermedad Primera causa de muerte entre 1 y 9 años Tercera causa egresos hospitalarios en menores de 9 años

34. 12 AÑOS 4 AÑOS PREVALENCIA DE ADOLESCENTES LIBRES DE CARIES 37.5 % ÍNDICE COP-D 1.9 PREVALENCIA DE NIÑOS LIBRES DE CARIES 51.98 % ÍNDICE ceo-d 2.32 35-44 Y 65-74 AÑOS PREVALENCIA DE ADULTOS LIBRES DE CARIES Aprox. 0-2% ÍNDICE COP-D 20,86 en 65-74 años PREVALENCIA DE DESDENTADOS PARCIALES 79.7% en 35-44 años 69.8% en 65-74 años PREVALENCIA DE DESDENTADOS TOTALES 5.5% en 35-44 años 13.25% en 65-74 años (1996). 2 AÑOS PREVALENCIA DE NIÑOS LIBRES DE CARIES 83 % ÍNDICE ceo-d 0.54 6 AÑOS PREVALENCIA DE NIÑOS LIBRES DE CARIES 29.64% ÍNDICE ceo-d 3.71 INDICE COP-D 0.15 Salud Bucal a lo largo de la vida

35. Cáncer Cánceres infantiles son la segunda causa de muerte en los niños y adolescentes entre 5 y 19 años Leucemias agudas, linfomas y Tu SNC representan alrededor del 65% de todos los cánceres infantiles Tratamientos disponibles permiten un alto margen de curación

36. METAS Y DESAFÍOS EN INFANCIA

37. Plan Nacional de Salud 2011-2020 Disminuir mortalidad perinatal Disminuir prevalencia de rezago en niños < de 5 años Aumentar porcentaje de niños de 6 años sin historia de caries Disminuir prevalencia de obesidad en población bajo control menor de seis años

38. Estrategias de Promoción del Desarrollo Infantil • Acceso a educación preescolar y escolar de alta calidad. • Ambiente psicológico favorable al desarrollo de niñas y niños • Ambiente físico saludable. • Promoción de variables protectoras: asertividad, autoestima, manejo de hostilidad • Promoción de habilidades de crianza y percepción de autoeficacia en los padres • Promoción de redes de apoyo social, fortalecimiento de la familia, participación social • Capacitación del RRHH de salud y educación en DI , para que sea el promotor de estrategias • Generación de políticas públicas pro desarrollo de la infancia • Estructuras comunitarias que faciliten el trabajo intersectorial

39. Prevención en población vulnerable / en riesgo • Identificación y acción sobre grupos con alto riesgo psicosocial y biológico: • Hijos de madres adolescentes • Hijos de madres con bajo nivel de escolaridad • Hijos de madres que sufren violencia de género • Hijos de madres en aislamiento social • Hijos de madres con problemas o trastornos mentales y adicciones • Prematuros • Con discapacidades

40. Prevención secundaria • Identificación precoz y acción sobre niños y niñas con trastornos de su desarrollo • Oferta de atención integrada, oportuna y de calidad a niños y niñas portadores de EC • Rehabilitación

41. Desafíos • Mejorar y mantener los logros alcanzados • Avanzar hacia la equidad • Prioridades: LM; DIT; Nutrición; Salud Bucal; Salud Mental; Salud Ambiental; NINEAS • Buenas Prácticas • Calidad • Trabajo en equipo e integración efectiva con otros sectores • Valorización Social de la Primera Infancia

42. Gracias