Download
1 / 23
250 likes | 774 Vues
نرحب بأعضاء اللجنة الكرام. الدكتور ( فراس محمد بشير الخشاب ) وكل من اعضاء اللجنة : الست رنا ابراهيم الست رشا نزار حسون الست ريم زهير شاكر. بحث مقدم بعنوان: الجمرة الخبيثة Anthrax . من قبل الطالبة ... نشأت محمد صالح محمد الحيالي بأشراف الست .. أ.م. ريم زهير شاكر شنشل .
E N D
نرحب بأعضاء اللجنة الكرام... الدكتور (فراس محمد بشير الخشاب) وكل من اعضاء اللجنة : الست رنا ابراهيم الست رشا نزار حسون الست ريم زهير شاكر
بحث مقدم بعنوان:الجمرة الخبيثةAnthrax من قبل الطالبة ... نشأت محمد صالح محمد الحيالي بأشراف الست .. أ.م. ريم زهير شاكر شنشل
بسم الله الرحمن الرحيم ﴿الله نور السموات و الارض مثل نوره كمشكوة فيها مصباح المصباح في زجاجة الزجاجة كأنها كوكب دري يوقد من شجرة مباركة زيتونة لا شرقية و لا غربية يكاد زيتها يضئ ولو لم تمسسه نار نور على نور يهدي الله لنوره من يشاء ويضرب الله الامثال للناس والله بكل شئ عليم ﴾. (صدق الله العظيم ) سورة النور/ اية (35)
المقدمة Introduction يعد مرض الجمرة الخبيثة Anthrax من الامراض المهمة تاريخيا بوصفه اول مرض تم اكتشافه ناتج عن الاصابة بالبكتريا . حيث تعد هذه البكتريا من اهم الأحياء الدقيقة التي عزلت في عام ( (1863من قبل سي. جي. دافيان ، وهو منتشر في جميع انحاء العالم خصوصا في البلدان غير المسيطر فيها على الامراض الحيوانية حيث يشكل مشكلة في هذه البلدان .
المقدمةIntroduction الجمرة الخبيثة مرض جرثومي حيواني المنشأ يصيب الحيوانات عادة مثل الأغنام والماشية اثناء الرعي في الأرضي الملوثة أو تناول الأعلاف الملوثة ، كما يمكنه الأنتقال الى الأنسان عن طريق استهلاك المنتجات الحيوانية الملوثة. تسبب بكتريا الجمرة الخبيثة مرض التفحم (Anthrax disease) ، ويحدث بثلاثة اشكال رئيسية لدى الأنسان وهي (الجمرة الخبيثة الجلدية ، الجمرة الخبيثة الرئوية ، الجمرة الخبيثة الهضمية (المعوية )).
المقدمة Introduction المرض مهم من الناحية الصحية اذ يعتبر من الأمراض المشتركة بين الأنسان والحيوان (Zoonosis) ، ويعد الحيوان مصدر الأصابة للأنسان . يسبب هذا المرض خسائر اقتصادية لا يستهان بها من خلال الهلاكات العالية التي تؤثر على الثروة الحيوانية والأقتصاد الوطني من جهة ، وعلى الصحة العامة من جهة اخرى ، لما له من انتشار واسع في العالم. ومن مجالات الأهتمام الكبير هو اختبيارات التشخيص السريع لمرض الجمرة الخبيثة ، اذ من المهم جدا ان يبدأ العلاج في مرحلة مبكرة .
تعريف الجمرة الخبيثة Definition of Anthrax الجمرة الخبيثة مرض خمجي شديد العدوى عادة يصيب الحيوانات آكلة الأعشاب (Herbivorous) وذوات الحوافر تنتج هذه العدوى من بكتريا تدعى عصية الجمرة الخبيثة Bacillus anthracis .واسم المرض باللغة الانجليزية Anthrax وهي كلمة مقتبسة من الكلمة اليونانية Anthrakis وتعني الفحم وذلك لان المرض يتسبب في ظهور تقرحات جلدية سوداء عند اصابة الجلد .ويمتاز المرض بقصر مدة ظهورالأعراض والموت المفاجئ للحيوانات المصابة والأنسان , حيث يتميز بخروج الدم من الفم والانف والشرج بعد الموت.
المسبب المرضيCausative agent تسبب عصية الجمرة الخبيثة anthracisBacillus هذا المرض وهي عبارة عن عصيات كبيرة نسبيا على شكل قضيب موجبة لصبغة كرام , وهي بكتريا اختيارية (Facultitive) هوائية (Aerobic), ولاهوائية (Anaerobic) , غير متحركة , تكون الأبواغ التي تكون بيضوية الشكل مركزية الموقع . وهذه الابواغ هي عبارة عن جزئيات صغيرة يبلغ حجمها من 1-5 ) ميكرون ( والميكرون واحد من المليون من المتر) (.تمتلك غلاف يحميها ولها قدرة كبيرة على مقاومة الجفاف والحرارة حيث تتكاثر عندما تسنح لها الفرصة .
المسبب المرضيCausative agent تعد بكتريا الجمرة الخبيثة من اكبر البكتريا المسببة للمرض اذ يقدر حجم بكتريا الجمرة الخبيثة تقريبا 3-10) ) ) ميكرومتر طولا و (1-1.6 )ميكرومتر سمكا(. وتنتظم خلاياه اما افرادا او على شكل سلاسل قصيرة .وهي بكتريا تمتلك محفظة ( Capsulated ), والتي تتكون من متعدد الحامض الاميني كلوتاميك [Polypeptide Glutamic acid ] .
طرق العدوى Infection motheds تختلف طرق العدوى بأختلاف الأشكال ، حيث ان للجمرة الخبيثة ثلاثة اشكال : • -1 الجمرة الخبيثة الجلدية Cutaneaus anthrax وتمثل حوالي 95%) ) من الحالات. • -2الجمرة الخبيثة الرئوية Pneumonic anthrax وتمثل حوالي (5%)من الحالات . • -3 الجمرة الخبيثة المعوية Gastrointestinal anthrax وهي نادرة جدا .
الأمراضية Pathogenesis ان سبب الامراضية يتلخص في عاملين مهمين هما , قابلية هذه البكتريا على تكوين الذيفانات وكذلك امتلاكها للغلاف البروتيني Polypeptide capsule . ان الذيفانات لهذه البكتريا تعمل على زيادة نفاذية الاوعية الدموية مما يتسسب في تسرب السوائل من الاوعية الدموية فضلا عن التأثيرات المباشرة على الافعال الايضية حيث تؤدي هذه الافعال مجتمعة الى موت الكائن الحي. • ومن وسائل الامراضية التي تمتلكها البكتريا هي: • المحفظة Capsule • المستضد الجسمي Prodectiveon • الذيفان اديما Edema Factor • الذيفان ليثال Lethal Factor
الاعراض المرضية والسريريةClinical and Pathological Signs تختلف الاعراض باختلاف أشكال الأصابة بالمرض حيث تسبب أعراض مختلفة تعتمد على موقع دخولها الى الجسم وكما ياتي: .1 الجمرة الخبيثة الجلديةCutaneous anthraxبعد دخول الابواغ داخل الجرح تعاود نشاطها وتنمو الى بكتريا عصوية الشكل وتقوم بافراز سمومها مما ينتج عنها حكة وتورم وفي اليوم التالي تتطور لتصبح بثرة ثم قرحة سوداء الوسط ومحاطة بهالة حمراء ولذلك اطلق عليها اسم مرض الجمرة الخبيثة .
.2 الجمرة الخبيثة الرئوية Pneumonic anthrax تمثل حوالي 5% من الحالات وهنا تكون العدوى باستنشاق الأبواغ وتتشابه الاعراض الاولية بأعراض الزكام او نزلة البرد الحادة . وبعد عدة ايام تأخذ الاعراض في التدهور الى حد عسر شديد في التنفس . وهذا النوع من الجمرة الخبيثة غالبا ما يؤدي الى الوفاة.
.3الجمرة الخبيثة المعوية Gastrointestinal anthrax اعراض هذا النوع تشمل الغثيان , وفقدان الشهية , الاسهال حاد , حمى تليها الام في البطن .
التشخيصDiagnosis يتم تشخيص الجمرة الخبيثة في كثير من الاحيانمن خلال ايجاد بكتريا الجمرة الخبيثة Bacillus anthracisمن العينات المؤخوذة من تقرحات الجلد حيث تكون هذه العينات مساعدة جدا في التشخيص الدقيق,اومن خلال عزل بكتريا الجمرة الخبيثة من الدم, وكذلكمن الافرازات التنفسية، وبالاعتماد على العديد منالخصائص التفاضلية التي تستخدم للتمييز بين بكتريا الجمرة الخبيثة مع غيره من البكتريا وضمن جداول خاصة.
العلاج Treatment هناك مضادات حيوية فعالة ولكن لكي تكون هذه المضادات فعالة في العلاج يجب بدء العلاج فورا في بداية حدوث المرض .اما اذا لم تعالج الجمرة الخبيثة مبكرا فان المرض قد يودي بحياة المصاب ومن هذه المضادات: • البنسلين Penicillin • دوكسيسكلين Doxycycline • سيبروفلوكساسين Ciprofloxacin
الوقايةPrevention • لقاح الجمرة الخبيثة المرخص من قبل ادارة الغذاء و الدواء الامريكية يدعى بالاسم التجاري Biothrax ) ) على الرغم من انها عادة تسمى لقاح الجمرة الخبيثة. • الوقاية للإنسانعدم ملامسة الحيوانات المريضة او منتجاتها.
الوقايةPrevention تطعيم الفئات الأكثر عرضة للعدوى و هم العاملون في المجالات التالية :البيطرةالمختبراتصناعة الصوف • الوقاية للحيوانعزل الحيوانات المصابة و علاجها.حرق الحيوانات النافقة او معالجتها كيمياويا ثم دفنها على مسافات بعيدة بالتربة.إجراء التعقيم الدوري للتربة في مواطن الإصابة.
التوصياتRecommendations • عزل الحيوانات المشتبه باصابتها وعلاجها ان امكن . • التخلص من جثث الحيوانات النافقة بشكل صحي وذلك إما بواسطةالحرق الكامل او الدفن العميق في الارض لمنع تلوث البئية . • إجراء تعقيم دوري لاماكن الحيوانات. • عدم شرب المياه الملوثة و التأكد من مصدرها. • عدم تناول الطعام غير المطبوخ بشكل جيد خاصة اللحوم .
التوصياتRecommendations • التعامل مع اي مسحوق مريب بحذر وارتداء القفازات . • التخلص من فضلات الحيوانات بطرق علمية مع ارتداء القفازات والكمامات لدى التعامل مع الاصواف و جلود الحيوانات. . . وتهوية اماكن العملبشكل جيد . • متابعة ومراقبة انتقال الحيوانات خصوصا من البلدان التي حدثت فيها اصابات. • النظافة الشخصية مهمة جدا , وعلى العمال المعرضين غسل انفسهم وتجهيزاتهم الوقائية بمحاليل معقمة بصورة دورية .
التوصياتRecommendations • الثتقيف الصحي لكافة افراد المجتمع بخطورة المرض و اتباع الارشادات الوقائية . • على السلطات المختصة اخضاع الاصواف و الجلود للفحوصات الدقيقة وملاحظة ومتابعة العاملين بها .
