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Líquidos y eletrolítos

Líquidos y eletrolítos. José N uñez del Prado Alcoreza Residencia médica en Pediatría – Primer año Hospital Ángeles del Pedregal. Distrito Federal – México, Marzo 2010. Agua y electrolitos corporales

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Líquidos y eletrolítos

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Presentation Transcript

  1. Líquidos y eletrolítos José Nuñez del Prado Alcoreza Residencia médica en Pediatría – Primer año Hospital Ángeles del Pedregal. Distrito Federal – México, Marzo 2010

  2. Agua y electrolitos corporales Composición corporal: Cambia con el crecimiento (LEC, masa magra, madurez química) y la enfermedad. Fisiología Agua Trans Celular 1% Stanley HellersteinFluidsand Electrolytes: PhysiologyPediatr. Rev. 1993;14;70-79 Plasma 6% Agua Intersticial 19% Agua IntraCelular 45% Agua trans celular 1% Tejido no acuoso 19%

  3. Líquido Extra Celular RN: 40 a 50% A los 3 años: 20 a 23%, LIC 50% de MCM Mayor a 3 años: Grasa 12% GRASA 75%AGUA 45% LEC

  4. ELECTROLITOS - LEC K HCO3 Na Cl PO4 Osmolaridad Efectiva

  5. REPOSICIÓN - Fundamentos fisiológicos Proporción por sitios Líquido Electrolitos Piel CalorTracto Respiratorio ≈50% ≈ninguno metabolismo solutos Orina ≈50% ≈50% . Kenneth B. Roberts K; Fluid and Electrolytes: Parenteral Fluid Therapy; Pediatr. Rev. 2001;22;380

  6. RN: Alta en relación al peso Adultos: Muy baja = Tasa metabólica/unidad de peso con la edad: adultos generan menos calor y solutos que los niños La transición no es lineal Tasa metabólica

  7. Método calórico Método de superficie corporal Método de Holliday -Seagar Metodos de reposición

  8. E. Bruck, T. Aceto, Jr. and C. U. Lowe INTRAVENOUS FLUID THERAPY FOR INFANTS AND CHILDREN: Physiologic Principles and a Practical Regimen with Examples of Application Pediatrics1960;25;496-516

  9. La formulaHolliday-Segar

  10. GRACIAS

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