G VENLI ANNELIK SAGLIKLI NESILLER

1. G�VENLI ANNELIK  (SAGLIKLI NESILLER) Dr.Fatih KOL

2. G�VENLI ANNELIK Anne ve bebege dogum �ncesi, dogumda ve dogum sonrasi bakim ve tedavi hizmetlerinin verilmesi, Istenmeyen ve y�ksek riskli gebeliklerin �nlenmesi, Gebelik, dogum ve dogum sonrasi komplikasyonlarin tanimlanmasi, �nlenmesi ve y�netimini kapsayan Anne - bebek �l�mlerinin ve komplikasyonlarinin azaltilmasina y�nelik b�t�nc�l yaklasimdir.

3. G�VENLI ANNELIK NEDEN �NEMLIDIR? ��NK�; ANNE �L�MLERI SOSYAL BIR TRAJEDIDIR!

4. T�RKIYE�DE DURUM �lkemizdeki temel ger�ekler; �reme �agi (15-49 yas) n�fusun %27.4��n� olusturmaktadir. Gebelerin %23�� dogum �ncesi bakim almiyor Dogumlarin %20�si saglik personeli nezaretinde ger�eklesmiyor Her yil yaklasik 700-1000 anne �l�m� (rakam net degil) Her g�n en az 100 bebek �l�yor

5. ANNE �L�M� Kadinin, gebeligin s�resine bakilmaksizin, Gebe iken ya da gebeligin sona ermesini izleyen 42 g�n i�erisinde, Gebeligin idaresiyle ilgili olan veya olmayan sebeplerden dolayi meydana gelen �l�mlerdir.

6. Anne �l�mlerinde Biyo-Medikal Risk Fakt�rlerinin Dagilimi

7. T�RKIYE�DE ANNE �L�MLERI 1998 yilinda anne �l�m oranimiz 70/100.000 iken 2008 yili itibariyla anne �l�m oranimiz 19.4/100.000 %33 kanama %20 gebelik toksemisi %14 enfeksiyon %14.5 dolayli obstetrik nedenler

8. Kars Ili Anne �l�m Oranlari 2007 yilinda anne �l�m hizi:Y�zbinde 87.93 (4 tane anne �l�m�) 2008 yilinda anne �l�m hizi:Y�zbinde 76.47 (3 tane anne �l�m�) 2009 yilinda anne �l�m hizi:Y�zbinde 19.4 (1 tane anne �l�m�)

9. KARS- DOGUMLARIN YAPILDIGI YERLERE G�RE DAGILIMI

10. GELISMEKTE OLAN �LKELERDE YENIDOGAN �L�M NEDENLERI Yetersiz dogum �ncesi bakim Dogum sirasinda yanlis uygulamalar Hipotermi Enfeksiyonlar

11. Kars Ili Bebek �l�m Oranlari 2007 yilinda bebek �l�m hizi: binde 17.8 (100 tane bebek �l�m�) 2008 yilinda bebek �l�m hizi: binde 16.8 (76 tane bebek �l�m�) 2009 yilinda bebek �l�m hizi: binde 12.6 (78 tane bebek �l�m�) T�rkiye Bebek �l�m Hizi (2008):17.6

12. KARS BEBEK �L�MLERI Bebek �l�mleri komisyonunun kapsamli incelemeler yapmaya basladigi 1 Haziran 2009�dan itibaren toplam 55 bebegimiz �ld�. Bunlarin 42�si Kars�ta 13�� Erzurum�da (�ogu Premat�rite) Kars�ta �len 42 Bebek degerlendirildiginde;

13. �L�M NEDENLERI *Premat�rite:15 *Ani Bebek �l�m�:7 *Sepsis:3 *Konjenital anomali:3 *Perinatal Asfiksi:2 *Metabolik Hastalik/Sepsis:2 *Enfeksiyon:2 *Mekonyum Aspirasyonu:2 *S�rmat�rasyon/Mekonyum Aspirasyonu:1 *Konjenital Kalp Hastaligi:1 *Plasenta Dekolmani:1 *Intrakranial Kanama:1 *Imm�n Yetmezlik:1 *Trafik Kazasi:1

14. ANNE YASI *<18 yas:3 *18-29 yas:26 *30-35 yas:10 *>35 yas:3 GEBELIK DOKTOR KONTROL� *Evet:19 *Hayir:23 �L�M YERI *Hastane:21 *Evde:17 *Saglik ocagi:3

15. VAKA-1 �l�m Yeri:Il�e k�y� (K�yde saglik ocagi var.) Anne Yas:26 Gebelik Dr.Kontrol:Yok Gebe Izlem sayisi:4 Dogum Yeri:Ev Ka�inci Gebelik:7 Yasayan:5 �l�m Ayi:1 Ay 3 hafta Bebek izlem sayisi:2 Sorunu: 2 g�n siddetli �ks�r�k ve y�ksek ates 1 g�n �nce emmeyi kesti Doktora gitti mi?:Hayir NE YAPILABILIRDI?

16. VAKA-2 �l�m Yeri:Il�e k�y� (K�yde saglik evi var.) Anne Yas:23 Gebelik Dr.Kontrol:Yok Gebe Izlem sayisi:7 Dogum Yeri:Ev Ka�inci Gebelik:2 Yasayan:1 �l�m Ayi:1 Ay 5 g�n Bebek izlem sayisi:7 Sorunu: 2000 gr. Dogum agirligi Emmeme Doktora gitti mi?:Evet�Bagli k�y saglik ocaginda muayene oldu. Sevk edildi. Sevke uydu mu?:Hayir. (Ekonomik sebep) NE YAPILABILIRDI?