1 / 32

РОССИЯ 2012

О реализации региональных программ модернизации здравоохранения МИНИСТР ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ В. И. СКВОРЦОВА. 1. РОССИЯ 2012.

paul-fleming
Télécharger la présentation

РОССИЯ 2012

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. О реализации региональных программ модернизации здравоохранения МИНИСТР ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ В. И. СКВОРЦОВА 1 РОССИЯ 2012

  2. Этапы реализации региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации Председатель Правительства В.В. Путин представил предложения по реализации программ модернизации здравоохранения в отчете о деятельности Правительства России в Государственной Думе Апрель • Федеральные законы • Об обязательном медицинском страховании • О бюджетах ФОМС на 2011 и 2012 годы и плановые периоды Ноябрь • Распоряжение и постановления Правительства России • О распределении субвенций из бюджета ФОМС на программы модернизации • Об утверждении Правил финансового обеспечения программ модернизации • О порядке реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи Формирование нормативной базы 2010 2011 Февраль Март 11 субъектов РФ 6 субъектов РФ Заключение соглашений Предоставление субвенций Апрель 69 субъектов РФ 67 субъектов РФ 3 субъекта РФ 10 субъектов РФ Май

  3. Направления реализации региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации Укрепление материально-технической базы Средства Федерального фонда ОМС, млрд. руб. Средства бюджетов субъектов Российской Федерации и территориальных фондов ОМС, млрд. руб. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение 9,9 19,4 29,3 Внедрение стандартов и повышение доступности амбулаторной помощи 168,2 118,7 286,9

  4. Реализация мероприятий программ модернизации и использование субсидий Федерального фонда обязательного медицинского страхования

  5. В субъектах Российской Федерации были проведены комплексные проверки системы оказания медицинской помощи Субъекты Российской Федерации, в которых были проведены выездные окружные совещания Субъекты Российской Федерации, в которых были проведены комплексные проверки

  6. Совершенствование системы оказания медицинской помощи гражданам Российской Федерации • Участковая служба (территориально-участковый принцип) • Состав врачей специалистов определяется в соответствии со структурой заболеваемости населения в зоне обслуживания • Профилактические мероприятия (диспансеризация, скрининги другие) • Дневные стационары, развитие стационарзамещающих технологий • Отделения (кабинеты) неотложной помощи • Диспансерное наблюдение за хроническими больными • Первичная доврачебная помощь I уровень Амбулаторные и стационарные учреждения I уровня II уровень • Специализированная медицинская помощь непосредственно при направлении медицинскими организациями и самообращении (мультидисциплинарные бригады специалистов) • Экстренная медицинская помощь • Телемедицинская и выездная консультативная помощь учреждениямI уровня Стратегия движения больных Межмуниципальные специализированные центры • - Координация деятельности учреждений I и II уровня, телемедицинская выездная и консультативная помощь • Оказание высокотехнологичной медицинской помощи • Осуществление организационно-методическую работы, экспертно-консультативную деятельность III уровень Региональные специализированные центры

  7. Исполнение плана по открытию организаций, оказывающих первичную медицинскую помощь в сельской местности

  8. Динамика количества коек в межмуниципальных специализированных центрах, полностью укомплектованных в соответствии с порядками медицинской помощи В каждом субъекте Российской Федерации созданы койки по профилям +23%

  9. Развитие многопрофильных медицинских учреждений субъектов Российской Федерации Медицинские организации III уровня Управление Оказание высокотехнологичной медицинской помощи Телемедицинская и выездная консультативная помощь, методологическое руководство организацией первичной и специализированной медицинской помощи в медицинских организациях I и II уровня 34,1 тыс. человек в 124 учреждениях 50 субъектов РФ 134,9 тыс. человек в 221 учреждении 59 субъектов РФ

  10. Меры по совершенствованию оказания медицинской помощи детям Число открытых коек реанимации и интенсивной терапии для новорожденных Финансовое обеспечение медицинской помощи детям в рамках программ модернизации превышаетзапланированные объёмы План Факт Республика Дагестан 136 139 Республика Карелия 17 25 Республика Татарстан 31 33 Чеченская Республика 42 47 Красноярский край 54 68 Белгородская область 18 48 Московская область 62 70 Ярославская область 24 33 Не открыто ни одной койки реанимации и интенсивной терапии для новорожденных: Республика Адыгея Республика Алтай Республика Ингушетия 4.Тульская область Предусмотрено средств в рамках программ модернизации, млрд. руб. 179,2 млрд. руб. 28,2 % от общего объема финансирования 2011 год – первое полугодие 2012 года Младенческая смертность Число созданных выездных анестезиолого-реанимационных акушерских бригад Не создано ни одной выездной бригады: Чеченская Республика Камчатский край Владимирская область Новгородская область Новосибирская область превышает запланированные объёмы: Республика Башкортостан Ставропольский край Ростовская область Саратовская область Тюменская область 2011 год Примечание: * - рост показателя младенческой смертности обусловлен переходом на международные стандарты регистрации живорождения

  11. Охвачено диспансеризацией 100% и расходование средств более 90% Охвачено диспансеризацией более 90% Охвачено диспансеризацией менее 60% и расходование средств менее 50% Проведение дополнительной диспансеризации 14-летних подростков • Хабаровский край • Астраханская область • Волгоградская область • Московская область • Тюменская область • Кировская область • Новгородская область • Рязанская область • Свердловская область • Воронежская область • Тамбовская область • Ненецкий автономный округ

  12. Капитальный ремонт учреждений здравоохранения Потребность в проведении капитального ремонта в 2010 г. (общее количество медицинских учреждений - 9 263) Предусмотрено проведение капитального ремонта в рамках программы модернизации 2011-2012 гг. Реализация мероприятий в рамках программы модернизации 2011-2012 гг. Сдано «под ключ» 1 112 объектов (32%) 3 626 мед. учреждений включены в программы модернизации (39,1 %) 4 909 мед. учреждений не требуют капремонта и не включены в программы модернизации(53 %) 4909 мед. учреждений не требуют капремонта (не включены в программы модернизации) 4 354 мед. учреждений нуждаются в капремонте (47%) 4 909 мед. учреждений не требуют капремонта (53%) Ремонты завершаются в 2 107 мед. учреждениях(60%) 728 мед. учреждений требуют ремонта – не включены в программы модернизации 728 мед. учреждений требуют ремонта – не включены в программы модернизации (7,9 %) Работы ведутся в 407 мед. учреждениях (8%)

  13. Оснащение медицинским оборудованием Предусмотрено приобретение медицинского оборудования на 2011-2012 годы Реализация мероприятий в рамках программы модернизации 3764 мед. учреждений (40,6 % от общего количества) не оснащаются оборудованием в рамках программы модернизации 3764 мед. учреждений (40,6 % от общего количества) не оснащаются оборудованием в рамках программы модернизации 700учреждений (12,7% от плана) оснащены в полном объеме в соответствии с порядками (191,6 тыс. ед. мед. Оборудования) Оснащение мед. оборудованием в рамках программы модернизации 5 499 мед. организаций (59,4 % от общего количества мед. учреждений – 9 263) Предусмотрено на 2011-2012 годы – 311,0 тыс. единиц мед. оборудования (52 – 53 единицы на 1 медицинское учреждение) Поставка оборудования завершается в 4 799 медицинские учреждениях

  14. Реализация мероприятий по строительству, ремонту и оснащению оборудованием в субъектах Российской Федерации в 2011 – 2012 гг.

  15. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение • В соответствии с Концепцией создания единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (приказ Минздрава России от 28.04.2011 №364), до конца 2012 года во всех субъектах Российской Федерации должна быть обеспечена возможность использования следующих подсистем: • паспорта медицинской организации, регистра медицинского оборудования и медицинской техники и регистра фармацевтического и медицинского персонала; • мониторинга реализации программ в здравоохранении; • персонифицированного учета медицинской помощи и лекарственного обеспечения; • управления взаиморасчетами за оказанную медицинскую помощь; • анализа деятельности и формирования отчетности; • учета административно-хозяйственной деятельности; • управления кадрами; • управления материально-техническим обеспечением; • управления финансами. • По состоянию на 15 октября 2012 года во всех субъектах Российской Федерации обеспечена возможность использования указанных подсистем

  16. ВАРИАНТЫ ЗАПИСИ НА ПРИЕМ К ВРАЧУ ПОСЛЕ ВВОДА СЕРВИСА В ЭКСПЛУАТАЦИЮ С 2013 ГОДА Возможные способы записи на прием к врачу после ввода сервиса в эксплуатацию с 2013 года Каналы доступа Личное обращение в ЛПУ По телефону в ЛПУ Через центр телефонного обслуживания Через инфомат Через Портал государственных и муниципальных услуг Российской Федерации

  17. Реализация мероприятий по внедрению записи на прием к врачу в электронном виде ТЕКУЩЕЕ СОСТОЯНИЕ РАБОТ ПО РЕАЛИЗАЦИИ ЗАПИСИ НА ПРИЕМ К ВРАЧУ В ЭЛЕКТРОННОМ ВИДЕ Министерством здравоохранения создан инструмент, позволяющий в режиме реального времени анализировать ход подключения субъектов Российской Федерации к сервису «Запись на прием к врачу в электронном виде» и осуществлять мониторинг деятельности МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

  18. Пример записи пациента на прием к врачу в электронном виде ПРИМЕР ЗАПИСИ ПАЦИЕНТА НА ПРИЕМ К ВРАЧУ В ЭЛЕКТРОННОМ ВИДЕ С использованием сервиса записи через Федеральную электронную регистратуру МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

  19. Пример записи к врачу в электронном виде ПРИМЕР ЗАПИСИ ПАЦИЕНТА НА ПРИЕМ К ВРАЧУ В ЭЛЕКТРОННОМ ВИДЕ С использованием сервиса записи через Федеральную электронную регистратуру МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

  20. Динамика отдельных показателей информатизации за июнь – октябрь 2012 года Внедрение «Записи на прием к врачу в электронном виде» МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

  21. Обеспечение современной компьютерной техникой Общее количество персональных компьютеров в медицинских организациях в 2009 году - 433 197 единиц До конца 2012 года планируется дополнительно обеспечить медицинские организации 455 386 единицами компьютерной техники По состоянию на 15.10.2012 в медицинские организации из них поставлено 114 459 единицами компьютерной техники

  22. Организация локальных вычислительных сетей До запуска программ модернизации здравоохранения персональные компьютеры использовались фрагментарно в отдельных кабинетах • Программа внедрения современных информационных систем в здравоохранение позволила достичь следующих результатов: • персональные компьютеры объединены в сети, что позволяет наладить оперативный обмен информацией и создать единое информационное пространство в учреждениях; • более чем в 3 раза увеличилось количество портов локальной вычислительно сети – с 301 416 до 930 879 штук; • более чем в 4 раза увеличилось количество оборудования, позволяющего организовывать телемедицинские консультации и видеоконференции; • общее количество комплектов оборудования для видеоконференций превысило 4 тыс. единиц.

  23. Использование спутниковой навигации ГЛОНАСС До конца 2012 года субъектами РФ планируется оснастить 19 712 автомобилей санитарного транспорта и 2 940 диспетчерских станций По результатам мониторинга на 15.10.2012 завершено оснащение 8 506 единиц санитарного транспорта Оставшиеся единицы санитарного транспорта и диспетчерские станции будут дооборудованы до 01.12.2012

  24. Внедрение стандартов медицинской помощи и повышение доступности амбулаторной медицинской помощи Стандарты внедрены в 3 460 больничных учреждениях (80% от участвующих в системе ОМС) –в среднем более 20 стандартов в каждом субъекте Российской Федерации Дополнительные стимулирующие выплаты получают: 158,6 тыс. врачей-специалистов - в среднем по 8,3 тыс. руб. на 1 специалиста; 264,0 тыс. среднего мед. персонала - в среднем по 4,3 тыс. руб. на 1 работника. РЕЗУЛЬТАТЫ Увеличение заработной платы медицинских работников в ходе внедрения системы оплаты труда медицинских работников, ориентированной на результат В рамках мероприятий по внедрению стандартов: врачей – на 17,5 % – с 30,2 тыс. руб. в 2011 году до 35,5 тыс. руб. в 2012 году; среднего мед. персонала – на 14,6 % – с 17,8 тыс. руб. в 2011 году до 20,4 тыс. руб. в 2012 году. В рамках мероприятий по повышению доступности амбулаторной помощи врачей – на 16,2 % – с 26,0 тыс. руб. в 2011 году до 30,2 тыс. руб. в 2012 году; среднего мед. персонала – на 16,2% – с 16,0 тыс. руб. в 2011 году до 18,6 тыс. руб. в 2012 году.

  25. В целях закрепления медицинских специалистов в учреждениях здравоохранения, расположенных в сельских населенных пунктах, в 2012 году из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования выделяются средства на осуществление единовременных компенсационных выплат медицинским работникам По состоянию на 15 октября 2012 года из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от 22 декабря 2011 года №2329-р выделено5 237 млн. рублей

  26. Укомплектованность медицинскими кадрами Реализация мероприятий по повышению укомплектованности медицинскими кадрами в субъектах Российской Федерации

  27. Динамика обеспеченности врачами на 10 тысяч населения по основным специальностям в Российской Федерации в 2010-2011 гг.

  28. Субъекты Российской Федерации, обеспечившие низкие показатели реализации региональных программ модернизации здравоохранения

  29. Результативность региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации В ходе реализации региональных программ модернизации здравоохранения достигнуто снижение смертности по основным группам заболеваний Смертность от болезней системы кровообращения Смертность от новообразований По сравнению с 2010 годом дополнительно спасены жизни более 92 тыс. человек - 8,5% - 1,9% Смертность от цереброваскулярных заболеваний Смертность от ишемической болезни сердца Смертность от туберкулеза - 19,0 % - 6,5% - 13,1%

  30. Естественное движение населения Рост рождаемости (на 1000 населения) Мультипликативное снижение убыли населения + 4,8 % - 65% Снижение смертности (на 1000 населения) - 5,6 % • По сравнению с 2010 годом: • дополнительно спасены жизни более 130 тыс. человек; • число родившихся возросло более, чем на 86 тыс. человек; • естественная убыль населения сократилась с 241,3 тыс. человек в 2010 году до 21,2 тыс. человек по состоянию на 1 сентября 2012 года.

  31. Необходимость пролонгации региональных программ модернизации здравоохранения на 2013 год в части укрепления материально-технической базы Увеличение объема финансового обеспечения системы ОМС позволяет реализовать внедрение стандартов медицинской помощи, однако сохраняется существенная потребность в обновлении основных фондов в здравоохранении. Износ основных фондов в здравоохранении увеличился с 30 % в 2000 году до 53,3 % в 2010 году. При этом за тот же период коэффициент обновления основных фондов не превысил 5 %. На 2011-2012 годы в рамках программ модернизации здравоохранения на мероприятия по укреплению материально-технической базы учреждений, работающих в системе ОМС, предусмотрено 318,6 млрд. рублей. Ежегодное текущее финансирование расходов инвестиционного характера за счет бюджетов субъектов Российской Федерации осуществляется в объеме 120 млрд. рублей Для удовлетворения потребности в проведении капитального ремонта и оснащении оборудованием учреждений, не включенных в программы модернизации, в 2013 году необходимо 218 млрд. рублей Для последующего поддержания нормативного уровня обновления с 2014 года ежегодно необходимо до 201,5 млрд. рублей, в том числе: в части содержания зданий и учреждений, исходя из норм, установленных Минрегионом России 65,4 млн. м2 × 3 793 рублей на м2 / 5 лет = 49,6 млрд. рублей 703,4 млрд. рублей в год на содержание коек × 72 % (доля государственных расходов) × 30 % = 151,9 млрд. рублей в части содержания фонда медицинского оборудования, исходя из 30 % от европейских нормативов

  32. Основные направления дальнейшего совершенствования организации медицинской помощи в период 2013-2018 годов Разработка и утверждение программ развития здравоохранения субъектов Российской Федерации до 2020 года Реализация мероприятий региональных программ модернизации здравоохранения Реализация единых федеральных стандартов и порядков медицинской помощи Внедрение ежегодной детской и регламентированной взрослой диспансеризации Разработка стратегии лекарственного обеспечения населения Разработка плана мероприятий для реализации стратегии лекарственного обеспечения населения Разработка комплексных программ кадрового обеспечения здравоохранения, включая региональные программы Повышение уровня оплаты труда медицинских работников Оснащение станций и центров скорой медицинской помощи информационными системами (с использованием ГЛОНАСС) Обеспечение возможности записи к врачу в электронном виде Завершение информатизации здравоохранения, внедрение в промышленную эксплуатацию универсальной электронной медицинской карты 01.12.2012 01.01.2013 01.04.2013 01.05.2013 01.01.2014 01.01.2015

More Related