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Sistema de Registro y Vigilancia del Cáncer (REVICAN). Objetivos del Sistema. Mejorar el conocimiento de la situación epidemiológica del cáncer en Chile, a través del desarrollo de un Sistema de Registro y Vigilancia del Cáncer, REVICAN .
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Objetivos del Sistema • Mejorar el conocimiento de la situación epidemiológica del cáncer en Chile, a través del desarrollo de un Sistema de Registro y Vigilancia del Cáncer, REVICAN. • Disponer de una estructura de registros estandarizados que permitan integrar información para la vigilancia de esta patología prevalente en Chile. • Contribuir a la planificación y evaluación de los programas de Cáncer.
Flujograma de atenciones cáncer cervicouterino Arquitectura del sistema Internet Base de datos centralizada cv Ministerio, SEREMIs, otros. APS Lab. Citología UPC Anatomía Patológica Establecimientos y Servicio de Salud
Beneficios Ingreso de Información en Línea Consulta de información en Línea Acceso a información Histórica Información Estadística Actualizada
¿Por qué implementar REVICAN? • Necesidad urgente de actualizar Citoexpert, debido a que en algunos establecimientos están teniendo problemas para usar este sistema debido a que la tecnología con la que fue construido está obsoleta y tienen dificultad en los equipo para instalarlo: -S.S. Metropolitano Norte: Tiene problemas en la comuna de Conchalí y el Hospital de TilTil, puesto que Citoexpert es muy antiguo para la tecnología con la que cuentan. -S.S. Araucanía Norte: Se realizó cambio de equipamiento en hospitales y APS, siendo el sistema operativo de estos incompatible con Citoexpert. • Interés mostrado por parte de usuarios para que se les capacite y comenzar a utilizar REVICAN. - S.S. Arica: Se unirá al proceso de implementación progresiva. - S.S. Metropolitano Central: Quiere comenzar a utilizar el sistema cuanto antes. - S.S. Araucanía Sur: No cuentan con sistema y quieren implementar REVICAN. - S.S. Aisén: Realizó invitación para capacitar y usar el sistema.
Situación actual: • Implementación progresiva: 2 SS (M. Norte y M. Sur) • Carga del historial de las pacientes del citoexpert al REVICAN • Se realiza el envío de muestras al laboratorio de citología por sistema o manual. • Recepción y registro de los resultados de laboratorio. • Emisión de Informe de resultados de laboratorio. • Informe automático de resultados positivos a UPC (alerta por sistema al Médico o Matrona de UPC) • Reportes: Se encuentra operativo el reporte Meta de la ley 19.813, así como el reporte de Cobertura. • En pruebas: • Registro de Biopsias de Cacu: Biopsia rápida, Citología Miscelánea y Necropsia/Interoperabilidad 2º etapa. • Recepción y registro de resultados de laboratorio de Anatomía Patológica.
Estrategia de Implementación • La implementación de REVICAN se centrará en los laboratorios de Citología pertenecientes al Sistema Nacional de Servicios de Salud. • Lo anterior se debe a que son estos laboratorios los encargados de la digitación del examen citológico en el sistema de información que disponga el MINSAL, del informe del resultado y posterior envío de este al establecimiento. • Esta estrategia reconoce el flujo actual y se inserta en él, provocando menos impacto en cuanto a la aversión al cambio inherente a cualquier implementación de un sistema nuevo. • A continuación se presentan las principales ventajas de esta estrategia de implementación:
Ventaja de estrategia centradas en los laboratorios de citología. • La cantidad de establecimientos donde hay que capacitar es mucho menor que si fuese en APS. • Debido al punto anterior, la capacitación e implementación del sistema a nivel nacional se realizaría de manera mucho más rápida que en APS. • Actualmente existen digitadores destinados a ingresar la información en Citoexpert, por lo que básicamente consiste en capacitarlos en REVICAN, estrategia que a resultado exitosa.
Contratación de digitadores para apoyo a Laboratorios de Citología. • En Diciembre del 2012, DEIS realizó una compra de servicios de digitadores para que apoyarán el registro de REVICAN. Está compra se ha extendido al día de hoy. • Los digitadores se encuentran trabajando en los laboratorios de citología del Hospital Barros Luco Trudeau (2 personas ) y el Hospital Parroquial de San Bernardo (1 persona). • A continuación se presenta una comparación de registros mensualmente informados y diagnosticados en estos laboratorios, para ambos sistemas:
Proyección 2014 • Solicitud de presupuesto para implementar el sistema. • Implementar el sistema en los laboratorios de citología pertenecientes a la red Nacional de Servicios de Salud de todo el país. • Piloto de Anatomía Patológica. • Estrategia de interoperabilidad. • Constituir el Repositorio Nacional del Cáncer.
