1 / 16

De ziektelast van persoonlijkheidsstoornissen

De ziektelast van persoonlijkheidsstoornissen. Dr. J. van Busschbach, Erasmus MC Drs. D.I. Soeteman, Erasmus MC Prof. Dr. R. Verheul, UvA. De ziektelast van persoonlijkheidsstoornissen. Hoe vaak komt het voor? Prevalentie Wat kost het? Economische ziektelast Hoe erg is het?

prue
Télécharger la présentation

De ziektelast van persoonlijkheidsstoornissen

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. De ziektelast van persoonlijkheidsstoornissen Dr. J. van Busschbach, Erasmus MC Drs. D.I. Soeteman, Erasmus MC Prof. Dr. R. Verheul, UvA

  2. De ziektelast van persoonlijkheidsstoornissen • Hoe vaak komt het voor? • Prevalentie • Wat kost het? • Economische ziektelast • Hoe erg is het? • Kwaliteit van leven

  3. Prevalentie • Prevalentie in de algemene populatie: 13,5% • Verheul et al., 1999 • Daarvan zoekt zorg: 19,1% • in het jaar voor interview • Andrews et al., 2001 • 422.285 patiënten • Prevalentie x bevolking x zorgzoeken • 13,5% x 16.377.153 x 19.1%

  4. Kosten zorgconsumptie persoonlijkheidsstoornissen • Kosten zorgconsumptie: € 7,398 per patiënt • in het jaar voor zorgaanmelding • Soeteman et al., Journal of Clinical Psychiatry (in press)

  5. Totale kosten zorgconsumptie • Totale kosten zorggebruik: € 3,12 miljard • 422.285 patiënten x € 7,398 per patiënt • €3,124,063,617.00

  6. Kosten productiviteitsverliezen • Prevalentie in de algemene populatie: 13,5% • Prevalentie in de beroepsbevolking: 4,8% • Lim et al., 2000 • Prevalentie zorgregistraties: 19,1% • Andrews et al., 2001 • Kosten productiviteitsverliezen: € 7,088 • in het jaar voor zorgaanmelding • Soeteman et al., in press • Totale kosten productiviteitsverliezen: € 0,46 miljard • 4.8% x 7.074.000 x 19.1% x € 7,088 = €459,688,214.02

  7. Sensitiviteitsanalyse productiekosten

  8. Justitiële kosten persoonlijkheidsstoornissen • Prevalentie • Met hoofddiagnose persoonlijkheidsstoornissen • TBS: 35% • Emmerik et al., 2001 • Gevangenis: 20% • Rapport Zorg om zorg, Min v Justitie, 2001 • Kosten detentie • TBS: € 219,3 mln / Gevangenis: € 978,8 mln per jaar • Rijksbegroting 2005 • Kosten detentie persoonlijkheidsstoornissen: • TBS: € 76,8 mln / Gevangenis: € 195,8 mln • Totaal: € 0.27 miljard

  9. Totale kosten persoonlijkheidsstoornissen • Zorgconsumptie: € 3,12 miljard • Productiviteitsverliezen: € 0,24- € 3,60 miljard • Justitiële kosten: € 0,27 miljard • Totale jaarlijkse kosten: € 3,6- € 7,0 miljard

  10. Hardheid gegevens • Slechts drie kostenposten in kaart gebracht • Intergenerationele overdracht • Geen inzicht in de kosten van de niet-hulpzoekers; • Verdere onderbouwing noodzakelijk • Prevalentie grotendeels gebaseerd op Australische studies; • Prevalentie in de algemene populatie (13,5%) wel hard

  11. Netto besparingen • Goede Nederlandse kosteneffectiviteitsstudie • Ambulante psychotherapie in borderline persoonlijkheidsstoornis • Giesen-Bloo et al., 2006 • Maastricht • Ontwikkelingsgeneeskunde • Herstelpercentages • Schema-Focused Therapy: 45,5% • Transference-Focused Therapy: 23,8% • Kosten van de behandeling • Schema-Focused Therapy: € 12.946 • Transference-Focused Therapy: € 10.876

  12. Kwaliteit van leven Soeteman et al. Journal of Personality Disorders (in Press)

  13. Conclusie • Hoge prevalentie • Hoge kosten: € 3,6- € 7 miljard • Lage kwaliteit van leven • Helaas geen Nederlandse populatiestudies • 24 januari publikatie gegevens in Medisch Contact • Soeteman, D.I., Verheul, R., & Busschbach, J.J.V. (2007). Een prijzige stoornis. Medisch Contact

  14. Aanbevelingen • Zoek beter schatters van prevalenties • zoals Nemesis • Gedegen kosteneffectiviteitsonderzoek is noodzakelijk • Onderzoeksprogramma persoonlijkheidsstoornissen

  15. Referenties Andrews, G., Issakidis, C., & Carter, G. (2001). Shortfall in mental health service utilization. British Journal of Psychiatry, 179, 417-425 Emmerik van, J.L., & Brouwers, M. (2001). De terbeschikkingstelling in maat en getal: een beschrijving van de tbs-populatie in de periode 1995-2000. Rapport Ministerie van Justitie Giesen-Bloo, J., Dyck van, R., Spinhoven, P., Tilburg van, W., Dirksen, C., Asselt van, T., Kremers, I., Nadort, M., & Arntz, A. (2006). Outpatient psychotherapy for borderline personality disorder: randomized trial of Schema-focused therapy vs Transference-focused psychotherapy. Archives of General Psychiatry, 63, 649-658 Lim, D., Sanderson, K., & Andrews, G. (2000). Lost productivity among full-time workers with mental disorders. Journal of mental health policy and economics, 3, 139-146

  16. Referenties Rapport Zorg om zorg: een inventarisatie van de knelpunten rond de zorg voor psychisch gestoorde gedetineerden (2001). Ministerie van Justitie Soeteman, D.I., Hakkaart-van Roijen, L., Verheul, R., & Busschbach, J.J.V. The economic burden of personality disorders. Accepted for publication in the Journal of Clinical Psychiatry Soeteman, D.I., Verheul, R., & Busschbach, J.J.V. (2007). The burden of disease in personality disorders: diagnosis-specific quality of life. Journal of Personality Disorders Verheul, R., & Van den Brink, W. (1999). Persoonlijkheids-stoornissen. In: A. De Jong, W. Van den Brink, J. Ormel, & D. Wiersma (Eds). Handboek psychiatrische epidemiologie (pp. 347-378). Maarssen: Elsevier/ De Tijdstroom.

More Related