1 / 16

Små tæers deformitet

Små tæers deformitet. Frank Linde Fod/ankel-sektoren Århus Sygehus, Århus Universitetshospital, . Hammertæer. Hammertå (mallet toe) Hammertå (hammer toe) Klotå (Claw toe). Symptomer. Smerter, hårdhudsdannelse, sår Dorsalsiden af PIP-leddet (hammertoe, claw toe)

sela
Télécharger la présentation

Små tæers deformitet

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Små tæers deformitet Frank Linde Fod/ankel-sektoren Århus Sygehus, Århus Universitetshospital,

  2. Hammertæer • Hammertå (mallet toe) • Hammertå (hammer toe) • Klotå (Claw toe)

  3. Symptomer • Smerter, hårdhudsdannelse, sår • Dorsalsiden af PIP-leddet (hammertoe, claw toe) • Tåspidsen (mallet toe, claw toe) • Metatarsalgi

  4. Udredning • Hvilken hammertå type • Fleksibel eller kontrakt • Grundleddet • Skuffestabilt • Positionen af de øvrige tæer • Positionen under belastning • Tilgrundliggende sygdom • Kredsløb • Røntgen (luksation/subluksation I grundleddet)

  5. Alders- og køns-variation Patienter opereret for hammertæer Women Men Fra Coughlin and Thompson: AAOS Instructional Course lecture 44, 1995

  6. Konservativ behandling • Fodtøj med • Rummelig tåboks • Blødt overlæder • (Forfodspelotte) • Fodterapeut

  7. Kirurgisk behandlingMallet toe • Dynamisk • Percutan fleksorsene-tenotomi • Kontrakt • DIP-dese • Fleksorsene-tenotomi • Obs grundleddet !!!

  8. Kirurgisk behandlingHammer toe • Dynamisk • Fleksor til extensor transposition • Eller som ved kontrakt deformitet • Kontrakt • PIP-dese/Condylectomi • Obs grundleddet !!!

  9. Kirurgisk behandlingClaw toe • Dynamisk • Fleksor til extensor transposition • Kontrakt • Fleksor til extensor transposition • PIP-dese/Condylectomi • Obs grundleddet !!!

  10. Fordele Let Mere naturlig position Ulempe Recidiv Hævelse Fordele Kontrol over position Ulemper For lige tå Non-union Condylectomi versus artrodese Condylectomi Artrodese

  11. Flexor til extensor transpositionDynamisk hammertå-operation Percutan tenotomi lange fleksosene Længdegående deling af lange fleksorsene Flexor til extensor sammenfletning

  12. Grundleddet Hyperekstension, instabilitet, luksation • Ekstensorseneforlængelse + capsulotomi • Hvis utilstrækkelig • Fleksor til extensor transposition • og/eller metatarsal forkortningsosteotomi • Ved medial/lateral deviation • Balancering (Weil osteotomi) • Ligament-rekonstruktion (statisk el. dynamisk)

  13. Curly toe (krølletå) • Medfødt deformitet (”hypertoni” lange fleksorsene) • Oftest 3. og/eller 4. og/eller 5. tå • Behandling: • Percutan fleksor-tenotomi • Mellemphalanx eller yderleds kileresection

  14. Overliggende 5. tåBehandling • Ekstensorsene tenotomi • Capsulotomi • Hudplastik • DuVries • V-->Y plastik (Wilson) • Circumferential (Butler) • Extensor sene til abductor transposition (Lapidus)

  15. Overliggende 5. tå Lapidus technique

  16. Tak

More Related