Interaktiivinen etäkuntoutus IKU Raision ja Ruskon yhteistoiminta-alue marion.karppi@iki.fi

1. Interaktiivinen etäkuntoutus IKU Raision ja Ruskon yhteistoiminta-aluemarion.karppi@iki.fi Marion Karppi, fysioterapeutti, terveystieteen kandidaatti, projektityöntekijä

2. Tutkimuksen taustaa • Iäkkään toimintakykyä voidaan parantaa intensiivisellä ja nousujohteisella kuntoutuksella • Akuutin sairastumisvaiheen jälkeen intensiivinen kuntoutus katkeaa usein asiakkaan kotiutuessa terveyskeskuksen osastolta • Kotiympäristössä toteutettu iäkkään potilaan kuntoutus on tuloksellista • Voidaanko teknologian välityksellä kuntouttaa kotona asuvaa iäkästä? Miten IKU vaikuttaa kuntoutujan arjessa selviytymiseen ja toimintakykyyn?

3. Interaktiivinen etäkuntoutus IKU • Kuntoutus toteutetaan asiakkaan kotiin asennettavan 24” kosketusnäytöllisen etälaitteen välityksellä. Integroitu kamera ja erillinen mikrofoni. • Terapiaa toteutetaan kaksisuuntaisen näkö ja kuuloyhteyden avulla terveyskeskussairaalasta, ennalta sovittuna terapia-aikoina. • Voima- ja tasapainoharjoittelua niille ikääntyneille, jotka ovat liian huonokuntoisia avokuntoutusmuotoihin, ja joilla on havaittu kuntoutustarve.

4. Asiakkaan kotiympäristö • Riittävä tila • Laite tukevalla pöydällä • Etäisyys laitteen ja kuntoutujan välillä • Kuntoutujan tila, tukipinnat • Tukeva tuoli • Muu välineistö • Kuminauha

5. Interventio, n. 2kk • Kuntoutujat (n=4), iältään 79-94-vuotiaita • Murtumapotilaita (2), Elektiivinen tekonivelleikkaus (1), Parkinsonin tauti (1) • Riittävä kongitiivinen kyky etälaitteen käyttöön • Päivittäin tai lähes päivittäin noin 30 min kerrallaan yksilöllistä lihasvoima- ja tasapainoharjoituksia sekä sydän- ja verenkiertoelimistöä vahvistavia harjoituksia • Yksilöllinen, intensiivinen ja nousujohteinen harjoitusohjelma • Mittarina Bergin tasapainotesti, haastattelut

6. Mitä tutkimuksessa selvitettiin? • Onko interaktiivisella etäkuntoutuksella vaikutusta iäkkään arjessa selviytymiseen? • Miten iäkkäät kuntoutujat kokevat kuntoutumisen interaktiivisen etäkuntoutuksen avulla? • Voidaanko interaktiivisella etäkuntoutuksella parantaa ikääntyneen fyysistä toimintakykyä? • Miten teknologiaa voidaan hyödyntää laaja-alaisesti kunnan palvelurakenteessa kuntoutuksen näkökulmasta?

7. Tulokset • Arjessa selviytyminen parani • Aktiivisuus arjen toiminnoissa lisääntyi • Porraskävelyssä huomattava parannus  Sosiaalinen osallistuminen lisääntyi • Toimintakyky parani • Kaikkien kuntoutujien toimintakyky parani Bergin tasapainotestillä mitattuna • Eniten parannusta ilmeni toimintakyvyltään alun perin heikoimmilla kuntoutujilla • Etäpäätteen käyttö koettiin helpoksi ja kuntoutuslähetykset olivat ikääntyneille miellyttävä tapahtuma, jota odotettiin innolla

8. Johtopäätökset • Interaktiivinen etäkuntoutus mahdollistaa intensiivisen ja nousujohteisen kuntoutuksen suoraan ikääntyneen kotiin • IKU voi toimia yhtenä ikääntyneiden kuntoutusmuotona, joka täydentää jo olemassa olevia kuntoutuspalveluita • IKUn mahdollisuudet toimia toipilasajan psykososiaalisen tuen välittäjänä olisi tärkeää selvittää kokonaishyödyn saavuttamiseksi