การป้องกันควบคุมโรค ในเขตสุขภาพ

1. การป้องกันควบคุมโรคในเขตสุขภาพการป้องกันควบคุมโรคในเขตสุขภาพ นพ. ศักดิ์ชัย ไชยมหาพฤกษ์ สำนักงานป้องกันควบคุมโรคที่ 9 พิษณุโลก

2. WHO, FAO, OIE, and other international partners ASEAN, APEC, ACMECS and other Regional forums ระบบ ...ป้องกันควบคุมโรคและภัยสุขภาพ ของไทย สธ กรม สคร สสจ รพศ สสอ รพช รพสต • กำหนดนโยบาย ยุทธศาสตร์ แนวทาง มาตรฐาน • สนับสนุนวิชาการ ปฏิบัติการ • กำกับ ประเมินผล • บังคับใช้กฎหมาย ภาคส่วน อื่นๆ เช่น ธุรกิจ เอกชน รัฐวิสาหกิจ มหาวิทยาลัย NGOs อปท • สนับสนุนวิชาการ ปฏิบัติการ • กำกับ ประเมินผล • ปฏิบัติการป้องกันควบคุมโรค • สนับสนุนปฏิบัติการ • ปฏิบัติการป้องกันควบคุมโรค • ออกข้อบัญญัติท้องถิ่น ชุมชน ผู้นำชุมชน อาสาสมัคร กลุ่มกิจกรรมในชุมชน กิจกรรมและพฤติกรรม ป้องกัน ควบคุมโรค ในชุมชน 2

3. วิสัยทัศน์&ยุทธศาสตร์วิสัยทัศน์&ยุทธศาสตร์ สำนักงานป้องกันควบคุมโรคที่ 9 จังหวัดพิษณุโลก

4. Vision Office of Disease Prevention and Control 9th Phitsanulok To be the leading organizations that are standard in the surveillance, prevention and control of diseases and health hazards to support network and the public

5. Mission • Research, development, transfer of knowledge and technology of disease prevention and control met with international standard • Cordinate and cooperate with local network for surveilance, prevention and control of disease and health hazards. • Promote the transfer of knowledge to network and the public. • Prepare to handle threats and health hazards. • System development and evaluation of network operations for surveillance, prevention and control of diseases and health hazards.

6. พันธกิจ 1.ส่งเสริม สนับสนุน ถ่ายทอดแลกเปลี่ยนความรู้ ให้เครือข่ายและประชาชน 2.ประสานงานความร่วมมือกับเครือข่ายภายในประเทศเพื่อการเฝ้าระวัง ป้องกันควบคุมโรคและภัยสุขภาพ 3.วิจัย พัฒนา ถ่ายทอดองค์ความรู้และเทคโนโลยีเพื่อป้องกัน ควบคุมโรคและภัยสุขภาพให้ได้ตามมาตรฐานสากล 4.เตรียมความพร้อมในการจัดการภาวะคุกคามและภัยสุขภาพ 5.พัฒนาและประเมินศักยภาพระบบ กลไกของเครือข่ายการดำเนินงานเฝ้าระวังป้องกันควบคุมโรคและภัยสุขภาพ

7. ยุทธศาสตร์ • ระบาดวิทยา • การติดตามประเมินผล • ศึกษา วิจัยถ่ายทอด เทคโนโลยี่ • สร้างสนับสนุนเครือข่าย • ปฏิบัติการและตอบโต้ • สื่อสารความเสี่ยง • สนับสนุนด้านลอจิสติค และ การตรวจทางห้องปฏิบัติการ • พัฒนาระบบการบริหารจัดการ • การทำงานในพื้นที่

8. ผู้อำนวยการสำนักงาน รองผู้อำนวยการ ฯ กลุ่มพัฒนาภาคีเครือข่าย กลุ่มระบาดวิทยา กลุ่มพัฒนาองค์กร กลุ่มแผนงานและประเมินผล กลุ่มสื่อสารความเสี่ยง และพัฒนาพฤติกรรมสุขภาพ กลุ่มบริหารทั่วไป กลุ่มพัฒนาวิชาการ กลุ่มปฏิบัติการตอบโต้ ภาวะฉุกเฉินทางสาธารณสุข ศูนย์ชันสูตรโรค ศูนย์บริการป้องกันและ ควบคุมโรค ศูนย์ควบคุมโรคติดต่อนำโดยแมลงที่ 9.1 พิษณุโลก ศูนย์ควบคุมโรคติดต่อนำโดยแมลงที่ 9.2 เพชรบูรณ์ นิคมโรคเรื้อนบ้านกร่าง จ.พิษณุโลก ศูนย์ควบคุมโรคติดต่อนำโดยแมลงที่ 9.3 แม่สอด ด่านควบคุมโรคติดต่อระหว่างประเทศ อ.แม่สอด จ.ตาก ศูนย์โลจิสติก ISO 9001:2008 Certified

9. ชี้เป้า

10. Public health informatics and information system • Surveillance • Passive • รายงาน 506 • รายงาน 506/1 • Injury surveillance • NCD • Active • Event based • รายงานเฉพาะโรค • TB cohort analysis – Smart TB or TB-CM • NAP program สปสช • STI • รายงานตามตัวชี้วัดการตรวจราชการ

11. ตัวชี้วัด ร้อยละความครอบคลุมของเด็กจำแนก ตามกลุ่มอายุได้รับวัคซีนแต่ละประเภท ตามเกณฑ์ที่กำหนด ข้อมูลที่ต้องการ - ประชากรเด็กเป้าหมาย จำแนกตามกลุ่มอายุ สอดคล้องกับการประเมินผลงานการได้รับวัคซีนแต่ละประเภท- จำนวนเด็กในพื้นที่ จำแนกตามกลุ่มที่ได้รับวัคซีนตามเกณฑ์ (ตามช่วงเวลา / งวดรายงาน) ที่ใช้ประเมิน

12. ตัวชี้วัด ร้อยละความครอบคลุมของประชาชน จำแนกตามกลุ่ม อายุ - อายุ 15-34 ปี - อายุ 35-59 ปี และ - อายุ 60 ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง ไม่ น้อยกว่าร้อยละ 90

13. ตัวชี้วัด ผู้ป่วยเบาหวานที่คุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดี ไม่น้อยกว่าร้อยละ 50 ข้อมูลที่ต้องการ - จำนวนผู้ป่วยเบาหวานที่ขึ้นทะเบียน และได้รับ การติดตามในคลินิกเบาหวาน- จำนวนผู้ป่วยเบาหวานที่ได้รับการตรวจ HbA1C - จำนวนผู้ป่วยเบาหวานที่มีค่า HbA1C น้อยกว่า 7- จำนวนผู้ป่วยเบาหวานที่มีระดับความดันโลหิต 3 ครั้งสุดท้ายติดต่อกัน <130/80 มม.ปรอท)

18. ฐานข้อมููล 43 แฟ้มคำสั่ง SQL 43 แฟ้ม Vaccine MMR (061) • SELECT • person.HOSPCODE, • chospital.hosname, • count(DISTINCT epi.HOSPCODE,epi.PID) as a, • count(distinct person.HOSPCODE,person.PID) as b • FROM • person • LEFT JOIN epi ON epi.HOSPCODE = person.HOSPCODE AND epi.PID = person.PID AND • epi.VACCINETYPE = '061' • INNER JOIN chospital ON chospital.hoscode = person.HOSPCODE • WHERE • person.sex in ('1','2') AND • person.TYPEAREA IN ('1', '3') AND • person.NATION = '099' AND • person.DISCHARGE = '9' AND • person.BIRTH BETWEEN '20111001' AND '20120930' • GROUP BY • person.HOSPCODE

20. Public Heath Informatics

21. Multi-disciplinary

23. Gap for development • IT Competency • Database competency (21, 43 files) • Data accessibility • Data management skill • Analytical skill • IT man know public health issues • Public health man know IT issue • Confidentiality VS utilization

24. คุณสมบัติของสารสนเทศ ที่ดีควรมีคุณสมบัติดังน้ี • มีความถูกต้องเชื่อถือได้(Accuracy) • สามารถตรวจสอบได้ (Verifiable) • ความสมบูรณ์ (Completeness) • ทันต่อการใชงานหรือทันเวลา(Timeliness) • ความกระทัดรัด(Conciseness) • ตรงประเด็นหรือตรงตามความต้องการ (Relevance)

25. Planning, monitoring and evaluation • Think globally , act locally • Horizontal integration • Role of regulator and technical supporter • Formative and summative assessment • Empowerment M&E • Supervision/ Audit / Accredit

26. Networking

27. Risk communication VSSocial Marketing

28. การบริหารจัดการ และ พัฒนาองค์กร

29. Total Quality Management & PMQA • Better • Faster • Cheaper • Stronger • HRD

30. Silo effect • a lack of communication and common goals between departments in an organization. • opposite of system thinking in an organization • managers serve as information gatekeepers, making timely coordination and communication among departments difficult to achieve • external relationships are given insufficient attention • seamless interoperability with external parties impractical. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3813367/

31. Supply chain management (SCM) • create value for the end customers as well as the firms in the supply chain network. • integrate process activities internally and with other firms in the network. • process integration means coordinating and sharing information and resources to jointly manage a process.

32. ระบบ โรคและภัยสุขภาพที่ท้าทาย

33. ความชุกของผู้บริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในปชก.อายุ 15 - 19 ปี (ไม่เกิน 13) • อัตราตายจากอุบัติเหตุทางถนน (ไม่เกิน 13 ต่อ ปชก.แสนคน) * • อัตราตายจากโรคหลอดเลือดหัวใจ (ไม่เกิน 20 ต่อประชากรแสนคน)* • ร้อยละของเกษตรกรที่มีผลการตรวจพบว่าเสี่ยงและไม่ปลอดภัยต่อสารพิษกำจัดศัตรูพืช (ร้อยละ 32)

34. ระบบทางสาธารณสุขที่ต้องพัฒนาระบบทางสาธารณสุขที่ต้องพัฒนา • ระบบเฝ้าระวัง • ระบบข้อมูลข่าวสาร เรื่องโรคสำคัญ สำหรับใช้ในการตัดสินใจ ติดตามประเมินผลหรือ การพยากรณ์ • ระบบป้องกันโรค ด้วยวัคซีนที่มีคุณภาพ ครอบคลุม • ระบบในการควบคุมโรค โดยอาศัยพื้นฐานทีม SRRT อำเภอ ภายใต้กรอบอำเภอควบคุมโรคเข้มแข็ง อย่างยั่งยืน และ District Health System รวมถึงระบบการควบคุมโรคติดต่อนำโดยแมลง

35. AEC (Asian Economic community by 2015) Opportunity and threat

36. Conclusion • Integration • Public health informatics • M&E • HRD • PMQA • Challenging health issues Thank you