1 / 10

KAKOVOST PREDPISOVANJA ZDRAVIL

KAKOVOST PREDPISOVANJA ZDRAVIL. Sklop Predpisovanje zdravil 23. marec 2007 Janko Kersnik. Namen predavanja. Premajhna, pretirana in neustrezna raba Knjiga narkotikov Seznam stalnega zdravljenja (Medication list) Odpornost na antibiotike Analiza lastnega predpisovanja in izpit

tavia
Télécharger la présentation

KAKOVOST PREDPISOVANJA ZDRAVIL

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. KAKOVOST PREDPISOVANJA ZDRAVIL Sklop Predpisovanje zdravil 23. marec 2007 Janko Kersnik Predpisovanje zdravil

  2. Namen predavanja • Premajhna, pretirana in neustrezna raba • Knjiga narkotikov • Seznam stalnega zdravljenja (Medication list) • Odpornost na antibiotike • Analiza lastnega predpisovanja in izpit • Kako ravnati ob preseganju indeksa predpisanih zdravil? Predpisovanje zdravil

  3. Premajhna, pretirana in neustrezna raba • Premajhna raba: acetilsalicilna kislina pri akutnem koronarnem dogodku, antidepresivi, antilipemik v sekundarni preventivi SŽB… • Pretirana raba: število receptov/obisk, antibiotiki pri virusnih boleznih, dva NSAR pri kronični bolečini… • Neustrezna raba: amoksicilin s klavulansko kislino, cefalosporin, tetraciklin kot zdravila prve izbire pri streptokokni infekciji… Predpisovanje zdravil

  4. Zdravstvene napake • Ukrep v nasprotju s sodobnimi spoznanji. • Malomarno zdravljenje (ne preveri alergološkega statusa, tj. ne vpraša bolnika, nima označenih alergij, nima seznama zdravljenja, po nepotrebnem ali v pretiranem odmerku uporablja zdravila (i.v. morfij v nepriporočenem odmerku, antibiotik, ki ni indiciran, kloramfenikol…). • Pomanjkljivi zapisi v zdravstvenem kartonu o anamnezi in statusu Predpisovanje zdravil

  5. Knjiga narkotikov • Knjiga narkotikov - Obr. DZS 8,102; preveri Urad Republike Slovenije za zdravila • Podatki: (1) zaporedna številka, (2) datum izdaje Rp, (3) lastniško ime zdravila, farmacevtska oblika, jakost in število pakiranj, (4) ime in priimek ter naslov bolnika, (5) podpis zdravnika • Zvezek o zalogi, nabavi in izdaji narkotikov v ambulanti, službi ali zavodu • Komisija za narkotike • Enkrat letno pregled vseh knjig narkotikov Predpisovanje zdravil

  6. Seznam zdravljenja • Št.: zaporedna številka • Št.: številka problema z zbirnika, na katerega se nanaša zdravilo • Zdravilo: ime zdravila in dnevni odmerek • Pripombe: od kdaj prejema, koliko zavojčkov je potrebnih za tromesečno zdravljenje, zapleti ipd. • Vsa zdravila za kronično zdravljenje, MTP… Predpisovanje zdravil

  7. Odpornost na antibiotike • Večja uporaba antibiotikov – več rezistentnih sevov • Večja stopnja hospitalizacije in stikov z zdrvstveno službo – večja možnost stika z rezistentnimi sevi. • Zmanjševanje števila kontaktov • Čim manj antibiotikov • Čim ožji spekter • Dezifekcija rok pri delovni in pregledovalni mizi Predpisovanje zdravil

  8. Analiza lastnega predpisovanja • Izpis dobite na ZZZS • Navedete 30 najpogosteje predpisanih zdravil po številu izdanih receptov. • Navedete 30 najpogosteje predpisanih zdravil po vrednosti izdanih receptov. • Kakovost predpisovanja ne vpliva na oceno. • Lahko dobite vprašanje o indikacijah za predpisovanje določenega zdravila. Predpisovanje zdravil

  9. Preseganje indeksa • Vsako opozorilo vzeti dobronamerno • Potrebna samorefleksija • Krožek kakovosti o predpisovanju zdravil • Strokovna razlaga razlogov Predpisovanje zdravil

  10. Sklepi • Pozor – znane alergije sodijo na zbirnik. • Pozor – kronični bolniki tudi jedo. • Anamneza o jemanju vseh zdravil, zelišč in prehranjevalne navade ter alergije • Pri neuspešnem zdravljenju oz. pri pojavu toksičnih učinkov moramo pomisliti na možnost medsebojnega delovanja zdravil Predpisovanje zdravil

More Related