Infección de Vías Superiores

1. Infección de Vías Superiores IP Graciela García Brioso Coordina: Dra. Monserrat

2. FARINGOAMIGDALITIS

3. Faringoamigdalitis • DEFINICION • La faringoamigdalitis aguda es un proceso agudo febril que se acompaña de una inflamación del área faringoamigdalar.

4. Etiología

5. Cuadro clínico • Eritema • Generalmente con exudado (FA exudativa), • Úlceras • Membranas • Fiebre • Linfadenopatía cervical anterior

7. tratamiento • Penicilina: La penicilina V se considera el tratamiento de elección • Vía oral (penicilina V): • 250 mg/12 h para menores de 12 años • 500 mg/12 h para mayores • Vía im. (penicilina G benzatina) DU • 600.000U si peso ≤ 27 kg y • 1.200.000 si es mayor.

8. Alternativa aceptable Amoxicilina: 1 vez al día (50 mg /kg, máx750 mg) durante 10 días • Amoxicilina/clavulánico a 40 mg/kg/día ó • Cefuroximaaxetil a 30 mg/kg/día

9. CROUP

10. CROUP • DEFINICIÖN • El croup es un síndrome caracterizado por estridor inspiratorio, tos de caracterísiticas perrunas y disfonía, como consecuencia de grados variables de obstrucción laríngea.

11. CROUP

12. CROUP • Epidemiologia

13. CROUP • Manifestaciones iniciales. • Rinofaringitis inespecífica con rinorrea hialina. • Fiebre (bacteriana). • Tos seca. • Poca o nula afectacion del Edo.general

14. CROUP • Clasificación según FORBET:

15. CROUP

16. CROUP • A la exploración:

17. CROUP Tratamiento

18. LARINGITIS

19. LARINGITIS • Es un proceso inflamatorio agudo de la laringe que afecta al tejido mucoso que la reviste en su interior; dicha inflamación va desde las cuerdas vocales hasta 1 borde inferior del cartílago cricoides

20. laringitis

21. LARINGITIS • .

22. LARINGITIS • El niño presenta un cuadro catarral leve • Mucosidad nasal • Tos escasa • Febrícula • De manera progresiva y por la noches • Tos metálica (tos de perro) • Disfonía • Odinofagia • Febrícula • Disfagia • Malestar en general

23. LARINGITIS • El cuadro clínico en los niños puede ser de mayor gravedad • Disnea • Estridor laríngeo • Taquipnea • Ganglios linfáticos o glándulas inflamadas en el cuello, en casos más graves puede producirse una Asfixia

24. LARINGITIS • Es primordialmente el cuadro clínico • Mediante una Laringoscopia Indirecta, en donde a la exploración se aprecia una laringe enrojecida, tanto a nivel glótico como supraglótico.

25. LARINGITIS • En una Rx antero-posterior de cuellos observamos el signo punta de lápiz o el reloj de arena

27. LARINGITIS Laringitis bacteriana se recomienda una Antibioticoterapia durante 7 a 10 días como máximo: • Amoxicilina: 40mg/kg/día 3 veces al día • Eritromicina: 50-150mg/kg/día e veces al día • Claritromicina: 15mg/kg/día 2 veces al día • Azitromicina: 10mg/kg/día 1 vez al • Cefotaxima IV 1 SO a 100 mg/Kg./día • Ceftriaxona 50 a 75 mg/Kg./día

28. EPIGLOTITIS

29. EPIGLOTITIS • Es una inflamación de la epiglotis y las estructuras adyacentes de instauración brusca y rápidamente progresiva

30. EPLIGLOTITIS EPIDEMIOLOGIA

31. EPIGLOTITIS Virus Herpes Simple Tipo I

32. EPIGLOTITIS • Cuadro Clinico

33. EPIGLOTITIS • DIAGNOSTICO • Mediante clínica donde se observa una epiglotis edematosa y eritematosa que da el aspecto de una cereza roja 1) Radiografía lateral de cuello • En esta se puede apreciar una epiglotis inflamada, hipofaringe con apariencia de globo lo que nos da el SIGNO DEL DEDO

35. EPIGLOTITIS • Tratamiento • Los antibióticos de primera elección son cefalosporinas de segunda generación. • Estos se deben de administrar durante 7 a 10 días como máximo no más. • Cefotaxima IV 150 a 200rng/Kg./día • Ceftriaxona SO a 75 mg/Kg./día

36. OTITIS MEDIA

37. OTITIS MEDIA • Inicio reciente, por lo general abrupto de signos y síntomas de inflamación del oído medio. • Exudado en el oido medio indicado por cualquiera: • Abombamiento de Membrana timpánica. • Movilidad limitada o ausente de la MT. • Nivel hidro-aéreo detrás de la MT.

38. OTITIS MEDIA • OTITIS MEDIA AGUDA • Disfuncion de la Trompa de Eustaquio, virulencia bacteriana y la resistencia de huesped. • Lactantes • Preescolares

39. OTITIS MEDIA

40. OTITIS MEDIA • Dolor • Irritabilidad • Fiebre • Otorrea Mejora cuadno se rompe la membra

41. OTITIS MEDIA • Otitis media Supurativa Crónica • Complicacion de las infecciones recurrentes • Otorrea • Inflamacion Crónica • Engrosamiento de la mucosa • Tejido de granulación • Colesteatoma

42. OTITIS MEDIA • OMA esporádica. • OMA de Repetición: • OMA persistente: nuevo episodio en < 1 semana. • OMA recurrente: > de una semana • 3 o > en 6 meses. • 5 o > en 12 meses.

43. OTITIS MEDIA • DIAGNOSTICO • Otoscopia: • Contorno de MT: Cóncavo. • Posición: Neutra. • Color: Transparente. • Movilidad: Enérgica P+/-. • Estructura: Abombamiento/Retracción

44. Otitis media • Complicaciones • Timpanoeslcerosis: formación de placas blanquecinas en la membrana timpánica y depósitos nodulares en las capas submucosas del oído medio. • Otitis media adhesiva: causada por oclusión tubarica y adhesiones en oido medio, que da lugar a un trastorno en el movimiento de los huesillos

45. sinusitis

46. SINUSITIS • Afección de los senos paranasales, como complicacion de infecciones de las vías respiratorias superiores.

47. SINUSITIS • FISIOPATOLOGIA

48. Sinusitis

49. SINUSITIS CUADRO CLINICO • Rinorrea purulenta • Dolor e inflamacion facial que exacerba en decubito dorsal • Hiposmia • Congestion nasal • Tos • Fiebre • Halitosis

50. SINUSITIS