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FACULDADE DE CIÊNCIAS MÉDICAS DE MINAS GERAIS

FACULDADE DE CIÊNCIAS MÉDICAS DE MINAS GERAIS.  RACIOCÍNIO FISIOLÓGICO APLICADO. RFA 07 HEMODINÂMICA. Reinaldo O. Sieiro. CONCEITOS BÁSICOS. Fluxo ∞ ∆P Fluxo ∞ ∆P R. CONCEITOS BÁSICOS. CAPACITÂNCIA (COMPLACÊNCIA) = ∆V ∆P. CONCEITOS BÁSICOS.

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FACULDADE DE CIÊNCIAS MÉDICAS DE MINAS GERAIS

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Presentation Transcript

  1. FACULDADE DE CIÊNCIAS MÉDICAS DE MINAS GERAIS  RACIOCÍNIO FISIOLÓGICO APLICADO

  2. RFA 07 HEMODINÂMICA Reinaldo O. Sieiro

  3. CONCEITOS BÁSICOS Fluxo ∞ ∆P Fluxo ∞ ∆P R

  4. CONCEITOS BÁSICOS CAPACITÂNCIA (COMPLACÊNCIA) = ∆V ∆P

  5. CONCEITOS BÁSICOS - Qual vaso tem maior complacência: a aorta ou a arteria radial?

  6. CONCEITOS BÁSICOS - Qual vaso tem maior complacência: a aorta ou a arteria radial?

  7. CONCEITOS BÁSICOS DISTENSIBILIDADE =∆V__________ ∆P x vol inicial

  8. CONCEITOS BÁSICOS DISTENSIBILIDADE =∆V__________ ∆P x vol inicial

  9. CONCEITOS BÁSICOS FLUXO SANGUÍNEO ∞ VELOCIDADE X ÁREA DE SECÇÃO FLUXO LAMINAR x FLUXO TURBULENTO

  10. CONCEITOS BÁSICOS PRESSÃO CRÍTICA DE FECHAMENTO ↑ ∆P  ↑ raio  ↓ resistência  ↑ fluxo na estimulação SNAS  ↓ raio  ↑ resistência  ↓ fluxo (pode chegar a zero) na estimulação SNAPS ocorre o contrário Lei de Laplace (balão) F (força de distensão) ∞ pressão x diâmetro do vaso

  11. CONCEITOS BÁSICOS Gráfico ∆P x res ( inversamente proporcional)

  12. CONCEITOS BÁSICOS LEI DE POISEILLE: - define os fatores de fluxo em um segmento da circularção 4 φ = ∆P.πr 8.n.l

  13. QUIZ 5 PACIENTES – A MESMA ÁREA DE TECIDO DA PELE SUBMETIDA AO MESMO GRADIENTE DE PRESSÃO PACIENTE 01 COM ENFISEMA PULMONAR CRÔNICO COM EPISÓDIOS DE DESCOMPESNAÇÃO PACIENTE 02 NORMAL PACIENTE 03 SUBMETIDO A ESTIMULAÇÃO SIMPÁTICA ADRENÉRGICA PACIENTE 04 SUBMETIDO A ESTIMULAÇÃO SIMPÁTICA COLINÉRGICA PACIENTE 05 PACIENTE COM ANEMIA

  14. QUIZ COLOCAR EM ORDEM DECRESCENTEA) DE FLUXO SANGUÍNEO B) OXIGENAÇÃO

  15. QUIZ ENFISEMA: HIPÓXIA  ATIVA A MEDULA ÓSSEA  ↑ HTC  ↑ VISCOSIDADE  ↓ FLUXO SANGUÍNEO ART  VASODILATAÇÃO  ↑ FLUXO ↑ VISCOSIDADE  ↓ FLUXO

  16. QUIZ PACIENTE PLETÓRICO COMO SE EXPLICA QUE NO ENFISEMATOSO HAJA BAIXA OXIGENAÇÃO TECIDUAL ?

  17. QUIZ Anemia:↓ HCT  hipóxia  ↓ RPT  ↑ DC  ↑ fluxo sanguineo ↓ viscosidade  ↑ fluxo

  18. QUIZ -RESPOSTA VASCUALRIZAÇÃO 5 > 4 > 1 > 2 > 3 OXIGENAÇÃO 4 > 2 > 5 = 1 > 3

  19. CONCEITOS GERAIS - Carácter capacitância (venosa ) x (resistência arterial) - Atuação SNAS nas veias  ↑ retorno venoso - Atuação SNAS nas artérias  ↓ retorno venoso - Atualção localizada do SNAS – exceto fly or fight - ART - Fluxo lminar - Pressão crítica de fechamento - Alterações da viscosidade na altreração do fluxo sanguíneo - Complacencia retardada - Resistência vascular sistêmica x pulmonar 1.0 URP X 0.09 URP

  20. CONCEITOS GERAIS - E feitos da vasodilatação e vasoconstrição arterial e venosa sobre o fluxo sanguíneo local e débito cardíaco

  21. EXERCÍCIOS COLOQUE O SINAL >,<, = , proporcional ou inversamente proporcional Obs: serão mostrados os fatores sem os sinais, e no próximo slide aparece o sinal. legal, né?

  22. SHOW MEDICINA Anote o nº de respostas certas> 85% você é fera 76 - 85% você domina a hemodinâmica 61 - 75% você está preparado para o curso de cardiovascular < 60% você terá que estudar mais. Seus conhecimentos são insuficientes

  23. SHOW MEDICINA 01) FORÇA DE DISTENSÃO DIÂMETRO X PRESSÃO >,<, = , ∞, 1/∞

  24. SHOW MEDICINA 01) FORÇA DE DISTENSÃO ( ∞ ) DIÂMETRO X PRESSÃO

  25. SHOW MEDICINA 02) PRESSÃO DE PULSO______ PRESSÃO SISTÓLICA – PRESSÃO DIASTÓLICA = 40 MMHG >,<, = , ∞, 1/∞

  26. SHOW MEDICINA 02) PRESSÃO DE PULSO ( = ) PRESSÃO SISTÓLICA – PRESSÃO DIASTÓLICA = 40 MMHG

  27. SHOW MEDICINA 03 - Velocidade do sangue______área de secção total de cada tipo de vaso sanguíneo >,<, = , ∞, 1/∞

  28. SHOW MEDICINA 03 - Velocidade do sangue ( 1/∞ ) área de secção total de cada tipo de vaso sanguíneo

  29. SHOW MEDICINA 04 - Velocidade da onda de pressão (pulso) ____ velocidade do sangue >,<, = , ∞, 1/∞

  30. SHOW MEDICINA 04 - Velocidade da onda de pressão (pulso) ( > ) velocidade do sangue

  31. SHOW MEDICINA 05 - DC = vol. Sistólico ____ frequencia cardíaca >,<, = , ∞, 1/∞

  32. SHOW MEDICINA 05 - DC = vol. Sistólico ( x ) frequencia cardíaca

  33. SHOW MEDICINA 06 - Velocidade nas veias é _____ velocidade as artérias ½, ¼, 1x, 2x

  34. SHOW MEDICINA 06 - Velocidade nas veias é ( 1/4 ) velocidade as artérias ½, ¼, 1x, 2x

  35. SHOW MEDICINA 07 - Pressão no átrio direito em mmHg (PVC) = ___________. 1, 2, 0, 3, 4

  36. SHOW MEDICINA 07 - Pressão no átrio direito em mmHg (PVC) = ( 0 mmHg) (12 cm de H20).

  37. SHOW MEDICINA 08 - Fluxo ____ velocidade ( x ) secção transversa >,<, = , ∞, 1/∞

  38. SHOW MEDICINA 08 – Fluxo ( = ) velocidade ( x ) secção transversa

  39. SHOW MEDICINA 09 - A ART determina que quanto maior a PO2 tecidual ____ o fluxo tecidual >,<, = , ∞, 1/∞

  40. SHOW MEDICINA 09 - A ART determina que quanto maior a PO2 tecidual ( < ) o fluxo tecidual

  41. SHOW MEDICINA 09 - A ART determina que quanto menor a PO2 tecidual ____ o fluxo tecidual >,<, = , ∞, 1/∞

  42. SHOW MEDICINA 09 - A ART determina que quanto menor a PO2 tecidual ( > ) o fluxo tecidual

  43. SHOW MEDICINA 10 - A ART determina que quanto menor a PO2 tecidual _____ o fluxo tecidual >,<, = , ∞, 1/∞

  44. SHOW MEDICINA 10 - A ART determina que quanto menor a PO2 tecidual ( > ) o fluxo tecidual

  45. SHOW MEDICINA 11 - A velocidade de difusão pelos poros capilares ____ gradiente de concentração >,<, = , ∞, 1/∞

  46. SHOW MEDICINA 11 - A velocidade de difusão pelos poros capilares ( ∞ ) gradiente de concentração

  47. SHOW MEDICINA 12 - Se ocorrer elevação da PA , no tecido sem elevação metabólica haverá _______________________. (VASOCONSTRIÇÃO / VASODILATAÇÃO

  48. SHOW MEDICINA 12 - Se ocorrer elevação da PA , no tecido sem elevação metabólica haverá ( VASOCONSTRIÇÃO ).

  49. SHOW MEDICINA 13 - A ↓ concentração de oxigênio nos rins  ______________ o fluxo renal - (↓ ) ( ↑ ) ( não altera )

  50. SHOW MEDICINA 13 - A ↓ concentração de oxigênio nos rins ( não altera ) o fluxo renal - exceção

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