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Atenção farmacêutica em Pacientes:

Atenção farmacêutica em Pacientes:. Fonte: O que e HAS? Sociedade Brasileira de Cardiologia. Classificação da Hipertensão Arterial.

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Atenção farmacêutica em Pacientes:

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Presentation Transcript

  1. Atenção farmacêutica em Pacientes:

  2. Fonte: O que e HAS? Sociedade Brasileira de Cardiologia

  3. Classificação da Hipertensão Arterial Fonte: V Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial – Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC), Sociedade Brasileira de Hipertensão (SBH) e Sociedade,Brasileira de Nefrologia (SBN)

  4. Na maioria das vezes não é possível sabercom precisão a causa da hipertensão arterial,mas sabe-se que muitos fatores podem serresponsáveis.

  5. Papel do sal na Hipertensão

  6. Estimativas: • 17 milhões de portadores da doença, segundo estimativa de 2004 do Instituto Brasileiro de Geografia Estatística (IBGE). • Hipertensão no Brasil atualmente é de 35% da população acima de 40 anos. • Cerca de 75% dessas pessoas recorrem ao Sistema Único de Saúde (SUS) • 4% das crianças e adolescentes. • 25% das mortes por doença arterial coronariana, • pelo menos 40% das mortes por AVE, • 50% dos casos de IR terminal, em combinação com o diabetes. BRASIL. Ministério da Saúde – 2006.

  7. Hospitalizações

  8. TRATAMENTONÃO-MEDICAMENTOSO (MEV) Redução de peso corporal; Exercício físico regular; • Redução da circunferência abdominal e gordura corpórea (IMC); • Redução da ingestão de sódio; • Redução da ingestão de álcool; Abandono do tabagismo; Controle da dislipidemias e do DM; • Evitar drogas que podem elevar a PA.

  9. ATIVIDADE FÍSICA • Imagem - fonte: PIRES, Mário C., WALTRICK, Ana Cristina de A., Colégio de Aplicação Educação Física / Núcleo de Estudos em Atividade Física, Universidade Federal de Santa Catarina

  10. TRATAMENTO MEDICAMENTOSO

  11. Anti-hipertensivos

  12. O que fazer antes de tomar um medicamento • Verifique a data de validade e observe sempre o aspecto do medicamento; medicamento dentro da validade também pode estar estragado • Verifique se a embalagem está intacta, e no caso de medicamentos recém comprado, verifique se os lacres estão intactos. • Os medicamentos devem ser mantidos em suas embalagens originais junto com a receita medica. • Lavar as mãos antes de pegar no medicamento • Conferir o nome do medicamento e dose a ser administrada • Se o medicamento for administrado a noite nunca utiliza-los com as luzes apagada.

  13. Se observar algum sintoma ou sinal diferente comunique um profissional de saúde • Caso esqueça uma dose, não utilize doses duplas na próxima vez. • Não use indicações de vizinhos parentes ou amigos. • Quando for ao medico levr todas as receitas e nomes dos medicamentos que esta utilizando.

  14. Organização dos Medicamentos e Importante para o tratamento?

  15. Esta Organizado? http://www.netwise.com.br/lagoadaprata/robson/farma_india.html

  16. Esta organizado para adesão do tratamento?

  17. Armazenamento • Mantenha os medicamentos sempre em locais secos e protegidos de luz, não guarde os medicamentos sob pias, em banheiros, armários com umidade. • Mantenha os medicamentos guardados em suas embalagens originais • Manter distantes de locais quentes ou com muita incidência solar como, por exemplo, perto de janelas, fornos e fogões. • - Não deixe seus medicamentos no carro por um longo período de tempo. • ORGANIZAÇÃO É FUNDAMENTAL PARA A ADESÃO AO TRATAMENTO

  18. Consumo máximo diário de álcool / etanol • Homens - 30g por dia • Cerveja - (4% álcool) - 30g = 720ml - (uma garrafa ou duas latinhas) • Vinho - (12% álcool) - 30g = 240ml - (dois copos) Destilados - (40% álcool) - 30g = 60ml - (duas doses) • Mulheres - 15g por dia • Metade das quantidades acima Aos pacientes que não conseguem se enquadrar nesses limites de consumo sugere-se o abandono do consumo de bebidas alcoólicas.

  19. Anti-hipertensivos x Alimentos Reação que pode ocorrer: Tosse seca

  20. Anti-hipertensivos x Alimentos

  21. Anti-hipertensivos x Alimentos Poupadores de Potássio

  22. Anti-hipertensivos x Alimentos

  23. Anti-hipertensivos x Alimentos

  24. Anti-hipertensivos x Alimentos O seu efeito anti-hipertensivo máximo é obtido 3 a 6 semanas após o início da terapia. Informe ao médico sobre o aparecimento de reações desagradáveis, tais como tontura e hipotensão

  25. Plantas com Medicamentos

  26. Será que você utilizou a planta correta?

  27. Os fitoterápicos podem interagir com outras substâncias, aumentando ou diminuindo seus efeitos ou até mesmo provocando reações tóxicas ao organismo , Utilize sempre com orientações do farmacêutico ou medico

  28. Exemplos de: Anti-hipertensivos x Plantas (Chá) • H. perforatum (nome popular; Erva de São João) e Nifedipina e Insulina • Estudo realizado com 22 voluntários sadios demonstraram que o H. perforatum ( Erva de são João) interage com o anti-hipertensivo Nifedipina. As concentrações plasmáticas do fármaco no tempo 1/2 h, reduzindo em 53% quando administrado concomitante com comprimidos contendo extrato da planta na dose 900 mg/dia, por 18 dias. • Psyllium(Plantagospp.), melão-de-são-caetano (Momordicacharantia), erva-de-são-joão (Hypericumperforatum), ginseng (Panaxginseng) e feno-grego (Trigonellafoenum-graecum) podem aumentar o risco de hipoglicemia. Os níveis sangüíneos de glicose devem ser monitorados periodicamente ( Bula do Medicamento Insulina NPH). Interações Farmacocinéticas entre as Plantas Medicinais Hypericumperforatum, Gingkobilobae Panaxgingsenge Fármacos Tradicionais Ana Elisa de OLIVEIRA 1,2 & Teresa DALLA COSTA* 1Acta Farm. Bonaerense 23 (4): 567-78 (2004); Recibidoel 14 de abril de 2004 Aceptadoel 13 de noviembre de 2004

  29. Exemplos de: Anti-hipertensivos x Plantas (Chá) • GinkgobilobaL. (ginko) • Interações: • com anticoagulantes (varfarina, heparina, AAS) devida a atividade inibitória do PAF (fator de agregação plaquetária), • alguns casos de hipertensão em associação com diuréticos tiazídicos (hidroclorotiazida, clortalidona -Higroton). • REF: • INTERAÇÃO DE PLANTAS MEDICINAIS COM ANTI-HIPERTENSIVOS EM PACIENTES ACOMPANHADOS POR UMA EQUIPE DA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA EM JUAZEIRO DO NORTE-CE; Universidade Federal do Ceará - Faculdade de Medicina de Barbalha; . Prefeitura de Juazeiro do Norte - Secretaria Municipal da; . Faculdade de Medicina de Juazeiro; Alberto Malta Junior

  30. Anti - hipertensivos x Antiinflamatório X Não utilizar antiinflamatório sem Indicação medica

  31. Antiinflamatórios • O uso prolongado de AINEs pode causar elevação de 5 a 6 mmHg da pressão arterial média, principalmente em hipertensos, e interferi com os efeitosanti-hipertensivos, como diuréticos, inibidores da enzima de conversão da angiotensina e betabloqueadores. • Bloqueadores dos canais de cálcio e antagonistas dos receptores de angiotensina II sofreram menor interferência dos AINEs em seus efeitos. • Utilize antiinflamatórios somente com prescrição medica!!!!!! • • Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs: Cardiovascular, Cerebrovascular and Renal Effects. Arq Bras Cardiol 2010;94(4): 556-563 • • Ruoff GE. The impact of nonsteroidal anti-inflammatory drugs on hypertension: alternative analgesics for patients at risk. ClinTher. 1998; 20:376-87

  32. Oque é o Diabetes Mellitus Diabetes Mellitus é uma desordem metabólica caracterizada pela hiperglicemia crônica e distúrbios no metabolismo de carboidratos, gorduras e proteínas devido a não secreção da insulina e/ou não ação da mesma (5)

  33. Epidemiologia da Diabetes Mellitus • 1985 - 30 milhões de adultos no mundo(1) • 1995 - 135 milhões de adultos no mundo(1) • 2002 - 173 milhões de adultos no mundo(1) • Projeção 2030 - 300 milhões de adultos no mundo, sendo 11.3 milhões no Brasil, o sexto do Ranking (1) • 2000 - 5,2% de todas as mortes no mundo(2) • 2005 - 4ª maior causa de morte no mundo(3)

  34. Tipos de Diabetes Mellitus Classificação de acordo com a OPAS

  35. Diabetes Mellitustipo I • Diabetes Mellitus tipo I – Caracterizada pela não secreção de insulina • Corresponde de 5% a 10% das Diabetes (4) • Autoimune: ocorre destruição das células beta do pâncreas(4) • Idiopática: Sem causa definida(4)

  36. Diabetes Mellitus tipo II • Corresponde de 90% a 95% dos casos(4) • Pode ser assintomática • Redução da secreção de insulina e/ou resistência a insulina • O risco de desenvolvimento esta ligado a: obesidade, idade e sedentarismo

  37. Outros tipos específicos de DM - Defeitos genéticos na função das células beta - Defeitos genéticos na ação da insulina. Ex: Resistência a insulina - Doenças do pâncreas. Ex: Pancreatite - Endocrinopatias - Induzida por medicamentos ou agentes químicos. Ex:Glicocorticoides - Infecções. Ex: Rubéola congênita - Síndromes genéticas: Síndrome de Down

  38. Sintomas • Polifagia (fome excessiva) • Poliúria (Urina excessivamente) • Polidipsia (Muita sede) • Perda de peso • Infecções freqüentes • Fraqueza • Alterações visuais • Lesões de difícil cicatrização

  39. Biguanidas

  40. Sulfoniluréias

  41. Sulfonilureias Dosagem usual: 40 a 320mg/dia em duas tomadas Dosagem usual: (liberação prolongada): 30 a 120mg/dia no café da manhã Difere da Glibenclamida pelo tempo de inicio de ação – 6h contra 12h da Glibenclamida

  42. Insulinas • Não congelar a insulina • Frascos não utilizados devem ser mantidos em temperatura 2 a 8C. • Frascos abertos podem ser mantido em temperatura até 25C

  43. Obrigado Eli Anderson Dias Camilla Alves Corrêa

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