Donatas Stukas Jurgita Vitkauskienė

1. Pagyvenusių moterų griuvimų rizikos vertinimas VŠĮ Utenos Kristaus žengimo į dangų parapijos globos namuose Donatas Stukas Jurgita Vitkauskienė Utenos kolegijos bendrosios praktikos slaugos specialybės I kurso studentai VADOVĖ - ASTA URBONIENĖ, Utenos kolegijos Sveikatos priežiūros ir socialinės rūpybos fakulteto asistentė

2. TYRIMO AKTUALUMAS • VIENAS SVARBIAUSIŲ XXI a. FENOMENŲ YRA GYVENTOJŲ SENĖJIMAS. • VIENA AKTUALIAUSIŲ PROBLEMŲ VYRESNIAME AMŽIUJE YRA GRIUVIMAI. • GRIUVIMŲ PASĖKMĖS RIMTOS: FIZINIAI SUŽALOJIMAI, LŪŽIAI, DĖL KURIŲ SUMAŽĖJA KASDIENINĖS VEIKLOS SAVARANKIŠJUMAS, DIDĖJA PRIKLAUSOMYBĖ NUO KITŲ, MIRŠTAMUMAS. • PAGYVENUSIEMS ŽMONĖMS SVARBU IŠSAUGOTI SAVARANKIŠKUMĄ, AUTONOMIJĄ, UŽTIKRINTI KUO GERESNĘ GYVENIMO KOKYBĘ.

3. PRAKTINIS REIKŠMINGUMAS • GRIUVIMŲ RIZIKOS VERTINIMAS BEI PREVENCIJOS PRIEMONIŲ TAIKYMAS GLOBOS NAMUOSE GYVENANTIEMS PACIENTAMS TURI TAPTI VIENU IŠ SLAUGOS KOKYBĘ GERINANČIŲ TIKSLŲ. SIEKIANT IŠVENGTI GRIUVIMŲ, BŪTINA SKIRTI DAUGIAU DĖMESIO PAGYVENUSIO AMŽIAUS PACIENTAMS SU DIDELE GRIUVIMŲ RIZIKA. • TYRIMO REZULTATAI BUS PANAUDOTI ATNAUJINANT BENDROSIOS PRAKTIKOS SLAUGOS STUDIJŲ PROGRAMĄ GERONTOLOGIJOS DALYKO DĖSTYMO TEMATIKA.

4. TYRIMO OBJEKTAS PAGYVENUSIŲ MOTERŲ, GYVENANČIŲ VšĮ UTENOS KRISTAUS ŽENGIMO Į DANGŲ PARAPIJOS (TOLIAU VADINAMA - GLOBOS NAMUOSE) GRIUVIMŲ RIZIKA. TYRIMO TIKSLAS IŠTIRTI PAGYVENUSIO AMŽIAUS MOTERŲ, GYVENANČIŲ GLOBOS NAMUOSE, GRIUVIMŲ RIZIKĄ.

5. TYRIMO UŽDAVINIAI • ATSKLEISTI VEIKSNIUS, SKATINANČIUS GRIUVIMUS. • ĮVERTINTI TIRIAMŲ MOTERŲ GRIUVIMŲ RIZIKĄ. • IŠSIAIŠKINTI, KIEK TIRIAMŲ MOTERŲ YRA PATYRUSIOS GRIUVIMUS. • NUSTATYTI RYŠIUS TARP VERTINTŲ RODIKLIŲ.

6. DARBE NAUDOTI METODAI • MOKSLINĖS LITERATŪROS ANALIZĖ. • INTEVIU METODAS. • INTERVIU METODU GAUTŲ DUOMENŲ ANALIZĖ.

7. TYRIMO METODIKA IR ORGANIZAVIMAS TYRIMAS BUVO ATLIKTAS • VšĮ UTENOS KRISTAUS ŽENGIMO Į DANGŲ PARAPIJOS GLOBOS NAMUOSE • 2012 M. KOVO 5 – 8 DIENOMIS. • TYRIME DALYVAVO 21 MOTERIS IŠ 24 GYVENANČIŲ GLOBOS NAMUOSE. • APKLAUSTŲJŲ AMŽIUS - NUO 65 IKI 92 METŲ. • GLOBOS NAMŲ VEDĖJAI BUVO PATEIKTAS PRAŠYMAS, PAAIŠKINTOS TYRIMO IDĖJOS, JO TIKSLAI IR METODAI. TAIP PAT BUVO GAUTAS TYRIME DALYVAVUSIŲ MOTERŲ SUTIKIMAS.

8. PATEKIMO Į TYRIMĄ KRITERIJAI • Moteriška lytis. • Amžius – 65 metai ir daugiau. • Sutikimas dalyvauti tyrime. • NEPATEKIMO Į TYRIMĄ KRITERIJAI • Nesugebėjimas atsakyti į mentalinio testo klausimus.

9. RESPONDENČIŲ PASISKIRSTYMAS • PAGAL AMŽIAUS GRUPES • NUO 65 IKI 74 METŲ AMŽIAUS. • NUO 75 IKI 92 METŲ AMŽIAUS

10. RESPONDENČIŲ PASISKIRSTYMAS PAGAL GRIUVIMŲ SKAIČIŲ • SU PAVIENIAIS GRIUVIMAIS. • SU PASIKARTOJANČIAIS GRIUVIMAIS.

11. RESPONDENČIŲ PASISKIRSTYMAS • PAGAL GRIUVIMŲ PASEKMES • NEPATYRUSIOS KAULŲ LŪŽIŲ. • PATYRUSIOS KAULŲ LŪŽIUS.

12. GRIUVIMUS SĄLYGOJANČIOS PRIEŽASTYS DAŽNIAUSIAI GRIUVIMUS TIESIOGIAI AR NETIESIOGIAI LEMIA DAUGIAU NEGU VIENA PRIEŽASTIS, TODĖL SUNKU NUSTATYTI VYRAUJANČIAS.

13. GRIUVIMŲ PRIEŽASTYS (PAGAL PSO): • BIOLOGINĖS (AMŽIUS, LYTIS, RASĖ, LĖTINĖS LIGOS, PAŽINTINIAI SUTRIKIMAI); • ELGSENOS (VAISTŲ, ALKOHOLIO VARTOJIMAS, NEPAKANKAMAS FIZINIS AKTYVUMAS, NETINKAMOS AVALYNĖS NAUDOJIMAS); • APLINKOS (NESAUGIAI SUPROJEKTUOTAS PASTATAS, SLIDŽIOS GRINDYS, LAIPTAI, KILIMAI, NEPAKANKAMAS APŠVIETIMAS, SUTRŪKINĖJĘ ŠALIGATVIAI); • SOCIALINĖS-EKONOMINĖS (TARP SOCIALINIŲ PRIEŽASČIŲ MINIMAS ŽEMAS PAJAMŲ, IŠSILAVINIMO LYGIS, NETINKAMOS GYVENIMO SĄLYGOS, BENDRAVIMO STOKA IR KT.).

14. GRIUVIMŲ FAKTAI (DAMULEVIČIENĖ, 2006) • DAUGIAU KAIP 1/3 VYRESNIO AMŽIAUS ŽMONIŲ GRIŪVA BENT KARTĄ PER METUS; • NAMUOSE GRIŪVA APIE 25-33 PROC.VYRESNIO AMŽIAUS ŽMONIŲ, O GYVENANTČIŲ SPECIALIOSE SLAUGOS ĮSTAIGOSE - NET 50-67 PROC.; • DAŽNIAU GRIŪVA ŽMONĖS, GYVENANTYS LIGONINĖSE IR SLAUGOS NAMUOSE, NES JIE YRA LABIAU LIGOTI IR PRIKLAUSOMI; • GRIUVIMŲ DAŽNIS DIDĖJA ŽMONĖMS SENSTANT; • SERGANTYS KELIOMIS LĖTINĖMIS LIGOMIS, FUNKCIŠKAI PRIKLAUSOMI PAGYVENĘ ŽMONĖS, YPAČ MOTERYS, YRA LABIAU LINKĘ GRIŪTI; • APIE 10 PROC. ŽMONIŲ PARGRIŪVA LIPDAMI LAIPTAIS; • PER TRUMPĄ LAIKĄ BESIKARTOJANTYS GRIUVIMAI YRA BLOGĖJANČIOS BENDROS BŪKLĖS POŽYMIS.

15. GRIUVIMŲ PASEKMĖS(BUDONIS, 2009) • GRIUVIMAI SUKELIA: • FIZINES PASEKMES (GRIUVIMAI BAIGIASI ĮVAIRIOMIS TRAUMOMIS, LŪŽIAIS, NEGALIA AR NET MIRTIMI); • PSICHOSOCIALINES PASEKMĖS (GRIUVIMŲ BAIMĖ, NEPASITIKĖJIMAS SAVIMI, PRIKLAUSOMYBĖ NUO KITŲ, SOCIALINĖ IZOLIACIJA); • EKONOMINĖS PASEKMĖS (TAI SU GRIUVIMAIS SUSIJUSIOS SVEIKATOS APSAUGOS SISTEMOS IŠLAIDOS).

16. GRIUVIMŲ RIZIKOS VEIKSNIAI (DAMULEVIČIENĖ, 2006) • MEDICINOS TEORIJOJE GRIUVIMO RIZIKOS VEIKSNIAI SKIRSTOMI Į: • VIDINIUS (SUSIJĘ SU ŽMONĖMIS); • IŠORINIUS (SUSIJĘ SU APLINKA). • KELETAS TYRIMŲ ĮRODĖ, KAD PAVOJUS NUGRIŪTI ŽYMIAI PADIDĖJA, KAI RIZIKOS VEIKSNIŲ SKAIČIUS IŠAUGA. M. E. TINETTI IR BENDRAAUTORIAI 1988 METAIS APKLAUSĖ PAGYVENUSIŲ ŽMONIŲ BENDRUOMENES IR NUSTATĖ, KAD DALIES ŽMONIŲ GRIUVIMŲ PADIDĖJO NUO 27 PROC. (NETURI ARBA TURI VIENĄ RIZIKOS VEIKSNĮ) IKI 78 PROC. (NUSTATYTI 4 AR DAUGIAU RIZIKOS VEIKSNIŲ) (BUDONIS, 2009).

17. Globos namuose gyvenančių moterų skaičius 24% 65-74 metai 75-92 metai 76% TYRIMO REZULTATAI IT JŲ APTARIMAS SIEKIANT IŠTIRTI GRIUVIMŲ DAŽNĮ IR APLINKYBES, BUVO APKLAUSTA 21 GLOBOS NAMUOSE GYVENANTI MOTERIS. TIRIAMŲJŲ AMŽIAUS VIDURKIS - 78,2 METAI: JAUNIAUSIA – 65 METŲ, VYRIAUSIA 92 METŲ. 65-74 METŲ AMŽIAUS GRUPEI PRISKIRTOS 5 MOTERYS (24 PROC.), 75-92 METŲ AMŽIAUS GRUPEI PRISKIRTA 16 MOTERŲ (76 PROC.).

18. GRIUVIMŲ SKAIČIUS PER PASTARUOSIUS 12 MĖNESIŲ TYRIMO DUOMENIMIS, PER PASTARUOSIUS 12 MĖNESIŲ 13 MOTERŲ (61 PROC.) NEBUVO PARGRIUVUSIOS, O 8 MOTERYS (39 PROC.) GRIUVO VIENĄ KARTĄ AR DAŽNIAU. DAŽNIAUSIAI GRIUVO 75 METŲ AMŽIAUS IR VYRESNĖS MOTERYS (7 MOTERYS). 2 ŠIOS AMŽIAUS GRUPĖS MOTERYS PATYRĖ PASIKARTOJANČIUS GRIUVIMUS. IŠ 65-74 METŲ AMŽIAUS GRUPEI PRISKIRTŲ MOTERŲ GRIUVO TIK 1 MOTERIS.

19. GRIUVIMŲ VIETA Į KLAUSIMĄ, KUR ĮVYKO GRIUVIMAS, 6 MOTERYS ATSAKĖ, KAD GRIUVO KAMBARYJE (43 PROC.), 1 MOTERIS NUGRIUVO KELDAMASI IŠ LOVOS (7 PROC.), 2 - EIDAMOS LYGIU PAVIRŠIU (15 PROC.), 1 – UŽKLIUVUSI UŽ KĖDĖS (7 PROC.), 2 –NEPRISIMENA VISŲ APLINKYBIŲ (14 PROC.), 2 MOTERYS NUGRIUVO KORIDORIUJE (ANT LAIPTŲ) (14 PROC.).

20. GRIUVIMŲ LAIKAS NUSTATYTA, KAD ŠVIESIU PAROS LAIKU NUGRIUVO 6 MOTERYS, NAKTĮ – 2 MOTERYS. ŠIE DUOMENYS RODO, KAD MOTERYS DAŽNIAU GRIUVO TUOMET, KAI BUVO AKTYVIOS.

21. GRIUVIMŲ FIZINIAI PADARINIAI DAUGIAU KAIP PUSĖ APKLAUSTŲ MOTERŲ PATYRĖ VIENOKIŲ AR KITOKIŲ FIZINIŲ PADARINIŲ. 1 MOTERIAI, PRISKIRTAI 75-92 METŲ AMŽIAUS GRUPEI, LŪŽO RANKA (12 PROC.). 7 MOTERYS SUSITRENKĖ (63 PROC.), 2 IŠ JŲ -GANA SMARKIAI (25 PROC.). 3 MOTERYS SKUNDĖSI, KAD TIESIOG NETIKĖTAI APSVAIGO GALVA. SAVARANKIŠKAI ATSIKĖLĖ 5 MOTERYS, 3 MOTERIMS PADĖJO ATSKELTI KAMBARIO KAIMYNĖS.

22. IŠVADOS • GRIUVIMŲ RIZIKOS VEIKSNIAI SKIRSTOMI Į VIDINIUS IR IŠORINIUS. VIDINĖS GRIUVIMŲ PRIEŽASTYS: SU AMŽIUMI SUSIJĘ VEIKSNIAI, LIGOS, VARTOJAMI MEDIKAMENTAI. IŠORINĖS GRIUVIMŲ PRIEŽASTYS – APLINKOS FAKTORIAI. • TIRIAMŲ MOTERŲ RIZIKA NUGRIŪTI IŠLIEKA GANA DIDELĖ, NES PAGYVENUSIEMS ŽMONĖMS BŪDINGA KELIŲ RIZIKOS VEIKSNIŲ ĮTAKA. • BENT VIENĄ KARTĄ PER METUS GRIUVO 38 PROC. GLOBOS NAMUOSE GYVENANČIŲ MOTERŲ. • VYRESNIO AMŽIAUS MOTERIMS RIZIKA NUGRIŪTI BUVO DIDESNĖ (76 PROC.) NEI JAUNESNIO AMŽIAUS MOTERIMS (24 PROC..), ŠVIESIU PAROS LAIKU GRIUVUSIOS MOTERYS (80 PROC.) PATYRĖ DAUGIAU SUŽALOJIMŲ (60 PROC.), KAULŲ LŪŽIUS PATYRĖ TIK VYRESNIO AMŽIAUS MOTERYS (8 PROC.).

23. PASIŪLYMAI VŠĮ UTENOS KRISTAUS ŽENGIMO Į DANGŲ PARAPIJOS GLOBOS NAMAMS • SIEKIANT IŠVENGTI GRIUVIMŲ, PREVENCINIŲ PRIEMONIŲ TAIKYMAS TURI TAPTI VIENU IŠ SLAUGOS KOKYBĘ GERINANČIŲ TIKSLŲ ŠIUOSE GLOBOS NAMUOSE. • DIDELIS VAIDMUO TURI BŪTI SKIRIAMAS GLOBOS NAMŲ GYVENTOJŲ MOKYMUI, SUPAŽINDINAMA SU GRIUVIMŲ RIZIKOS VEIKSNIAIS, MOKOMA, KAIP ELGTIS NUGRIUVUS, NES GRIŪTI RIZIKA IŠLIEKA GANA DIDELĖ. • SUMAŽINTI GRIUVIMŲ RIZIKĄ GALIMA LABIAU PRITAIKANT INDIVIDUALIĄ IR BENDRĄ GYVENAMĄJĄ APLINKĄ.