Az egészségügyi reform az orvosok szemszögéből Dr. Lantos Zoltán

1. Az egészségügyi reform az orvosok szemszögébőlDr. Lantos Zoltán Marketing, public relations és reklám az egészségügyben X. Országos Konferencia Hotel Platánus2008. február 21-22.

2. A reform céljai Az orvosi gondolkodás A reform észlelése Hol tartunk? Kiszámíthatatlanság A fogyasztó megjelenése Pozitívumok

3. A reform céljai

4. Átalakuló egészségügy Páciens végső felhasználóként a fogyasztó Egészségügyi szolgáltatások közvetlen versenye Haszon termelése a fogyasztó számára Teljesítmény-menedzsment Mérhetőség Összehasonlíthatóság Érték pénzben kifejezve

5. Az orvosi gondolkodás

6. A terápiás folyamat – egészségügyi értéklánc Porter nyomán (Porter, M.E., Teisberg, E.O.(2006): Redefining Health Care, Harvard Business School Press, Boston, Massachusetts)

7. Terápiás gondolkodás Alapvetően folyamat centrikus Elsősorban a személyes élményekre épül Beteg- és terápiamenedzsment központú Projektként tekint a gyógyítási folyamatra Illeszkedik a Porter-féle egészségügyi értéklánc modellhez

8. Igények a kezeléssel szemben Szakmai • Normatív • A vérnyomás legyen 140/90 Hgmm alatt • Komparatív • A diabéteszes hipertóniások vérnyomása ennél alacsonyabban, 130/80 Hgmm alatt legyen Beteg • Észlelt • Ne legyen mellékhatása a gyógyszernek • Kifejezett • „Beszélgessenek velem”

9. Professzionális felület Tapasztalat és érzelem alapú viselkedés Értékek Tények Szokásos Adatok Hajtóerők Érzések Bizonyítékok Célok Eredmények Percepciók Érzetek

10. A reform észlelése

12. Reform = Háborús helyzet Tűzvonal Mint a katonaságnál Bizonyos parancsokat nem érdemes megszegni

13. Elveszve Fenyegetettség érzés Bizonytalanság Szorongás Kilátástalanság Nincsenek kapaszkodók Depresszió

14. Hol tartunk?

15. Tipikus rossz szervezet Tűzoltás folyik Senki nem tudja, mi a stratégia Nem látjuk, hova megyünk Óriási adminisztráció Eredményt senki nem nézi Egyéni és intézményesített „csalók” Mindenki a hátát védi, követi az utasításokat

16. Terápia vs. rendszer Nem lehet, de meg kell felelni Ügyeskedés A pénzügyi keretek szétszabdalják a kezelési folyamatot Sok esetben megszakad a kezelési folyamat Nagy lelkierő kell a szakmai döntés vállalásához Végeredményben a beteg jár rosszul

17. Orvos-beteg kapcsolat Nincs idő a betegre Vizitdíj Az orvos vámot szed Zavartság Kommercializálódás Kommunikációs képzettség hiánya Konfrontálódás kezelésének nehézségei

18. Kiszámíthatatlanság

19. Terápiás döntés „Hol én járok rosszul, hol a beteg” Két szélsőség közötti teljes skála Esetleges döntések Egyik nap így, a másik nap úgy Az aznapi egyéni lelkierő határozza meg Még kevésbé érdekli a gyógyszer az orvosokat Csak a személyes előny számít

20. Jelentős területi és intézményi különbségek Szabályozók, költségkorlátok figyelembe vétele Mit helyez előtérbea teljes gyógyítási értékláncból Megteremtett értékben Betegutakban A kórházi szolgáltatások költségvezéreltek „Fapados” kórházi ellátásmegjelenése

21. Megjelent a fogyasztó

22. A beteg fogyasztó szeretne lenni „Irreális” igények Megfogalmazott követelések Figyelem, törődés, időkeretek Hiányos szolgáltatás-menedzsment erőforrások allokációja pénzügyi menedzsment humán erőforrás kezelése szakmai elvárások megvalósítása

23. Van pozitívum is

24. Pozitívum Biztosítotti jogviszony tisztázása Kötelező ügyelet utáni pihenő

25. Szükséges a változás menedzselése