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UAEM FACULTAD DE MEDICINA GASTROEENTEROLOGIA “COLELITIASIS”

UAEM FACULTAD DE MEDICINA GASTROEENTEROLOGIA “COLELITIASIS”. GAONA ADALALBERTO BOBADILLA JONATAN MERLIN ITZEL TELLO SHEILA JIMENEZ VILLA. COLELITIASIS. Enfermedad que se caracteriza por la presencia de cálculos en el interior de la vesícula biliar. FACTORES PROTECTORES. COMPOSICION.

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UAEM FACULTAD DE MEDICINA GASTROEENTEROLOGIA “COLELITIASIS”

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  1. UAEMFACULTAD DE MEDICINAGASTROEENTEROLOGIA“COLELITIASIS” • GAONA ADALALBERTO • BOBADILLA JONATAN • MERLIN ITZEL • TELLO SHEILA • JIMENEZ VILLA

  2. COLELITIASIS Enfermedad que se caracteriza por la presencia de cálculos en el interior de la vesícula biliar.

  3. FACTORES PROTECTORES

  4. COMPOSICION • dos tipos de cálculos biliares: • litiasis de colesterol, que representa un • 75% de los cálculos en países occidentales • litiasis pigmentaria • compuesta casi en su totalidad por sales cálcicas de bilirrubina no conjugada. • El 85% de los cálculos se localiza en la vesícula biliar • El 15% restante se localiza en la vía biliar principal de forma concomitante.

  5. Secreción de lípidos biliares

  6. Formacion de acidos biliares Formación de fosfolipidos Formación de colesterol Acido quenodesoxicolico Acido cólico Favorece captación selectiva de esteres de colesterol Esteres de colesterol de HDL cholinofosfotransferasa; CCT, CTP:fosfocolinacitidiltransferasa; SAM, S-adenosilmetionina

  7. Fisiopatología

  8. Fisiopatología

  9. SOBRESATURACIÓN DE COLESTEROL Aumento de hidroxi-metil-glutaril-CoA(HMG CoA) actividad de la acil-CoA colesterol transferasa (ACAT) disminuida o normal

  10. CRISTALIZACIÓN CRISTALIZACIÓN: Proceso que da lugar a la formación de cristales de colesterol monohidrato que puedenaglomerarse y formar macrolitiasis

  11. ESTASIS VESICULAR • Disminución del estímulo de la CCK. • Acumulo de mucina: - Incrementa bilirrubina no conjugada -Precipitan al mezclarse con calcio Lesiones medula espinal Denervación vagal Nutrición parenteral prolonda Ayuno prolongado Neuropatía diabética Embarazo Anticonceptivos

  12. Litiasis pigmentaria

  13. CÁLCULOS DE PIGMENTOS BILIARES Ácido quenodesoxicólico Ácido cólico bacterias Ác. Desoxicólico y litocólico

  14. COLICO VESICULAR

  15. ANTONIO SUROS BATLLO,Semiologia medica y tecnica exploratoria, gastroenterologia y hepatologia,498-499

  16. SEMIOLOGIA ANTONIO SUROS BATLLO,Semiologia medica y tecnica exploratoria, gastroenterologia y hepatologia,498-499

  17. Localización. ANTONIO SUROS BATLLO,Semiologia medica y tecnica exploratoria, gastroenterologia y hepatologia,498-499

  18. Síntomas que lo acompañan Signo de: Murphy Manobra de murphy Maniobra de pron Maniobra de chiray Maniobra de moynihan ANTONIO SUROS BATLLO,Semiologia medica y tecnica exploratoria, gastroenterologia y hepatologia,498-499

  19. Despues…….. ANTONIO SUROS BATLLO,Semiologia medica y tecnica exploratoria, gastroenterologia y hepatologia,498-499

  20. Diagnostico

  21. Pruebas hepáticas

  22. Rx simple de abdomen

  23. USG

  24. Colecistografía oral

  25. TRATAMIENTO

  26. Cólico biliar

  27. QUIRURGICO

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