1 / 23

SỰ CHUYÊN CHỞ O 2 VÀ CO 2

SỰ CHUYÊN CHỞ O 2 VÀ CO 2. PGS.TS.LÊ THỊ TUYẾT LAN. SỰ CHUYÊN CHỞ O 2 VÀ CO 2. 1. MỞ ĐẦU: HEMOGLOBIN O 2 70 LẦN CO 2 17 LẦN. 2. SỰ CHUYÊN CHỞ O 2 VÀ GIAO O 2 CHO MÔ. 2.1. CHUYÊN CHỞ O 2 P a O 2 = 95 mmHg 20,3 ml O 2 /dL

zared
Télécharger la présentation

SỰ CHUYÊN CHỞ O 2 VÀ CO 2

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. SỰ CHUYÊN CHỞ O2 VÀ CO2 PGS.TS.LÊ THỊ TUYẾT LAN

  2. SỰ CHUYÊN CHỞ O2 VÀ CO2 1. MỞ ĐẦU: • HEMOGLOBIN O2 70 LẦN CO2 17 LẦN

  3. 2. SỰ CHUYÊN CHỞ O2 VÀ GIAO O2 CHO MÔ • 2.1. CHUYÊN CHỞ O2 PaO2 = 95 mmHg 20,3 ml O2/dL Dạng hòa tan: 0,3 ml O2/dL/100 mmHg O2 0,29 ml O2/dL = 3% f(PO2) Dạng gắn Hb: 1,39 ml O2/ gr 20 ml O2/dL = 97%f (Hb) f (PO2)

  4. [O2] ml/dL 20 15 10 5 0 NGỘ ĐỘC CO2 PO2 PHỔI (TORR) 760 1520 2280 3040

  5. DO2 40% DUNG TÍCH HỒNG CẦU : 40% Pr4 F= 8l Hx t

  6. - 2,3 – DIPHOSPHOGLYCERATE - HỢP CHẤT PO4

  7. 2,3-Diphosphoglycerate (2,3-DPG) • Hồng cầu • Glucose 6PO4 1,3 Diphosphoglycerate 2,3-DPG 3 phosphoglycerate Pyruvate

  8. Gắn vào chuỗi  của Deoxyhemoglobine hơn  • 2,3 DPG gia tăng nhờ: Vận động Thyroid H.Growth H. androgens Lên vùng cao Thiếu máu Thiếu oxy mạn • 2,3-DPG giảm khi: Máu trữ ngân hàng Citrate-phosphate dextrose > acid citrate dextrose

  9. Hb hemoglobine Hb nonoxygeùnable Dyshemoglobine Hb Oxygeùnable SaO2 = : saturation fonctionelle FO2Hb= : saturation fractionelle

  10. Ngộ độc CO nặng COHb = 70% O2Hb = 28,7 Hhb = 0,9% SulfHb = 0,1% MetHb = 0,3% - Nhưng SaO2 = 98% vì 98% de Hb oxygénable đã oxygénée FO2Hb = ?

  11. CHUYÊN CHỞ OXY

  12. 2.3. SỰ GIAO OXY CHO MÔ Bình thường 250 ml O2/phút Vận động gấp 15 lần: 3.750 ml O2/phút

  13. 2.3. SỰ GIAO OXY CHO MÔ (tt) • Oxy đủ trong phế nang • Trao đổi khí tại phổi tốt • Chuyên chở oxy trong máu đủ • Máu tưới mô đủ • Giao oxy cho mô đủ

  14. 2.4. SỰ DÙNG OXY TẠI MÔ • PO2 TẾ BÀO = 6 mmHg • NHU CẦU: 1-5 mmHg

  15. 3. LẤY CO2 TỪ MÔ VÀ CHUYÊN CHỞ CO2 BÌNH THƯỜNG: 200 mL CO2/ phút VẬN ĐỘNG: 8.000 mL CO2/ phút 12.500 mEq H+ 20 -40 lít H2CO3

  16. CHUYÊN CHỞ CO2 RB4 HbCO2 +Hb CO2 H2CO3 H2O + CO2 HCO3- + H+ CO2 + Hb HHb HCO3- TẾ BÀO C.A PrCO2 CO2 CO2 H2O + CO2 CO2 : 7% PrCO2 : 23% HCO3- : 70% Cl-

  17. 35 – 40% PHỔI: 5% MÔ: 10 – 15%

More Related