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Presentation Transcript

  1. ICTERICIATIPO OBSTRUCTIVO, NEOPLASIASDE VÍASBILIARES

  2. Porciones -cuello -cuerpo -fondo -infundíbulo -válvulas de Heister Saco musculoso membranoso

  3. Irrigación arterial • Arteria hepática propia • Arteria gastroduodenal • Arteria pancreatoduodenal superior

  4. Irrigación venosa

  5. Fisiología  del  metabolismo  de  la  bilirrubina 01 02

  6. ICTERICIADE TIPO OBSTRUCTIVO

  7. PATOGÉNESIS La ictericia obstructiva, también conocida como ictericia colestásica, ocurre cuando el flujo de bilis desde el hígado hasta el intestino delgado se ve interrumpido. 

  8. ETIOLOGÍA

  9. Ictericia Obstructiva post-hepática Intrínsecas: colelitiasis, coledocolitiasis, estenosis (benigna o maligna), colangiocarcinoma, colangitis, trastornos de la papila de Vater. • Extrínsecas: compresión biliar por enfermedades pancreáticas (pancreatitis, seudoquistes) o tumores, así como complicaciones quirúrgicas (lesiones, grapas, cálculos retenidos

  10. Schwartz – Principios de Cirugía:

  11. Manifestaciones clínicas

  12. Diagnóstico

  13. NEOPLASIASDE LAVÍABILIAR

  14. Clasificación anatómica

  15. colangiocarcinomaintrahepático. • Es la sexta malignidadmáscomúnenelmundo y es responsable de 600,000 muertesanualmente. • Su etiología; • -cirrosis que se atribuye a hepatitis B, hepatitis C, alcohol, esteatosishepática no alcohólica y muchasenfermedadesmetabólicasgenéticamenteheredadas, la máscomún de las cuales es la hemocromatosis.

  16. Perihiliares (tumores de Klatskin)

  17. Perihiliares (tumores de Klatskin)

  18. Extrahepáticas distales

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