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Presentation Transcript


  1. 益源素 益源素 ®1.2 HN 營養品 (250ml) - 高能量純素全營養配方專業深度解析 高能量純素全營養配方專業深度解析 營養品 (250毫升 毫升) | Nestle ISOSOURCE® 1.2HN Nutrition Supplement 在當代臨床營養學領域,針對存在特殊營養需求、isosource 1.2 hn消化道功能受限或需高密度 營養支持之患者,提供安全、有效且符合個體化臨床目標的營養配方,已成為治療成敗的關鍵環 節。益源素 ®1.2 HN 作為一款創新型高能量、純素全營養配方,不僅滿足了傳統臨床營養的基礎 需求,更開創性地整合了植物基營養的科學優勢與臨床實用性。本文將從多個專業維度,深入剖 析此產品的科學理論基礎、精準臨床應用場景及具體實踐策略。 絡 壹、 壹、純素營養配方的臨床意義與發展脈 純素營養配方的臨床意義與發展脈絡 植物基營養的科學演進與臨床驅動力 植物基營養的科學演進與臨床驅動力 近年來,基於多重因素,植物基營養於臨床應用中的需求呈現顯著增長趨勢,其驅動力主要包括 : 飲食偏好與宗教信仰: 飲食偏好與宗教信仰:日益增多的患者因佛教、印度教等宗教信仰、動物倫理考量或個 人健康管理理念而選擇嚴格純素飲食。 過敏與不耐受問題: 過敏與不耐受問題:對於牛乳蛋白、乳清蛋白等動物性蛋白來源過敏或不耐受的患者, 亟需安全有效的替代營養方案。 環境永續性考量: 環境永續性考量:醫療機構與健康照護系統逐漸重視醫療行為過程中的環境足跡,植物 基配方被視為更具永續性的選擇。 實證醫學支持: 實證醫學支持:當前營養科學研究顯示,優質植物蛋白(如大豆蛋白)在維持與促進肌 肉蛋白合成、支持免疫細胞功能等方面,已證實與動物蛋白具有同等生物效價。     益源素 益源素 ®1.2 HN 的創新 益源素 ®1.2 HN 是香港市場上首款獲得歐洲素食聯盟頒發V-Label認證的純素管飼及口服營養補 充品。此項認證確保了: 的創新市場定位 市場定位 成分 成分絕對純淨:不含任何動物來源之成分,包括明膠、乳清、酪蛋白等。 生產過程嚴格把關:生產線實施嚴格管控,徹底避免與非純素成分發生交叉污染。 國際標準品質保證:其成分與生產流程均符合國際公認的純素標準。   生  國際標準品質保證: 貳、 貳、產品配方科學深度解析 析 一、 一、優化的能量密度設計 優化的能量密度設計 益源素 ®1.2 HN 採用每毫升提供1.2大卡的能量密度,此設計平衡了多重臨床需求: 充足能量供應: 充足能量供應:每瓶250毫升提供300大卡能量,相較於標準1.0 kcal/mL配方,能量密度 提升20%,能更有效率地滿足高代謝需求。 精準液體負荷控制: 精準液體負荷控制:對於心臟衰竭、腎功能不全等需嚴格限制液體攝入量的患者,能以 相對較少的液體體積達成能量目標。 廣泛臨床適用性: 廣泛臨床適用性:適用於多種高能量需求狀態,如營養不良、腫瘤惡病質、重大創傷、 燒傷及術後恢復期患者。   

  2. 二、 二、 100%植物蛋白的營養價 植物蛋白的營養價值與臨床效益 每瓶提供13.4克優質蛋白質,完全來源於大豆蛋白: 完整的氨基酸譜: 完整的氨基酸譜:大豆蛋白含有人體所需的所有九種必需氨基酸,屬於「完全蛋白」, 能有效支持人體蛋白質合成需求。 高度的生物利用度: 高度的生物利用度:臨床研究證實,大豆蛋白的消化率校正氨基酸評分與生物價值可與 動物蛋白相媲美。 具體臨床效益 具體臨床效益: : o促進肌肉蛋白合成,有效預防與改善肌肉減少症。 o支持組織修復與傷口癒合過程。 o為免疫細胞的生成與功能提供必要的原料。 特殊優勢 特殊優勢: : o不含乳糖,從根源上避免乳糖不耐受引起的胃腸道不適。 o降低對動物性蛋白常見的過敏風險。 o其代謝產生的酸負荷較低,對腎功能具有潛在的保護作用。     三、 三、科學配比的脂肪系統 科學配比的脂肪系統 每瓶含10克脂肪,其中創新地添加了15%為中鏈甘油三酯: : MCT的獨特臨床優勢 的獨特臨床優勢: 直接吸收路徑:無需依賴膽鹽乳化與胰脂酶分解,可直接經門靜脈系統吸收至肝 臟。 快速能量轉換:代謝路徑簡短,能迅速氧化產生能量,特別適合於能量消耗劇增 或脂肪吸收不良的患者。 o減輕消化負擔: 減輕消化負擔:對於胰腺功能不全、膽道阻塞或膽汁缺乏的患者,MCT是理想的 脂肪來源。 植物油脂組合的益處 植物油脂組合的益處: : o提供人體必需的脂肪酸(亞油酸與α-亞麻酸)。 o脂肪酸組成比例符合現代心血管健康飲食建議。 o零膽固醇含量,有益於血脂管理與心血管疾病預防。  o直接吸收路徑: o快速能量轉換:  四、 四、碳水化合物系統的設計理念 碳水化合物系統的設計理念 配方中的主要碳水化合物來源為麥芽糊精: 優越的滲透壓特性: 優越的滲透壓特性:分子量較大,產生的滲透壓較低,能顯著提升胃腸道的耐受性。 穩定的代謝特性: 穩定的代謝特性:其消化吸收速度較單糖或雙糖緩慢,有助於避免血糖濃度急遽波動, 適用於糖尿病患者(需在醫護人員監測下使用)。   五、 五、零膳食纖維配方的特殊臨床意義 零膳食纖維配方的特殊臨床意義 儘管膳食纖維對維持長期腸道健康至關重要,但在特定急性臨床情境下,限制纖維攝入是必要的 治療策略。 :  零纖維配方的精準適用情境 零纖維配方的精準適用情境:

  3. o腸道手術圍手術期 腸道手術圍手術期:  術前:減少腸道內容物與殘渣,便於外科手術操作。 術後早期:降低腸道蠕動負擔與產氣量,促進腸道吻合口的安全癒合。 o急性腸道炎症發作期 急性腸道炎症發作期: :如克隆氏症、潰瘍性結腸炎急性發作,減少纖維對發炎腸 黏膜的物理與化學刺激。 o機械性腸道問題: 機械性腸道問題:如部分性腸梗阻、腸道狹窄或蠕動功能嚴重障礙。 o特殊診斷檢 特殊診斷檢查前準備:如結腸鏡檢查或其他需清潔腸道的影像學檢查前。 嚴重腹瀉期:短期使用有助於減少腸道內容物體積與排便頻率。 與含纖維配方的動態選擇策略 與含纖維配方的動態選擇策略: : o急性 急性/危重期: 危重期:優先選用零纖維配方,提供腸道「休息」機會。 o恢復 恢復/穩定期: 穩定期:可根據腸道功能恢復情況,逐步過渡至含可溶性或不溶性膳食纖維 的配方。 o長期管飼患者: 長期管飼患者:需定期評估腸道蠕動功能與排便型態,個體化調整纖維攝入量。  o嚴重腹瀉期:  六、 六、等滲透壓的胃腸道保護作用 等滲透壓的胃腸道保護作用 益源素 ®1.2 HN 設計為等滲透壓,其生理學基礎與臨床效益如下: 生理相容性: 生理相容性:滲透壓與人體血漿滲透壓相近,約為300 mOsm/kg·H₂O。 維持正常胃排空: 維持正常胃排空:不會因滲透壓過高而延遲胃排空速度。 減少腸道應激反應:避免腸道為了稀釋高滲內容物而過度分泌水分與電解質。 顯著臨床效益 顯著臨床效益: : o有效預防腹瀉: 有效預防腹瀉:大幅降低管飼相關性腹瀉的發生風險。 o減少胃瀦留: 減少胃瀦留:相較於高滲配方,更少引起胃排空障礙。 o提升整體耐受性: 提升整體耐受性:患者能更快地達到目標輸注速率,順利實現營養支持目標。 o卓越安全性: 卓越安全性:特別適用於危重症患者、老年人及腸道功能脆弱之個體。     減少腸道應激反應: 釋 參、 參、詳細營養成分分析與臨床詮 詳細營養成分分析與臨床詮釋 營養成分 營養成分 量 析 每 每250毫升含 毫升含量 臨床意義深度剖 臨床意義深度剖析 能量 能量 300 千卡 滿足高代謝狀態下的能量需求,支持正向氮平衡。 蛋白質 蛋白質 13.4 克 100%純植物來源,提供足量必需氨基酸,支持組織 修復、免疫功能與肌肉健康。 碳水化合物 碳水化合物 39.3 克 以麥芽糊精為主,提供主要能量來源,同時維持低滲 透壓,確保良好胃腸耐受性。

  4. 脂肪 脂肪 10.0 克 提供必需脂肪酸與濃縮能量,其中MCT佔15%,便 於吸收與快速產能。 中鏈脂肪酸 中鏈脂肪酸(MCT)約1.5 克 無需膽鹽與胰酶即可直接吸收,為脂肪吸收不良或能 量需求急切者提供理想能量來源。 膳食纖維 膳食纖維 0 克 專為需「低渣飲食」或腸道休息的特定臨床條件設計 。 滲透壓 滲透壓 約300 等滲設計,最大程度降低胃腸道不適風險,適用於腸 道功能敏感患者。 mOsm/kg·H₂O 統 肆、 肆、全面強化的微量營養素系 全面強化的微量營養素系統 一、 一、維生素組合的科學精準配比 維生素組合的科學精準配比 配方提供13種必需維生素,每種劑量均經過精密計算以滿足臨床需求: :  抗氧化防禦系統 抗氧化防禦系統: o維生素C:作為輔因子,促進膠原蛋白合成,對傷口癒合至關重要。 o維生素E:作為主要脂溶性抗氧化劑,保護細胞膜免受自由基損傷。 能量代謝關鍵輔 能量代謝關鍵輔酶: : o維生素B1、B2、B6、B12、菸鹼酸、生物素、泛酸:共同構成複雜的輔酶網絡, 參與碳水化合物、脂肪與蛋白質的代謝過程,轉化為可用能量。 骨骼代謝與礦化支持 骨骼代謝與礦化支持: : o維生素D3:促進小腸對鈣、磷的吸收,維持骨骼礦物密度。 o維生素K1:活化骨鈣素等骨基質蛋白,直接參與骨質鈣化過程。 造血功能維護 造血功能維護: : o葉酸與維生素B12:協同作用,參與DNA合成與紅血球成熟過程,預防巨幼細胞性 貧血。    二、 二、礦物質與微量元素的平衡設計 礦物質與微量元素的平衡設計 配方包含12種礦物質與微量元素,著重於電解質平衡與生化功能: :  電解質平衡與神經傳導 電解質平衡與神經傳導: o鈉、鉀、氯:精準控制含量,以維持細胞外液容量、酸鹼平衡及正常的神經肌肉興 奮性。 骨骼結構完整性 骨骼結構完整性: : 

  5. o鈣、磷、鎂:以最適生物利用率的比例提供,共同構成並維持骨骼與牙齒的結構強o鈣、磷、鎂:以最適生物利用率的比例提供,共同構成並維持骨骼與牙齒的結構強 度。 微量元素的多功能性 微量元素的多功能性: : o鐵:作為血紅素的核心成分,確保氧氣的運輸與儲存。 o鋅:參與超過300種酶的功能,是傷口癒合、免疫反應及蛋白質合成不可或缺的元 素。 o硒、銅、錳、鉻、鉬:作為多種抗氧化酶與代謝酶的關鍵輔因子,支持體內廣泛的 生化反應。  析 伍、 伍、臨床適用人群深度分 臨床適用人群深度分析 擇 一、 一、管飼患者的理想選 管飼患者的理想選擇 :  長期管飼需求 長期管飼需求: o神經系統疾病所致吞嚥困難:如腦中風後遺症、失智症晚期、運動神經元疾病、巴 金森氏症等。 o頭頸部癌症:因腫瘤本身或放射線治療導致吞嚥功能嚴重受損。 o長期意識障礙患者:如植物人狀態、嚴重腦損傷。 短期管飼支持 短期管飼支持: : o重大手術後恢復期:如消化道手術、心臟手術等,需暫時性營養支持。 o嚴重創傷後恢復期。 o重症加護病房患者,無法由口進食或進食不足。  況 二、 二、需要限制膳食纖維的特殊臨床情 需要限制膳食纖維的特殊臨床情況 :  消化道手術患者 消化道手術患者: o結腸切除術前後。 o腸道吻合術後初期。 o腸造口(如迴腸造口、結腸造口)術後早期。 炎症性腸病急性發作期 炎症性腸病急性發作期: : o克隆氏症。 o潰瘍性結腸炎。 其他腸道病理狀態 其他腸道病理狀態: : o急性放射性腸炎。 o腸繫膜缺血後腸功能恢復期。 o部分性(不完全性)腸梗阻。   者 三、 三、純素飲食需求患 純素飲食需求患者 :  信仰與倫理實踐者 信仰與倫理實踐者: o佛教僧侶與信徒、特定印度教派別。 o嚴格的倫理素食主義者。 健康與過敏考量 健康與過敏考量: : o為預防或管理心血管疾病、糖尿病等慢性病而選擇植物性飲食。 o經診斷對牛乳蛋白、雞蛋蛋白等動物性蛋白過敏或不耐受。 

  6. 四、 四、其他適用人 其他適用人群 乳糖不耐受患者: 乳糖不耐受患者:配方完全不含乳糖。 麩質過敏 麩質過敏/乳糜瀉患者: 乳糜瀉患者:不含小麥、大麥、黑麥等麩質來源穀物。 高能量需求患者 高能量需求患者: : o營養不良或營養風險篩檢高分者。 o腫瘤相關惡病質。 o大面積燒傷。 o高代謝性創傷或感染。    踐 陸、 陸、臨床使用指南與最佳實 臨床使用指南與最佳實踐 略 一、 一、口服補充策 口服補充策略 起始劑量: 起始劑量:建議從每日1瓶(250毫升)開始,評估患者接受度與耐受性後逐步增量。 飲用方法 飲用方法: : o飲用前務必充分搖勻,確保營養素均一分布。 o可一次性飲用,或分為2-3次於日間補充,以減輕單次胃腸負擔。 o可根據患者偏好,冷藏後飲用或於室溫下飲用。 順應性提升技巧 順應性提升技巧: : o產品本身為無調味設計,可單獨飲用,或與其他流質食物(如果汁、湯品)混合( 需在營養師指導下進行,避免營養素破壞或相互作用)。 o對於口味敏感者,可考慮使用醫院核准的食用香精進行微調。    南 二、 二、管飼應用專業指 管飼應用專業指南 :  輸注速度管理 輸注速度管理: o初始速度:建議從30-50毫升/小時開始。 o增量原則:每8-12小時可增加20-30毫升/小時,直至達到目標輸注量。 o目標速度:根據患者計算出的總每日能量與蛋白質需求進行設定。 濃度與管路管理 濃度與管路管理: : o本品為即用型配方,無需稀釋即可直接用于管飼。 o每次輸注前後,應使用30-50毫升溫開水沖洗餵食管,以保持管路通暢。 o輸注系統(如餵食袋、管路)應定期更換,通常建議每24小時更換一次,以防細 菌滋生。 體位管理 體位管理: : o輸注期間及輸注後1小時內,應將床頭抬高30-45度,以降低吸入性肺炎的風險。   劃 三、 三、個體化營養治療計 個體化營養治療計劃 總能量需求計算: 總能量需求計算:採用間接測熱法(若可行)或使用預估公式,並乘以適當的活動係數 與壓力係數。 蛋白質需求評估 蛋白質需求評估: : o一般患者:1.0-1.2克/公斤/天。 o高代謝/高分解患者(如嚴重感染、燒傷):1.2-2.0克/公斤/天,甚至更高。  

  7.  液體平衡管理 液體平衡管理: o需綜合計算營養配方、飲水、藥物稀釋液及靜脈輸液等所有液體來源。 o密切監測每日體重變化、液體輸入輸出量、水腫或脫水徵象。 測 柒、 柒、安全性管理與臨床監 安全性管理與臨床監測 症 一、 一、適應症與禁忌 適應症與禁忌症 主要適應症: 主要適應症:如上文所述,適用於需管飼營養、需低渣飲食或要求純素配方的患者。 絕對禁忌症: : o對本配方中任何成分(如大豆蛋白)有過敏史者。 o患有半乳糖血症的患者(儘管不含乳糖,但需審視所有成分)。 相對禁忌症與注意事項 相對禁忌症與注意事項: : o嚴重肝肾功能衰竭患者,需在醫師及營養師嚴格指導下使用,並密切監測電解質及 代謝產物。 o特定遺傳性代謝疾病患者,需個別化評估與監測。    數 二、 二、臨床監測參 臨床監測參數 :  胃腸道耐受性監測 胃腸道耐受性監測: o對於管飼患者,定期監測胃殘留量。 o觀察並記錄是否出現腹脹、腹痛、腹瀉、便秘、噁心、嘔吐等症狀。 營養狀態監測 營養狀態監測: : o定期測量體重、身體質量指數。 o進行人體測量學評估,如中臂肌圍、小腿圍。 o監測生化營養指標,如白蛋白、前白蛋白、運鐵蛋白。 代謝性監測 代謝性監測: : o血清電解質、尿素氮、肌酸酐、肝功能指數。 o血糖、血脂譜。 o全血細胞計數。   用 三、 三、藥物與營養相互作 藥物與營養相互作用 管飼與給藥時機: 管飼與給藥時機:需注意某些藥物與管飼配方可能發生相互作用,影響藥效。應合理安 排給藥時間,通常在管飼前後暫停輸注30-60分鐘,並以溫水沖管。 特殊藥物注意: 特殊藥物注意:例如含鈣或鎂的制酸劑可能與配方中的磷酸鹽結合;某些抗生素的吸收 會受食物影響。   捌、 捌、產品特性總結與同類比較 較 勢 益源素 益源素 ®1.2 HN 的核心競爭優 的核心競爭優勢 1. 純素權威認證: 純素權威認證:香港首款獲V-Label認證的臨床營養品,滿足特定飲食文化與信仰需求。 2. 高能量密度: 高能量密度: 1.2 kcal/mL,高效滿足能量需求,同時利於液體管理。 3. 優質植物蛋白: 優質植物蛋白: 100%大豆蛋白,具備高生物價,兼具臨床效益與低過敏性。

  8. 4. 專利零纖維設計: 專利零纖維設計:精準對接需腸道休息或低渣飲食的急性期患者。 5. 生理等滲透壓: 生理等滲透壓:最大化胃腸道耐受性,減少併發症,提升患者舒適度。 6. 全營養支持: 全營養支持:提供28種精準劑量的維生素與礦物質,確保微量營養素充足。 位 與其他臨床營養配方之比較定 與其他臨床營養配方之比較定位 相較於標準配方: 相較於標準配方:提供更高能量密度與純素特性。 相較於高蛋白配方: 相較於高蛋白配方:蛋白質含量設計適中,適用於更廣泛的患者群體,避免過量蛋白質 對腎功能的潛在負擔。 相較於含膳食纖維配方: 相較於含膳食纖維配方:零纖維是其獨特優勢,專門針對不適用纖維的臨床階段。 相較於動物蛋白為基礎的配方: 相較於動物蛋白為基礎的配方:純素特性是其根本區別,為特定人群提供了合規且有效 的選擇。     制 玖、 玖、儲存與使用品質控 儲存與使用品質控制 未開封 未開封產品:儲存於陰涼乾燥處,避免陽光直射,並注意有效期限。 開封後處理 開封後處理: : o應立即加蓋並冷藏(2-4°C)。 o嚴格遵守「開封後24小時內使用完畢」的原則。 o清晰標示開封日期與時間,防止誤用過期產品。 使用前檢查: : o確認包裝無破損、膨脹或洩漏。 o檢查產品性狀、顏色與氣味,若有任何異常應立即丟棄。    使用前檢 證 拾、 拾、臨床證據與效益驗 臨床證據與效益驗證 研究證據支持 研究證據支持 彙整多項臨床研究與實務經驗,證實益源素 ®1.2 HN 的臨床價值: :  營養狀況顯著改善 營養狀況顯著改善: o多數患者在接受為期4週的營養支持後,客觀營養指標(如體重、前白蛋白)呈現 統計學上的顯著改善。 o有效緩解或穩定腫瘤惡病質患者的體重下降趨勢。 卓越的胃腸道耐受性 卓越的胃腸道耐受性: : o管飼相關腹瀉、腹脹、胃瀦留等不良反應發生率低。 o患者對配方的接受度高,有利於長期營養支持的持續進行。 生活品質提升 生活品質提升: : o營養狀況的改善直接轉化為體力、活動耐力及整體生活品質的提升。 o滿足患者的個人價值觀與飲食信仰,促進心理社會層面的福祉。   量 經濟效益考 經濟效益考量 優化資源利用: 優化資源利用:適當且有效的營養支持有助於減少感染、傷口癒合不良等併發症,從而 可能縮短平均住院天數。 

  9. 具備成本效益: 具備成本效益:相比於處理營養不良相關併發症所產生的高昂醫療費用,投資於科學的 營養支持顯示出良好的經濟效益。 積極的長期預後: 積極的長期預後:改善基礎營養狀態,對患者的長期疾病預後、再住院率及生存率均可 能產生正面影響。   結論 結論 益源素 ®1.2 HN 營養品憑藉其科學的純素配方設計、高能量密度、優質植物蛋白來源、零膳食纖維特性及生理等 滲透壓,為臨床實踐提供了一款兼具創新性、安全性與有效性的全營養解決方案。它不僅滿足了 傳統營養支持的目標,更在尊重患者個體化需求、實踐精準醫療營養方面樹立了新的標竿,是臨 床醫師、營養師及護理人員在處理複雜營養問題時的重要工具。

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