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Interrogatoire I Tonus passif et actifII Reflexes primairesIII Efficience de la sensorialit
E N D
2. Interrogatoire
I Tonus passif et actif
II Reflexes primaires
III Efficience de la sensorialit
IV Comportement relationnel
3. INTERROGATOIRE DES PARENTS Antcdents familiaux :
Maladie hrditaire familiale
Dcs inexpliqu en priode nonatale
Notion de consanguinit
4.
Antcdents maternels :
- Maladie antrieure la grossesse
Traitement
Droulement de la grossesse
Droulement de l accouchement
5. I TONUS
1. Le Tonus passif
La posture
Bb en quadriflexion : prpondrance des muscles flchisseurs chez le nouveau-n terme
Etude des angles
6. Angle talon oreille
7. Angle poplit
Bb en dcubitus dorsal:
fixer les deux genoux de part et d'autre de
l'abdomen puis ouvrir les jambes sur les
cuisses
? Angle de 90
8. Dorsi-flexion pied
Jambe en extension, pied flchis sur la jambe
? Angle 0 20
9. Le signe du foulard
10. Retour en flexion de l'avant-bras
Etendre l'avant-bras du nouveau-n
(spontanment en flexion)
valuer le retour en flexion de lavant-bras
11. 2. Le Tonus actif
Gesticulation spontane du bb
12. Redressement des membres infrieurs
et du tronc :
- Maintenir l'enfant en position debout en
soutenant le thorax sous les bras
- Contraction puissante des membres infrieurs en extension, puis du tronc
- Contraction active des flchisseurs du cou dans le redressement d'arrire en avant
- Contraction active des extenseurs du cou dans le redressement d'avant en arrire
13. Tonus actif des muscles du cou Manoeuvre du tir-assis ? Contraction active des flchisseurs de la tte
14. II Les Rflexes Primaires Succion - dglutition
Force
Rythme
Synchronisme
15. Grasping des doigts
Stimulation palmaire par le doigt de l'examinateur:
Flexion des doigts qui se referment sur le doigt
16. Rflexe de Moro
Soulever lgrement les paules en tirant
le bb par les mains.
Mains lches :
? Extension - abduction des bras
? Ouverture des mains
Cri
? Flexion adduction des bras
17. Allongement crois Stimuler un pied en frottant la plante, le membre
infrieur maintenu en extension.
Membre inferieur contro-latral :
? Extension aprs un rapide mouvement de retrait
en flexion
? Eventail des orteils
? Adduction portant le pied "libre" sur pied stimul
18. Marche automatique Nouveau-n maintenu debout, lgrement
pench
? Petits pas de marche en posant le talon d'abord
19. Rflexe des points cardinaux
Stimulation du pourtour des lvres du
nourrisson:
? il tourne la tte du ct stimul
20. Examen du cri du bb
Intensit, caractre (aigu ou non)
Paralysie du VII (aprs forceps prenant la rgion mastodienne)
? Cri: asymtrie des lvres avec non affaissement de la commissure labiale du ct atteint
Trmulations ou convulsions (hypoglycmie, hypocalcmie)
21. III Efficience de la Sensorialit
Vision:
Le nouveau-n est attir par la lumire douce et
tourne la tte vers celle-ci.
Audition :
Raction au bruit, la voix.
Perception, contact :
Rceptivit de la peau aux stimulations tactiques (caresses, piqres)
22. IV Comportement Relationnel
Etats de veille et de sommeil
Degr de vigilance
Capacit d'adaptation
(reconnaissance, accoutumance l'environnement)
Capacits d'change
Manifestations de colre