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¿Como organizar una búsqueda bibliográfica sobre Insuficiencia cardiaca?. Dr. Miguel Camafort Babkowski Medico Adjunto Servicio de Medicina Interna Hospital Comarcal Mora de Vero (Tarragona). Evolución de la bibliografia sobre IC. 1962: 363 articulos y 0 de revisión
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¿Como organizar una búsqueda bibliográfica sobre Insuficiencia cardiaca? Dr. Miguel Camafort Babkowski Medico Adjunto Servicio de Medicina Interna Hospital Comarcal Mora de Vero (Tarragona)
Evolución de la bibliografia sobre IC • 1962: 363 articulos y 0 de revisión • 1966: 558 articulos y 7 de revisión • 1979: 1164 articulos y 63 de revisión • 1985: 1937 articulos y 185 de revisión • 1992: 2774 articulos y 557 de revisión • 2000: 4281 articulos y 978 de revisión • 2005: 7101 articulos y 1102 de revisión
¿De que trataba la bibliografia en 1962? Concours Med. 1962 Dec 29;84:7179-80. Michaux J Trial use of spirolactones in cardiac insufficiency.
¿Y ahora? N Engl J Med. 1999 Sep 2;341(10):709-17 The effect of spironolactone on morbidity and mortality in patients with severe heart failure. RALES Pitt B, Zannad F, Remme WJ, Cody R, Castaigne A, Perez A, Palensky J, Wittes J. CONCLUSIONS: Blockade of aldosterone receptors by spironolactone, in addition to standard therapy, substantially reducesthe risk of both morbidity and death among patients with severe heart failure.
¿Y ahora? N Engl J Med. 2003 Apr 3;348(14):1309-21 Eplerenone, a selective aldosterone blocker, in patients with left ventricular dysfunction after myocardial infarction. (EPHESUS) Pitt B, Remme W, Zannad F, Neaton J, Martinez F, Roniker B, Bittman R, Hurley S, Kleiman J, Gatlin M; CONCLUSIONS: The addition of eplerenone to optimal medical therapy reduces morbidity and mortality among patients with acute myocardial infarction complicated by left ventricular dysfunction And heart failure.
¿De que trataba la bibliografia en 1966? Dtsch Med J. 1966 Dec 20;17(24):728-30. Therapy of cardiac insufficiency with a new glycoside combination F Zimmer
¿Y ahora? J Am Coll Cardiol. 2006 Oct 3;48(7):1438-47 Neuregulin-1/erbB-activation improves cardiac function and survival in models of ischemic, dilated, and viral cardiomyopathy. Liu X, Gu X, Li Z, Li X, Li H, Chang J, Chen P, Jin J, Xi B, Chen D, Lai D, Graham RM, Zhou M. CONCLUSIONS: These beneficial effects make rhNRG-1 promising as a broad-spectrum therapeutic for the treatment of heart failure due to a variety of common cardiac diseases.
¿De que trataba la bibliografia en 1979? JAMA. 1979 Dec 28;242(26):2876-8. Evaluation of a new uricosuric diuretictic Ticrynafen. Kosman ME. Ticrynafen is an orally administered diuretic that is similar to the thiazides in its therapeutic actions, but unlike the thiazides, it increases urate excretion and lowers serum uric acid levels. Ticrynafen is useful in the treatment of hypertension and in selected cases of chronic congestive heart failure. At present, it appears to be indicated primarily in patients with these disorders who have a history of gout. Patients who are currently receiving a thiazide should not have their therapy arbitrarily changed to ticrynafen because of asymptomatic hyperuricemia.
¿Y ahora? J Card Fail. 2006 Sep;12(7):491-8. The effect of xanthine oxidase inhibition upon ejection fraction in heart failure patients: La Plata Study. Cingolani HE, Plastino JA, Escudero EM, Mangal B, Brown J, Perez NG. CONCLUSION: Inhibition of XO by oxypurinol in Patients with CHF decreases SUA and improves LVEF in patients with LVEF < or = 40% after 1 month of treatment.
¿Y por temas? 2006 1990 1980 • Tratamiento : 4010 1755 715 • Fisiopatologia: 1348 998 311 • Diagnostico: 2670 1374 520 • Pronostico 315 98 19 • Epidemiologia 1118 592 115
¿Organizar una búsqueda bibliográfica sobre Insuficiencia cardiaca? ¿DONDE?
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Como organizar una búsqueda bibliográfica sobre Insuficiencia cardiaca ¿Que busco exactamente? • Artículos de Revisión • Ensayos clinicos • Aleatorizados • No aleatorizados • Metanalisis • Estudios prospectivos • Estudios retrospectivos • Guias clinicas
Como organizar una búsqueda bibliográfica sobre Insuficiencia cardiaca ¿Qué importancia tiene lo que busco y lo que encuentro? • El impact factor • NEW ENGL J MED 38.570 • EUR J HEART FAIL 2.796 • MED CLIN-BARCELONA 1.005 Factor de Impacto, más común en idioma inglés Impact Factor, es una medida de la importancia de una publicación científica. El Factor de Impacto puede calcularse como sigue: A = Número de veces en que los artículos publicados en un periodo han sido citados por las publicaciones a las que se les da seguimiento a lo largo del periodo B = Número de artículos publicados en el periodo Factor de impacto = A/B
Como organizar una búsqueda bibliográfica sobre Insuficiencia cardiaca ¿Qué importancia tiene lo que buscoy lo que encuentro? • ¿Entiendo la sistematica y metodologia? • Es el estudio adecuado a sus objetivos • Tiene el estudio un “n” suficiente • Existen sesgos valorables No hay que olvidar la critica
Applying Classification of Recommendations and Level of Evidence
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Como organizar una búsqueda bibliográfica sobre Insuficiencia cardiaca ¿Donde lo busco? • PUBMED http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/ Es el recurso de busqueda da la libreria Nacional de los EEUU • Contiene el antiguo Medline Nueva carpeta\Entrez PubMed .htm Nueva carpeta\MeSH Browser.htm Nueva carpeta\Adrenergic beta-Antagonists.htm Nueva carpeta\Entrez PubMed 7.htm Nueva carpeta\Entrez PubMed 11.htm
Como organizar una búsqueda bibliográfica sobre Insuficiencia cardiaca ¿Donde lo busco? • ScienceDirect http://www.sciencedirect.com/ • Pagina de busqueda de Elsevier • Requiere registro • Utilizada por muchas bibliotecas universitarias • Nueva carpeta\ScienceDirect - Browse Journals and Books - By Subject.htm • Nueva carpeta\ScienceDirect - European Journal of Heart Failure, Volume 8, Issue 7, Pages 665-768 (November 2006).htm
Como organizar una búsqueda bibliográfica sobre Insuficiencia cardiaca ¿Donde lo busco? Revistas Gratuitas????? http://www.freemedicaljournals.com/ Nueva carpeta\The Free Medical Journals Site.htm Revistas de Pago!!!!! Nueva carpeta\Circulation -- Table of Contents (Volume 114, Issue 20).htm Nueva carpeta\Oxford Journals Medicine European Heart Journal.htm
Como organizar una búsqueda bibliográfica sobre Insuficiencia cardiaca Medicina basada en la evidencia http://www.update-software.com/Clibplus/ClibPlus.asp Nueva carpeta\La Biblioteca Cochrane Plus.htm Sociedades http://www.acc.org/ Nueva carpeta\Clinical Statements - Guidelines - Search by Topic A-Z.htm www.fesemi.org Nueva carpeta\Archivos de la lista ICARDIACA@LISTSERV_REDIRIS_ES.htm
Recursos biliograficos y divulgativos • The Failing Heart www.cme-heartfailure.net • Tiene diferentes secciones: • Noticias: utiliza Reuters para dar a conocer artículos de relevancia en IC • Congresos: provee de links a los principales congresos • Evidencia: comentarios hechos • Estudios: • LINKS: provee de link a la base de datos de Pubmed, a las guías de ICC de la ESC y de la AHA/ACC • Además de material didáctico de Bisoprolol
Recursos biliograficos y divulgativos The Failing Heart (www.cme-heartfailure.net) Envia boletines por correo electronico de periodicidad bisemanal Realizada por la Universidad de Colonia (Medicina Interna) Gratuito aunque es necesario registrarse Patrocinada por Merck Nueva carpeta\Heart Failure CME Courses & CHF Expertise - Newsletter.htm Nueva carpeta\Heart Failure CME Courses & CHF Expertise.htm
Recursos biliograficos y divulgativos • Cardiosource http://www.cardiosource.com/ • Promovida por la ACC • Tiene diferentes apartados, uno de ellos dedicado a IC Nueva carpeta\Cardiosource web.htm Nueva carpeta\Cardiosource.htm
Recursos biliograficos y divulgativos Medscape: http://www.medscape.com/cardiology • Recurso gratuito, solo precisa registro • Ofrece noticias, cobertura de congresos, articulos, y revisiones • Noticias por Email Nueva carpeta\Cardiology - Medscape.htm Nueva carpeta\Clinical Statements – Guidelines - Search by Topic A-Z.htm
Recursos biliograficos y divulgativos • The Heart: www.theheart.org/index.do • Interesante pagina de noticias y recursos en medicina vascular • Envia boletines periodicos con noticias de publicaciones y los ultimos congresos. Nueva carpeta\theheart_org.htm Nueva carpeta\theheart.org AHA daily newsletter.htm