Download
1 / 59
600 likes | 832 Vues
معماري پرونده الكترونيكي سلامت iEHR. فاز مطلوب. وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكي مركز مديريت آمار و فناوري اطلاعات. شركت فناوران سپهر ارتباط. تاريخ: آبان 87. فهرست مطالب. شناخت رويدادهاي پرونده الكترونيكي سلامت معماري سلامت وضعيت مطلوب مدل تحليل كسب‌وكار وضع مطلوب
E N D
معماري پرونده الكترونيكي سلامتiEHR فاز مطلوب وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكي مركز مديريت آمار و فناوري اطلاعات شركت فناوران سپهر ارتباط تاريخ: آبان 87
فهرست مطالب • شناخت رويدادهاي پرونده الكترونيكي سلامت • معماري سلامت وضعيت مطلوب • مدل تحليل كسب‌وكار وضع مطلوب • نيازمنديهاي سيستم پرونده الكترونيكي سلامت
شناخت رويدادهاي پرونده الكترونيكي سلامت هدف متدولوژي بررسي رويدادهاي سلامت رويدادهاي وضع موجود رويدادهاي پرونده الكترونيكي سلامت شهروند رويدادهاي محيطي رويدادهاي سازماني رويدادهاي سيستمي رويدادهاي راهبري
شناخت رويدادهاي پرونده الكترونيكي سلامت هدف اين گزارش شناسايي و معرفي كليه رويدادهاي مرتبط با پرونده الكترونيكي سلامت مي‌باشد كه بدون ارائه خدمات سلامت، بر اطلاعات پرونده الكترونيكي سلامت تأثير مي‌گذارد. • هدف • متدولوژي • رويدادهاي موجود • رويدادهاي EHR شهروند • رويدادهاي محيطي • رويدادهاي سازماني • رويدادهاي سيستمي • رويدادهاي راهبري
شناخت رويدادهاي پرونده الكترونيكي سلامت • هدف • متدولوژي • رويدادهاي موجود • رويدادهاي EHR شهروند • رويدادهاي محيطي • رويدادهاي سازماني • رويدادهاي سيستمي • رويدادهاي راهبري
شناخت رويدادهاي پرونده الكترونيكي سلامت رويدادهاي وضع موجود، اتفاقات و رخدادهايي را در نظام سلامت شامل مي‌شود كه بروز آنها باعث اتخاذ تصميمات در سطح مديريت سلامت شده و سازماندهي مراكز خدمت‌رسان را جهت مقابله با آن موجب مي‌شود. رويدادهايي كه در وضع موجود رخ مي‌دهند عبارتند از: • رويداد شيوع بيماري واگير • رويداد وقوع حادثه و سانحه غيرمترقبه • هدف • متدولوژي • رويدادهاي موجود • رويدادهاي EHR شهروند • رويدادهاي محيطي • رويدادهاي سازماني • رويدادهاي سيستمي • رويدادهاي راهبري
شناخت رويدادهاي پرونده الكترونيكي سلامت رويدادها را با توجه به ماهيت، نحوه و نوع تأثيرگذاري بر اطلاعات EHR مي‌توان به پنج حوزه ذيل دسته‌بندي كرد: • رويداد سلامت شهروند • رويداد محيطي • رويداد سازماني • رويداد سيستمي • رويداد راهبري • هدف • متدولوژي • رويدادهاي موجود • رويدادهاي EHR شهروند • رويدادهاي محيطي • رويدادهاي سازماني • رويدادهاي سيستمي • رويدادهاي راهبري
شناخت رويدادهاي پرونده الكترونيكي سلامت • تغيير نام • جابجايي • تغيير محل سكونت • تغيير شماره تماس • تغيير شغل • دانشجو شدن • بالغ شدن • زندگي در مراكز سكونت جمعي • فارغ‌التحصيل شدن • دانش‌آموز شدن • ازدواج كردن • طلاق گرفتن • تغيير دين • تغيير مليت(تابعيت) • هدف • متدولوژي • رويدادهاي موجود • رويدادهاي EHR شهروند • رويدادهاي محيطي • رويدادهاي سازماني • رويدادهاي سيستمي • رويدادهاي راهبري • تغيير قيوميت • تغيير جنسيت • سربازي رفتن • زندان رفتن • تبعيد شدن • مفقودالاثر شدن • اسارت • اسراي خارجي و مهاجران • جانباز شدن • آمادگي براي اهداء عضو • شفا پيدا كردن • درمان شدن • معالجه شدن در خارج از كشور
شناخت رويدادهاي پرونده الكترونيكي سلامتنمونه رويدادهاي EHR شهروند • هدف • متدولوژي • رويدادهاي موجود • رويدادهاي EHR شهروند • رويدادهاي محيطي • رويدادهاي سازماني • رويدادهاي سيستمي • رويدادهاي راهبري
شناخت رويدادهاي پرونده الكترونيكي سلامت • شيوع بيماري واگير و غيرواگير در منطقه‌اي خاص از كشور • شيوع بيماري‌هاي واگير و غيرواگير در كشورهاي همسايه • شيوع بيماري‌هاي واگير و غيرواگير در كشورهاي توريستي • وقوع آلودگي زيستي در اثر استفاده از سلاح‌هاي ميكروبي، شيميايي و اتمي در كشور • وقوع آلودگي زيستي در اثر استفاده از سلاح‌هاي ميكروبي، شيميايي و اتمي در كشورهاي ديگر • وقوع حوادث طبيعي در منطقه‌اي از كشور • آلودگي‌هاي محيطي آب، هوا، خاك و فاضلاب در كشور • هدف • متدولوژي • رويدادهاي موجود • رويدادهاي EHR شهروند • رويدادهاي محيطي • رويدادهاي سازماني • رويدادهاي سيستمي • رويدادهاي راهبري
شناخت رويدادهاي پرونده الكترونيكي سلامتنمونه رويدادهاي محيطي • هدف • متدولوژي • رويدادهاي موجود • رويدادهاي EHR شهروند • رويدادهاي محيطي • رويدادهاي سازماني • رويدادهاي سيستمي • رويدادهاي راهبري
شناخت رويدادهاي پرونده الكترونيكي سلامت • تغيير ساختار اماكن ارايه‌دهنده خدمت سلامت • ايجاد مركز جديد ارايه‌دهنده خدمت سلامت • تغييرات در ساختار تقسيمات كشوري • حذف مراكز ارايه‌دهنده خدمات سلامت • ادغام و يكپارچگي مراكز ارايه خدمات سلامت • تغيير در نظام سلامت كشور • هدف • متدولوژي • رويدادهاي موجود • رويدادهاي EHR شهروند • رويدادهاي محيطي • رويدادهاي سازماني • رويدادهاي سيستمي • رويدادهاي راهبري
شناخت رويدادهاي پرونده الكترونيكي سلامت نمونه رويدادهاي سازماني • هدف • متدولوژي • رويدادهاي موجود • رويدادهاي EHR شهروند • رويدادهاي محيطي • رويدادهاي سازماني • رويدادهاي سيستمي • رويدادهاي راهبري
شناخت رويدادهاي پرونده الكترونيكي سلامت • ايجاد و تغيير ساختار مراكز داده سيستم پرونده الكترونيكي سلامت • تعريف و تغيير متخصصان و دستياران سلامت • اصلاح و تغيير تكنولوژي‌هاي مخازن داده‌اي سيستم • توسعه و تغيير بسترهاي توسعه سيستم پرونده الكترونيكي سلامت • تغيير تكنولوژي‌ها و اطلاعات تاييد هويت كاربران • تغيير و توسعه سرويس‌هاي جديد در سيستم پرونده الكترونيكي سلامت • تعريف و اصلاح ساختار اطلاعات • ايجاد و تغيير ساختار منطقي مخازن داده‌اي • هدف • متدولوژي • رويدادهاي موجود • رويدادهاي EHR شهروند • رويدادهاي محيطي • رويدادهاي سازماني • رويدادهاي سيستمي • رويدادهاي راهبري
شناخت رويدادهاي پرونده الكترونيكي سلامت نمونه رويدادهاي سيستمي • هدف • متدولوژي • رويدادهاي موجود • رويدادهاي EHR شهروند • رويدادهاي محيطي • رويدادهاي سازماني • رويدادهاي سيستمي • رويدادهاي راهبري
شناخت رويدادهاي پرونده الكترونيكي سلامت • تعريف و تغيير قواعد و قوانين سطح دسترسي • تعريف و تغيير قواعد عمليات در سرويس‌هاي پرونده الكترونيكي سلامت • تعريف و تغيير قواعد هشدارها • تعريف و تغيير سياست‌ها • تعريف و بروزرساني واژه‌هاي پزشكي • هدف • متدولوژي • رويدادهاي موجود • رويدادهاي EHR شهروند • رويدادهاي محيطي • رويدادهاي سازماني • رويدادهاي سيستمي • رويدادهاي راهبري
شناخت رويدادهاي پرونده الكترونيكي سلامت نمونه رويدادهاي راهبري • هدف • متدولوژي • رويدادهاي موجود • رويدادهاي EHR شهروند • رويدادهاي محيطي • رويدادهاي سازماني • رويدادهاي سيستمي • رويدادهاي راهبري
شناخت رويدادهاي پرونده الكترونيكي سلامت • رويدادهاي وضع مطلوب در يك نگاه • هدف • متدولوژي • رويدادهاي موجود • رويدادهاي EHR شهروند • رويدادهاي محيطي • رويدادهاي سازماني • رويدادهاي سيستمي • رويدادهاي راهبري
معماري سلامت وضعيت مطلوب هدف ساختار‌هاي مرتبط با پرونده الكترونيكي سلامت كشور ساختار حوزه سلامت در ارتباط با پرونده الكترونيكي سلامت سناريوهاي كسب‌وكار سلامت
معماري سلامت وضعيت مطلوب هدف از اين مستند ارايه ديد جامع از حوزه سلامت است كه با پروژه تدوين معماري پرونده الكترونيكي سلامت ارتباط دارد. در اين مستند سعي مي‌شود حوزه سلامت از ديدگاه‌هاي مختلف كه ممكن است در تدوين معماري پرونده الكترونيكي سلامت تاثير بگذارد، مورد بررسي قرار گيرد. و وضعيت مطلوب حوزه كسب‌وكار سلامت نيز با وجود پرونده الكترونيكي سلامت مورد اشاره قرار مي‌گيرد. در اين بخش به وضعيت مطلوب معماري سلامت پرداخته خواهد شد. • هدف • ساختار‌هاي مرتبط با پرونده الكترونيكي سلامت • ساختار حوزه سلامت در ارتباط با پرونده الكترونيكي سلامت • سناريوهاي كسب‌وكار سلامت
معماري سلامت وضعيت مطلوب • با توسعه پرونده الكترونيكي سلامت سازمان (يا سازمان‌هايي) براي توسعه، مالكيت و هدايت اين سيستم ايجاد مي‌شود. ساختار و تفكيك شرح وظايف اين سازمان (يا سازمان‌ها) از دستاورد‌‌هاي فاز برنامه اجرايي خواهد بود. اين سازمان به‌صورت كلي كاركرد‌هاي زير را خواهد داشت. • ساختار حوزه سلامت در ارتباط با پرونده الكترونيكي سلامت • تعريف، اصلاح و بازنگري استاندارد‌ها و روال‌هاي تخصصي سلامت • تعريف، اصلاح و بازنگري سطوح دسترسي به اطلاعات در پرونده الكترونيكي سلامت • مديريت تأمين زيرساخت‌هاي لازم براي توسعه پرونده الكترونيكي سلامت • مديريت نحوه ارتباط با سيستم‌هاي كاربردي حوزه سلامت • بروزآوري و نگهداشت معماري • مديريت طرح توسعه پرونده الكترونيكي سلامت • مديريت توسعه گام به گام سيستم • هدف • ساختار‌هاي مرتبط با پرونده الكترونيكي سلامت • ساختار حوزه سلامت در ارتباط با پرونده الكترونيكي سلامت • سناريوهاي كسب‌وكار سلامت
معماري سلامت وضعيت مطلوب • هدف • ساختار‌هاي مرتبط با پرونده الكترونيكي سلامت • ساختار حوزه سلامت در ارتباط با پرونده الكترونيكي سلامت • سناريوهاي كسب‌وكار سلامت
معماري سلامت وضعيت مطلوب • حوزه‌هاي اصلي سلامت كه با پرونده الكترونيكي سلامت ارتباط اطلاعاتي دارند با توجه به بررسي‌هاي انجام شده عبارتند از: • خدمات سلامت • تحقيقاتي آموزشي • حقوقي و قضايي • بيمه • مديريتي سياستگذاري • براي هر يك از حوزه‌هاي مذكور، تأثيرات بالقوه‌اي که سيستم پرونده الکترونيکي سلامت مي‌تواند بر کسب‌وکار اين حوزه‌ها داشته باشد در قالب سناريوهاي از پيش تعريف شده نشان داده شده است. • هدف • ساختار‌هاي مرتبط با پرونده الكترونيكي سلامت • ساختار حوزه سلامت در ارتباط با پرونده الكترونيكي سلامت • سناريوهاي كسب‌وكار سلامت
معماري سلامت وضعيت مطلوبنمونه سناريو حوزه خدمات سلامت • هدف • ساختار‌هاي مرتبط با پرونده الكترونيكي سلامت • ساختار حوزه سلامت در ارتباط با پرونده الكترونيكي سلامت • سناريوهاي كسب‌وكار سلامت
معماري سلامت وضعيت مطلوبنمونه سناريو حوزه خدمات سلامت • هدف • ساختار‌هاي مرتبط با پرونده الكترونيكي سلامت • ساختار حوزه سلامت در ارتباط با پرونده الكترونيكي سلامت • سناريوهاي كسب‌وكار سلامت
معماري سلامت وضعيت مطلوبنمونه سناريو حوزه آموزشی تحقيقاتی • هدف • ساختار‌هاي مرتبط با پرونده الكترونيكي سلامت • ساختار حوزه سلامت در ارتباط با پرونده الكترونيكي سلامت • سناريوهاي كسب‌وكار سلامت
معماري سلامت وضعيت مطلوبنمونه سناريو حوزه بيمه • هدف • ساختار‌هاي مرتبط با پرونده الكترونيكي سلامت • ساختار حوزه سلامت در ارتباط با پرونده الكترونيكي سلامت • سناريوهاي كسب‌وكار سلامت
معماري سلامت وضعيت مطلوبنمونه سناريو حوزه مديريت و سياستگذاري سلامت • هدف • ساختار‌هاي مرتبط با پرونده الكترونيكي سلامت • ساختار حوزه سلامت در ارتباط با پرونده الكترونيكي سلامت • سناريوهاي كسب‌وكار سلامت
معماري سلامت وضعيت مطلوبنمونه سناريو حوزه حقوقي و قضايي سلامت • هدف • ساختار‌هاي مرتبط با پرونده الكترونيكي سلامت • ساختار حوزه سلامت در ارتباط با پرونده الكترونيكي سلامت • سناريوهاي كسب‌وكار سلامت
مدل تحليل كسب‌وكار وضع مطلوب هدف مدل موارد كاربردي سيستمي محقق‌سازي موارد كاربرد
مدل تحليل كسب‌وكار وضع مطلوب • هدف • مدل موارد كاربردي سيستمي • محقق‌سازي مواردكاربرد هدف از تحليل كسب‌وكار وضع مطلوب ارائه و مدلسازي موارد كاربردي سيستمي و نماياندن نحوه تحقق موارد كاربرد در قالب نمودارهاي فعاليت مي‌باشد.
مدل تحليل كسب‌وكار وضع مطلوب • هدف • مدل موارد كاربردي سيستمي • محقق‌سازي مواردكاربرد • بسته مديريتي سياستگذاري • نظارت و كنترل سلامت • تصميم‌سازي مديريتي • رويداد • بسته بيمه • خدمت محاسبه صورت‌حساب بيمه • خدمت ثبت اطلاعات بيمه • بسته تحقيقات آموزشي • انجام پژوهش‌هاي پزشكي • بسته خدمات اوليه سلامت • خدمات خانه‌هاي بهداشت و مراكز بهداشت • بهداشت مدارس • خدمات بهداشت حرفه‌اي • پيشگيري
مدل تحليل كسب‌وكار وضع مطلوب • هدف • مدل موارد كاربردي سيستمي • محقق‌سازي مواردكاربرد • بسته خدمات ثانويه سلامت • مشاوره • اهداي خون • خدمات اورژانس • خدمات اهداي عضو • خدمات بستري • خدمات درماني منزل • خدمات سرپايي • بسته خدمات ثالثيه سلامت • خدمات توانبخشي • خدمات بيماران خاص
مدل تحليل كسب‌وكار وضع مطلوب • هدف • مدل موارد كاربردي سيستمي • محقق‌سازي مواردكاربرد • بسته حقوق قضايي • شكايت و دريافت غرامت‌هاي درماني • لغو مجوز دست‌اندركاران حقيقي و حقوقي نظام سلامت • صدور و تمديد مجوز دست‌اندركاران حقيقي و حقوقي نظام سلامت • طرح و پيگيري شكايات از دست‌اندركاران سلامت • فوت • بسته راهبري سيستم • خدمات آماري • ثبت اطلاعات واژگان • تخصيص سطح دسترسي
مدل تحليل كسب‌وكار وضع مطلوببسته خدمات ثانويه سلامت- خدمات اورژانس • هدف • مدل موارد كاربردي سيستمي • محقق‌سازي مواردكاربرد
مدل تحليل كسب‌وكار وضع مطلوببسته خدمات ثانويه سلامت-اهداي خوان • هدف • مدل موارد كاربردي سيستمي • محقق‌سازي مواردكاربرد
مدل تحليل كسب‌وكار وضع مطلوب • هدف • مدل موارد كاربردي سيستمي • محقق‌سازي مواردكاربرد • بسته پرونده الكترونيكي سلامت • بسته مديريت پرونده الكترونيكي سلامت • بسته مرورگر پرونده الكترونيكي سلامت
مدل تحليل كسب‌وكار وضع مطلوب • بسته پرونده الكترونيكي سلامت • هدف • مدل موارد كاربردي سيستمي • محقق‌سازي مواردكاربرد
مدل تحليل كسب‌وكار وضع مطلوب • بسته مديريت پرونده الكترونيكي سلامت • هدف • مدل موارد كاربردي سيستمي • محقق‌سازي مواردكاربرد
مدل تحليل كسب‌وكار وضع مطلوب • بسته مرورگر پرونده الكترونيكي سلامت • هدف • مدل موارد كاربردي سيستمي • محقق‌سازي مواردكاربرد
مدل تحليل كسب‌وكار وضع مطلوبنمونه محقق‌سازي - مورد كاربرد گمنام‌سازي اطلاعات شهروند • هدف • مدل موارد كاربردي سيستمي • محقق‌سازي مواردكاربرد اين مورد كاربرد به كاربر مجاز اين امكان را مي‌دهد كه اطلاعات هويتي شهروند را گمنام نمايد. به‌عنوان مثال اگر يك پژوهشگر يا دانشجو بخواهد اطلاعات پرونده سلامت شهروندي را جهت بررسي و مطالعه در اختيار داشته باشد، از طريق اين مورد كاربرد، بدون فاش شدن هويت شهروند، مي‌تواند اطلاعات پرونده او را دريافت نمايد. گمنام‌سازي به‌عنوان يكي از مكانيزم‌هاي امنيتي در جهت محافظت از اطلاعات پرونده شهروند، جلوگيري از دسترسي افراد غيرمسئول به پرونده و مقابله با سوء‌استفاده‌هاي احتمالي از پرونده‌‌اش انجام مي‌شود.
مدل تحليل كسب‌وكار وضع مطلوب • هدف • مدل موارد كاربردي سيستمي • محقق‌سازي مواردكاربرد • بسته پرونده الكترونيكي سلامت • بسته مديريت پرونده الكترونيكي سلامت • بسته مرورگر پرونده الكترونيكي سلامت
مدل تحليل كسب‌وكار وضع مطلوب • هدف • مدل موارد كاربردي سيستمي • محقق‌سازي مواردكاربرد • بسته پرونده الكترونيكي سلامت • بسته مديريت پرونده الكترونيكي سلامت • بسته مرورگر پرونده الكترونيكي سلامت
مدل تحليل كسب‌وكار وضع مطلوبنمونه محقق‌سازي - مورد كاربرد گمنام‌سازي اطلاعات شهروند • عامل‌ها • خدمت‌رسان سلامت • پژوهشگر • پيش‌شرط‌ها • كاربر قبلاً شناسايي و هويت سنجي شده و به سيستم EHR وارد شده است. • شهروند قبلاً در سيستم EHR ثبت شده است. • شناسه مركز خدمت‌رسان، خدمت‌رسان و سيستم POS قبلاً به‌دست آمده است. • تشريح مورد كاربرد • هدف • مدل موارد كاربردي سيستمي • محقق‌سازي مواردكاربرد
مدل تحليل كسب‌وكار وضع مطلوبنمونه محقق‌سازي - مورد كاربرد گمنام‌سازي اطلاعات شهروند • هدف • مدل موارد كاربردي سيستمي • محقق‌سازي مواردكاربرد
مدل تحليل كسب‌وكار وضع مطلوبنمونه محقق‌سازي - مورد كاربرد مستعار سازي اطلاعات شهروند • هدف • مدل موارد كاربردي سيستمي • محقق‌سازي مواردكاربرد اين مورد كاربرد به كاربر مجاز اين امكان را مي‌دهد كه اطلاعات هويتي شهروند را مستعار نمايد. به‌عنوان مثال اگر بيمار به بيماري خطرناكي نظير ايدز مبتلا گشته باشد، و بخواهد براي دريافت دارو و مراقبت‌هاي ديگر اين بيماري به مراكز خدمت‌رسان ديگر مراجعه نمايد، از طريق اين مورد كاربرد، پزشك مي‌تواند هويت مستعاري براي فرد در نظر بگيرد، تا بيمار بتواند خدمات و مراقبت‌هاي سلامت را جهت كنترل و درمان بيماري، بدون فاش شدن هويت واقعي‌اش دريافت نمايد.
مدل تحليل كسب‌وكار وضع مطلوبنمونه محقق‌سازي - مورد كاربرد گمنام‌سازي اطلاعات شهروند • عامل‌ها • خدمت‌رسان سلامت • پژوهشگر • پيش‌شرط‌ها • كاربر قبلاً شناسايي و هويت سنجي شده و به سيستم EHR وارد شده است. • شهروند قبلاً در سيستم EHR ثبت شده است. • شناسه مركز خدمت‌رسان، خدمت‌رسان و سيستم POS قبلاً به‌دست آمده است. • تشريح مورد كاربرد • هدف • مدل موارد كاربردي سيستمي • محقق‌سازي مواردكاربرد
مدل تحليل كسب‌وكار وضع مطلوبنمونه محقق‌سازي - مورد كاربرد گمنام‌سازي اطلاعات شهروند • هدف • مدل موارد كاربردي سيستمي • محقق‌سازي مواردكاربرد
نيازمنديهاي سيستم پرونده الكترونيكي سلامت هدف نيازمنديهاي عمومي نيازمنديهاي وظيفه‌اي نيازمنديهاي غيروظيفه‌اي نيازمنديهاي اختصاصي نيازمنديهاي وظيفه‌اي نيازمنديهاي غيروظيفه‌اي
نيازمنديهاي سيستم پرونده الكترونيكي سلامت هدف از اين مستند معرفي نيازمنديهاي سيستم پرونده الكترونيكي سلامت است. اين مستند در برگيرنده كليه نيازمنديهاي سيستم EHR است. • هدف • نيازمنديهاي عموميوظيفه‌اي • نيازمنديهاي عمومي غيروظيفه‌اي • نيازمنديهاي اختصاصيوظيفه‌اي • نيازمندي‌‌هاياختصاصي غيروظيفه‌اي
