Alcoolul

1. Alcoolul

2. Sunt mai bine de 10.000 de ani de când oamenii consumă băuturi alcoolice şi tot de atunci se discută despre beneficiile şi despre afecţiunile pe care acesta le produce. Este corect să spunem că alcoolul este un tonic general dar şi otravă. Diferenţa constă în doza administrată. Date generale

3. Ce înseamna “moderat”? Ce înseamna “un pahar”? • În unele studii consumul “moderat” de alcool se referă la mai puţin de un pahar pe zi, în timp ce altele se referă la 3-4 pahare pe zi. • Ce înseamna “un pahar” este destul de neclar şi nu există o definiţie universal acceptata a acestui termen • În SUA “un pahar” este considerat 30ml de bere, 150ml de vin, sau 45 ml de gin sau whisky. Fiecare contine 12-14 grame de alcool. • Definiţia consumului moderat de alcool este dată în funcţie de cantitatea de alcool care nu este daunătoare pentru organism. • Se consideră această cantitate ca fiind de 1-2 pahare pe zi pentru bărbaţi si nu mai mult de un pahar pe zi pentru femei. Aceasta este o definiţie acceptată în SUA.

4. Consumul excesiv de alcool

5. Posibile beneficii ale alcoolului • Mai mult de 100 de studii au urmărit interacţiunea dintre consumul moderat de alcool şi riscul de infarct miocardic acut, atac vascular cerebral ischemic , boli vasculare periferice, moarte subită cardiacăşi deces datorat altor boli ale aparatului cardiovascular. • S-a demonstrat scăderea cu 25-40 % a riscului. Aceasta conexiune a fost demonstrată atât la bărbaţi cât şi la femei. Se aplică la oameni care nu au o afecţiune cardiaăa prealabilă. • De asemenea se aplicăşi la pacienţii care au risc crescut de infarct miocardic acut sau deatac vascular cerebral ischemic - pacienti cu diabet zaharat tip II, hipertensivi, cei cu angină pectorală, infarct miocardic în antecedente sau alte boli cardiovasculare.

6. Posibile beneficii ale alcoolului • Acest efect protector al alcoolului în cantităţi moderate este demontrat ştiinţific. Consumul de alcool în cantităţi moderate creşte nivelul de HDL cholesterol (colesterol “bun”) iar aceasta creştere se asociază cu protecţie cardiovasculară. • De asemenea consumul de alcool în cantităţi moderate are efect benefic în coagulare, influenţând activatorul tisular al plasminogenului, fibrinogenul, factorul VII al coagulării şi factorul von Willebrand, ceea ce va duce la prevenirea formării de trombi mici care pot bloca arterele determinând apariţia infarctului (miocardic, cerebral, etc).

7. Posibile beneficii ale alcoolului • Efectele benefice nu se limitează la inimă Este puţin probabil să apară litiaza biliară sau diabetul zaharat de tip II la consumatorii de alcool în cantităţi moderate. Un pahar înainte de masă îmbunătăţeşte digestia sau oferă un moment de relaxare la sfârşitul unei zile stresante. • Efectul fizic şi psihic contribuie la sănătate şi la starea de bine.

8. Partea întunecată a alcoolului • Dacă toţi băutorii s-ar limita la un singur pahar pe zi, probabil ca nu am mai avea nevoie de atât de mulţi cardiologi, gastroenterologi sau psihiatrii. Dar nu toată lumea se opreşte după un pahar. Consumul de alcool nu îi afecteză din păcate doar pe cei care consumă ci le afecteazăşi famliile, relaţiile sociale, prietenii. Conform Institutului Abuzului de Alcool şi Alcolismului în Statele Unite 14 milioane de americani întrunesc criteriile de a fi consideraţi alcoolici, alcoolul joacă un rol important în 1 din 4 cazuri de crime violente, mai mult de 16.000 de oameni mor anual în accidente rutiere datorate alcoolului, abuzul de alcool costă mai mult de 180 milioane de dolari anual.

9. Partea întunecată a alcoolului • Consumul excesiv de alcool determină un proces inflamator al ficatului ( hepatota alcoolică) şi poate duce la ciroză, afecţiune care este fatală. De asemenea poate determna creşterea presiunii arteriale, afectarea muşchiului miocardic (cardiomiopatie). • Alcoolul în cantităţi crescute este factor etiologic în numeroase forme de cancer: al gurii, gâtului, esofagului, colonului şi în cancerul de sân.

10. Partea întunecată a alcoolului Chiar şi consumul moderat de alcool are riscurile sale. Alcoolul poate provoca : • insomnie ; • abilitatea sa de a întuneca judecata este legendară; • Alcoolul interactioneaza cu numeroase medicamente cum ar fi acetaminophen (Paracetamol), anticonvulsivante, antidepresive, antialgice si sedative; • determină dependenţa mai ales în cazurile care au antecedente în familie de consumatori cronici de alcool

11. Partea întunecată a alcoolului • Alcoolul creşte riscul aparitiei cancerului de sân. Consumul a mai mult de două pahare pe zi de alcool de catre femei poate duce la creşterea riscului de cancer de sân cu 20-25%. Acest lucru nu înseamnă ca 20-25% dintre femeile care consumă 2 pahare pe zi vor face cancer de sân ci se raporteaza la procentul actual al acestei afecţiuni. De exemplu în SUA 12 femei din 100 au această afecţiune iar acest procent va creşte la 14-15 din 100. Consumul zilnic a 600 micrograme de acid folic scade acest risc.

13. Rolul genelor în acest proces • Studii asupra gemenilor,taţiilor şi a copiilor adoptaţi au demonstra că genele au categoric un rol în determinarea preferinţelor individuale pentru consumul de alcool. Alcoolismul este determinat prin interacţiunea mai multor gene între ele şi cu factorii de mediu. • Există dovezi prin care genele influenţează sistemul cardiovascular.

14. Rolul genelor în acest proces • Interesant este faptul ca prezenţa sau lipsa acestei gene nu are nici o influenţă asupra riscului cardiovascular la pacienţii care nu consumă alcool. • Aceasta este o dovadă indirectă destul de puternică a faptului ca alcoolul consumat în cantităţi moderate reduce riscul de afecţiuni cardiovasculare.

15. Sfaturi practice • Datorită efectului complex al alcoolului asupra organismului, consumul acestuia trebuie făcut cu moderaţieşi trebuie să se aibăîn vedere raportul dintre beneficii şi riscuri. Se ţine seama şi de antecedentele familiale ale fiecărui individ. De exemplu la un individ slab, cu o viaţă activă, care nu fumează, mănâncă sănătos şi nu are antecedente în familie de boală cardiovasculară, consumul moderat de alcool nu va scădea foarte mult riscul de afectare cardiovasculară. • Dacă nu consumaţi alcool nu e cazul să începeţi de azi. Efecte benefice asupra aparatului cardiovascular şi nu numai puteţi obţine prin exercţtii fizice şi o dietă sănătoasă.

16. Sfaturi practice • La un bărbat fără istoric de alcoolism în familie care are risc moderat sau crescut de boaăa cardiovasculară, un pahar zilnic de alcool poate reduce acest risc. • La o femeie fără istoric de alcoolism în familie care are risc moderat sau crescut de boala cardiovasculară, beneficiul posibil al unui pahar de alcool pe zi poate fi contrabalansat de creşterea riscului de cancer de sân. • Dacă consumaţi alcool sau vă planuiţi să începeţii acest lucru, faceţi-o moderat- nu mai mult de 2 pahare pe zi la bărbati şi nu mai mult de un pahar pe zi la femei. • Şi asiguraţi-vă un consum de acid folic de cel putin 600 de micrograme pe zi!