AKTIVITETSFOKUSERTE TILTAK

1. Lillian �ldstedt, ergoterapispesialist i barns helse, Stavanger 2007. AKTIVITETSFOKUSERTE TILTAK for barn med cerebral parese eller andre motoriske forstyrrelser Fokus p� meningsfull aktivitet og deltagelse, p� kort og lang sikt (�ldstedt 2006, Valvano 2004) Finne riktig strategi for � fremme utvikling og l�ring , og passende grad av utfordring - mestringsopplevelse Lillian �ldstedt, ergoterapispesialist i barns helse, 2007

2. Lillian �ldstedt, ergoterapispesialist i barns helse, Stavanger 2007.

3. Lillian �ldstedt, ergoterapispesialist i barns helse, Stavanger 2007. Utgangspunkt: hva vil, m� og forventes barnet � mestre Kartlegging av funksjonelle muligheter og begrensninger - aktivitet og deltagelse - kroppsfunksjon og struktur - omgivelser �kologisk analyse �ldstedt 2006, Amundson 2005) Lillian �ldstedt 2007

4. Lillian �ldstedt, ergoterapispesialist i barns helse, Stavanger 2007. H�ndmotoriske tiltak ved store og sammensatte vansker Fokus p� opplevelse og erfaring Gi grunnleggende sanse- og bevegelseserfaring i meningsfull aktivitet Tilrettelegg for mestringsopplevelse Lillian �ldstedt 2007

5. Lillian �ldstedt, ergoterapispesialist i barns helse, Stavanger 2007. EKSEMPEL P� TILTAK - LEIREGRUPPE Tosidig/ensidig Samordning h�yre/venstre Grepsutvikling Stabilisering Kraft Rytme Motorisk plan M.m. L.�ldstedt 2007

6. Lillian �ldstedt, ergoterapispesialist i barns helse, Stavanger 2007. SKRIVEFORBEREDENDE TILTAK Skjemategning Bruk av grunnformer Fargelegging Begynnende skrivetegning skrive bokstaven sin eller navnet sitt Skrivedans Lillian �ldstedt 2007

7. Lillian �ldstedt, ergoterapispesialist i barns helse, Stavanger 2007. Arena /Dosering / Varighet H�ndmotorisk trening relateres til m�l i IOP Gjennomf�res av e.t., evt. av spes.ped. SFO, foreldre for � �ke mengden Langsom utvikling Evt. kompensatoriske hjelpemidler parallelt Lillian �ldstedt 2007

8. Lillian �ldstedt, ergoterapispesialist i barns helse, Stavanger 2007. N�r er barnet klar for skriveoppl�ring Visuomotoriske forutsetninger VMI � Visual-Motor Integration Test (Beery 1992, 1997) Mestrer 9 f�rste oppgaver � 5 � �r - I O + / firkant \ X trekant Barnet kan v�re klar for skriveoppl�ring (Weil & Amundson 1994) Kognitiv funksjon � evne til probleml�sning, - arbeide m�lrettet over tid m.m.) Lillian �ldstedt 2007

9. Lillian �ldstedt, ergoterapispesialist i barns helse, Stavanger 2007. M�LRETTET FERDIGHETSTRENING Kjennetegnes ved at m�let er klart definert av barnet og at barnet deltar i utformingen av funksjonelle strategier Bygger p� kognitiv og motorisk l�ringsteori. Polatajko (2004) CO-OP for barn med dyspraksi Eliasson (2002) �m�linriktad tr�ning for barn med CP� Lillian �ldstedt 2007

10. Lillian �ldstedt, ergoterapispesialist i barns helse, Stavanger 2007. CO-OP � Polatajko (2004) Goal Konkret, evaluerbart Plan Terapeuten guider barnet til selv � legge en plan / strategi Do Verbalisering � barnet snakker seg gjennom bevegelsene/ deloppgavene Check Barnet sjekker seg selv Lillian �ldstedt 2007

11. Lillian �ldstedt, ergoterapispesialist i barns helse, Stavanger 2007. M�linriktad tr�ning(Eliasson 2002) Basert p� motorisk l�ringsteori M�lformulering ved bruk av GAS (King et al 1999) 3 stadier i innl�ringen Verbale - kognitive fase Motoriske fase Automatiske fase Lillian �ldstedt 2007

12. Lillian �ldstedt, ergoterapispesialist i barns helse, Stavanger 2007. Skrivetrening - m�l for delfunksjoner Sittestilling Automatisere st�ttefunksjon Grep � grepsutbygger Automatisere fingerbevegelse Lillian �ldstedt 2007

13. Lillian �ldstedt, ergoterapispesialist i barns helse, Stavanger 2007. SKRIVETRENING bokstavutforming startpunkt/retning plassering av skrift st�rrelse, tempo m.m. Verbal og visuell instruksjon Verbalisering Automatisering Lillian �ldstedt 2007

14. Lillian �ldstedt, ergoterapispesialist i barns helse, Stavanger 2007. Kompensatoriske tiltak Data � bruke av begge hender Drill-Pro Touch, merking av tastatur M�lrettet ferdighetstrening i bruk av data Lillian �ldstedt 2007