1 / 16

Äåôèáðèëëÿòîð

Äåôèáðèëëÿòîð. Ëåêö 6. Ãàäààä, äîòîîä õ¿÷èí ç¿éëèéí íºëººíººñ õ¿íèé ç¿ðõíèé ¿éë àæèëëàãàà àëäàãääàã. Ç¿ðõíèé QRS ø¿äýíä ¿¿ññýí ôèáðèëëÿöûã àðèëãàõàä çîðèóëàãäñàí ýì÷èëãýýíèé àïïàðàòûí õýðýãëýõ õ¿ðýý íü êëèíèêèéí ñýõýýí àìüäðóóëàõ òàñàãт áîëîí ò¿ðãýí òóñëàìæèéí ìàøèíä áàéðëóóëñàí áàéæ áîëíî.

Télécharger la présentation

Äåôèáðèëëÿòîð

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. Äåôèáðèëëÿòîð Ëåêö 6

  2. Ãàäààä, äîòîîä õ¿÷èí ç¿éëèéí íºëººíººñ õ¿íèé ç¿ðõíèé ¿éë àæèëëàãàà àëäàãääàã. Ç¿ðõíèé QRS ø¿äýíä ¿¿ññýí ôèáðèëëÿöûã àðèëãàõàä çîðèóëàãäñàí ýì÷èëãýýíèé àïïàðàòûí õýðýãëýõ õ¿ðýý íü êëèíèêèéí ñýõýýí àìüäðóóëàõ òàñàãт áîëîí ò¿ðãýí òóñëàìæèéí ìàøèíä áàéðëóóëñàí áàéæ áîëíî. • 1960-ààä îíû ¿åýñ òîãòìîë ã¿éäëèéí ôèáðèëëÿöûã ýìíýëýãèéí ïðàêòèêò àøèãëàõ áîëîìæèéã ñóäàëñíû ä¿íä 1962 îíû ñ¿¿ëýýð Áåðíàðä Ëîóí, Ïåòåð Áåíä íàð òîãòìîë ã¿éäëýýð äåôèáðèëëÿòîð áèé áîëãîõ àðãûã ãàðãàæ èðñýí. Êîíäåíñàòîðûí öýíýã àëäàëòûí ýíåðãè íü 10-400 Äæ, öýíýã àëäàëòûí õóãàöàà íü 5 ìñåê áàéäàã. 6000  õ¿÷äëèéí àìïëèòóäûí òîãòìîë ã¿éäëèéí ôèáðèëëÿö íü ìèîêàðäè áóþó öýýæíèé õàíûã ãýìòýýõ àþóëòàé. Ýíý ýðñäýëèéã áàãàñãàõûí òóëä çàðèì äåôèáðèëëÿòîðóóäàä õî¸ð (ïèê) óòãàòàé 10 ìñåê îð÷èì ¿ðãýëæëýõ õóãàöààòàé õàðüöàíãóé íàì õ¿÷äëèéí äåôáèðèëëÿöûã õýðýãëýäýã áîëñîí. Èíãýñíýýð ýíåðãèéí õýìæýýã 50-100 Âò/ñåê áîëãîñîí.

  3. Îäîîãîîð ìàíàé óëñûí êëèíèêèéí íýãäñýí ýìíýëã¿¿äýä: • ÄÈ-03 ÎÕÓ 1975 • ÄÊÈ-Í-02 ÎÕÓ 1975 • ÄÏ-05 ÎÕÓ 1985 • ÄÌ-03 ÎÕÓ 1985 • ÄÂÈ-Ï-02 ÎÕÓ 1987 • ÂÐÄ-12 ×åõ 1981 • ÒÅÑ-7511Ê (ìîíèòîðòîé) ßïîí • ÒÅÑ-7500 (ìîíèòîðòîé) ßïîíû äåôèáðèëëÿòîðûí òºõººðºìæ¿¿äèéã àøèãëàãäàæ áàéíà. Ýäãýýð íü ýì÷èëãýýíèé õ¿ðýý áîëîí àæèëëàõ çàð÷ìààðàà èæèëõýí áîëîâ÷ ÒÅÑ-7511Ê, ÒÅÑ-7500 ìàðêèéíõ íü ÄÊÈ-Í-02 ìàðêèéíõààñ ç¿ðõíèé áè÷ëýãèéí ìîíèòîðûí ñèñòåìòýéãýýð äàâóó òàëòàé áîëíî.

  4. Àïïàðàòûí àøèãëàëòûí íºõöºë: • Îð÷íû àãààðûí òåìïåðàòóð 0-400Ñ • 250Ñ äàõü õàðüöàíãóé ÷èéãøèë 98% õ¿ðòýë • àòìîñôåðèéí äàðàëò 1004 êÏà, 76030 ìì.ì.ó.á • Ñ¿¿ëèéí ¿åä NIBP ìàðêèéí äåôðèëëÿòîð íü ºâ÷òíèéã õÿíàõ VSM-2 ìîíèòîðòîé. ªâ÷òíèéã õÿíàõ ìîíèòîð áîëîí äåôèáðèëëÿòîð íü öóñíû äàðàëò õýìæèõ áàãàæòàéãàà 纺âºðëºõºä õÿëáàð ñóóðüò áýõëýãäñýí áàéíà. • Äåôèáðèëëÿòîðûí ºâºðìºãö îíöëîãóóä: • Áàòåðåé õýìæèã÷ • Äåôèáðèëëÿòîðûã õÿíàõ èíäèêàòîð • Òýæýýëèéã ñýëãýí çàëãàõ SYNC òîâ÷ • Äåôèáðèëëÿòîð íü 5, 10, 20, 30, 50, 100, 200, 300, 360 Äæ ýíåðãèä àæèëëàíà. • Äåôèáðèëëÿòîðûí ãýðýë • Òîîí äýëãýö äýýðõ ýíåðãè íü Äæ-ð èëýðõèéëýãäýíý. • Ìîíèòîðûí ºâºðìºãö îíöëîã • ÝÊà íü ºâ÷òºíèé 6 õîëáîëòòîé • Îíöëîã õîëáîëò (1, 2, 3) • ÝÊÃ-í õýìæýýã òîõèðóóëàõ • Öàãíû õÿçãààðûã òîõèðóóëàõ • QRS-í äóóã òîõèðóóëàõ • Öóñíû äàðàëò õýìæèã÷èéí õÿçãààðûã òîõèðóóëàõ çýðýã îíöëîãòîé

  5. Äåôèáðèëëÿòîð ÄÊÈ-Í-02 • Àïïàðàò íü öýíýãèéí õýëáýëçýëã¿é áîëîõ ¿åä ã¿éäëèéí èìïóëüñûã ¿¿ñãýäýã. Èìïóëüñûí íýãä¿ãýýð õàãàñ ¿åèéí ¿ðãýëæëýõ õóãàöàà Ò1 / 51 / íü ìñåê õî¸ðäóãààð õàãàñ ¿åèéí ¿ðãýëæëýõ õóãàöàà Ò2 íü / 62 / ìñåê çàâñàðò áàéíà. Õ¿ñíýãò III.6-ä íýãä¿ãýýð õàãàñ ¿åèéí 40 Îì à÷ààëëûí õýìæèãäýõ¿¿íä ã¿éäëèéí àìïëèòóä I1-èéí 1-4 áàéðëàëä ñýëãýõýä ã¿éäëèéí àìïëèòóäûí õàìãèéí èõ õýëáýëçýë 15%-èàñ èõã¿é áàéíà.

  6. Àïïàðàò íü: • 22022  õ¿÷äýëòýé, 50 Ãö á¿õèé õóâüñàõ ã¿éäëýýð àæèëëàíà. 14,5  á¿õèé ÁÏ-04 òýæýýëèéí áëîêûí òîãòìîë õ¿÷äëèéí ¿¿ñã¿¿ðò çàëãàäàã. (Çóðàã IV.10) Àïïàðàòàä õýðýãëýãäýõ ÷àäàë íü äîîðõè óòãóóäààñ èõã¿é áàéíà. • Õóâüñàõ ã¿éäëýýð òýæýýãäýõ ¿åä 180 Âò • ÁÏ-04 òýæýýëèéí áëîêîîñ òýæýýãäýõ ¿åä 180 Âò • Çóðàã I • ÇÈÏ èæ á¿ðäýëã¿éãýýð àïïàðàòûí ìàññ íü 9,8 êã-ààñ èõã¿é áàéíà. ÁÏ-04 òýæýýëèéí áëîê 0,9 êã. Òýæýýëèéí ¿¿ñã¿¿ðèéã çàëãàñíû äàðàà àïïàðàòûí àæëûí áýëýí áàéäàë õàíãàãäàíà.

  7. Àïïàðàòûí õàìãèéí èõ äîçûí ýíåðãèò õ¿ðòýë öýíýãëýõ õóãàöàà íü: • 220  õ¿÷äýëòýé õóâüñàõ ã¿éäëýýð òýæýýãäýõýä 10 ñåê • 198  õ¿÷äýëòýé õóâüñàõ ã¿éäëýýð òýæýýãäýõýä 15 ñåê • ÁÏ-04 òýæýýëèéí áëîêîîð òýæýýãäýõýä 15 ñåê-ýýñ èõã¿é áàéíà. • Ýëåêòðîä áà äàðààõ õýñã¿¿äèéí õîîðîíäîõ áàãòààìæ: • Õÿëáàð äàìæóóëàëòàé ìåòàëë õýñã¿¿äèéí õîîðîíä • Èõ áèå äýõü ìåòàëë òºìºðëºã, ÿëòñûí õîîðîíä 2000 ïÔ-ààñ èõã¿é áàéíà. • Òåõíèêèéí àþóëã¿éí áàéäàë: • Õýëõýý-àïïàðàòûí èõ áèå –4000  ýôô • Ýëåêòðîä õîîðîíäûí-èõ áèåèéí áîãèíî çàëãàà-òîãòìîë ã¿éäëèéí 4000  • ýëåêòðîä õîîðîíäûí-õýëõýýíèé áîãèíî çàëãàà-4000  ýôô õýëõýýí äýõ • òóñãààðëàõ ýñýðã¿¿öýë 100 ìÎì-îîñ áàãàã¿é áàéíà. ÁÏ-04-èéí õóâüä: • Òýæýýýëèéí áëîêèéí èõ áèå “ÁÎÐÒÎÂÀß ÑÅÒÜ” 12  õîîðîíäûí áîãèíî çàëãàà òîãòìîë õ¿÷äëèéí 500 Â. Òóñãààðëàõ ýñýðã¿¿öýë 2,0 ìÎì-îîñ áàãàã¿é áàéíà. • “ÁÎÐÒÎÂÀß ÑÅÒÜ” 12  áîãèíî çàëãàà àïïàðàòûí ýëåêòðîäóóäûí õîîðîíäûí áîãèíî çàëãàà òîãòìîë ã¿éäëèéí 4000 Â. Òóñãààðëàõ ýñýðã¿¿öýë íü 100 ìÎì-îîñ áàãàã¿é áàéíà. • Àïïàðàòûí ã¿éäëèéí àëäàãäàë õ¿ñíýãò IV.4-ò çààãäñàí óòãààñ èõã¿é áàéíà.

  8. Çóðàã • 1-Èõ áèå, 2-òàã, 3-ýëåêòðîä, 4-Ýëåêòðîä-äîçàòîð, 5-ñ¿ëæýýíèé çàëãóóð.

  9. Çóðàã • 1-êîìïîðàòîðûí ïëàò, 2-òýæýýë õóðèìòëóóëàã÷ êîíäåíñàòîð, 3-èíäóêöëýëèéí äóãóé îðîîìîã, 4-ºíäºð õ¿÷äëèéí õóâèðãóóðûí ïëàò, 5-íàì õ¿÷äëèéí õóâèðãóóðûí ïëàò, 6-çàìûêàòåëü, 7-ïàíåëü, 8-ýëëèïèòè÷åñêàÿ èíäóêöèéí îðîîìîã, 9-ðåëå, 10-õóâèðãàõ ñ¿ëæýýíèé ïëàò, 11-“ÑÅÒÜ” êíîï, 12-“ÑÈÍÕД ðàçú¸ì, 13-“ÑÈÍÕД ãýðýëò èíäèêàòîð, 14-ñ¿ëæýýýíèé ãýðýëò èíäèêàòîð, 15-öýíýãèéí êíîï, 16- ºâ÷òºíèé õýëõýýíèé èíäèêàòîð, 17-äîç òîõèðóóëãûí òàâèë, 18-äåôèáðèëëÿöèéí òîâ÷ëóóð.

  10. Çóðàã • ¯éë÷ëýëèéí äîçûí ñýëãýí çàëãóóð á¿õèé ñóóðü õ¿÷äëèéí ãåíåðàòîð, • áàãíàí õ¿÷äýë õóâüñãóóð, • ºíäºð õ¿÷äëèéí õóâüñãóóð, • êîìïàðàòîð, • öýíýã õàÿõ õýëõýý, • õýëáýðæ¿¿ëýõ ñõåì, • îíüñ, • ýëåêòðîä-äîçàòîð, 10-ýëåêòðîä,

  11. Çóðàã Äèôèáðèëëÿòîðèéí öàõèëãààí ñõåì.

  12. Öàõèëãààí ñõåìèéí òàéëáàð • Ýíý ñõåì íü 8 áëîêòîé. ¯¿íä: • N1-ºíäºð õ¿÷äëèéí õ¿÷äýë õóâüñãóóð, • N2-ãýäðýã õîëáîîãîîð óäèðäàõ òðèñòîðûí áëîê, • N3-òýæýýëèéí èøí¿¿ð, • N4-ñ¿ëæýýíèé õ¿÷äýë òîõèðóóëàõ õýñýã, • N5-ºíäºð õ¿÷äëèéí öýíýã õààã÷, • N6-õ¿÷äëèéã òýãøèòãýõ õýñýã, • N7-ýëåêòðîä-äîçàòîð, • N8-ýëåêòðîä,

  13. Àþóëã¿éí àæèëëàãààíû çààâàð (ÄÊÈ-Í-02) • Àïïàðàò íü öàõèëãààíû àþóëã¿éí ÃÎÑÒ-12,2 025-76-ä õàìààðàõ áà õàìãààëàëòûí 2-ÂF àíãèëàëä, ÁÏ-04 òýæýýëèéí áëîê íü  àíãèëàëä õàìààðàõ áà àøèãëàëòûí ¿åä ãàçàðäóóëãà øààðäàõã¿é. • Àïïàðàòûí àþóëã¿éí àæèëëàãàààã õàíãàõûí òóëä: • à. Àïïàðàòûã òýæýýëèéí áëîêîîñ ñàëãàñíààñ 3 öàãèéí äàðàà íýýíý. • â. Àïïàðàòûí çàñâàðûã 1000 Â-îîñ äýýø õ¿÷äýëä àæèëëàäàã òóñãàé • ìýðãýæèëòýí õèéíý. • ñ.ªâ÷òºíèé àþóëã¿é áàéäëûã õàíãàõ • Àïïàðàòûí ººðèéíõ íü òåõíèêèéí òîäîðõîéëîëòîíä çààñàí ïàðàìåòðóóäûã çºð÷èõã¿é áàéæ àæëûí äàðààëëûã áàðèìòëàõ. • Ýëåêòðîä áà çàëãóóðûã øàëãàõã¿éãýýð àïïàðàòûã òýæýýëèéí áëîêä õîëáîõã¿é áàéõ • Êîíäåíñàòîð Ñ2 4 ê õ¿÷äýë õ¿ðòýë öýíýãëýãäñíýýð ýëåêòðîä-äîçàòîðûí ñýëãýõ çàëãóóðûã “0” áàéðëàëä òàâüæ àïïàðàòûã òýæýýëèéí ¿¿ñ¿¿ðò çàëãàõ õýðýãòýé. Ýëåêòðîä-äîçàòîðûí öýíýãèéí êíîïûã äàðæ, ¿éë÷ëýëèéí äîçûã ñýëãýí çàëãàõ ò¿ëõ¿¿ðèéã äóðûí áàéðëàëä òàâèõàä áà öóãëóóëàã÷ êîíäåíñàòîð ºíäºð õ¿÷äýëä öýíýãäýíý. • Äåôèáðèëëÿòîðûí ãîðèìä àïïàðàòûí ýëåêòðîä 4 ê õ¿÷äýë óíàõ ó÷ðààñ: • à. Ýëåêòðîä áàðèã÷èéí ãàðò áàéðëàõ äåôèáðèëëÿòîðûí òîâ÷èéã àïïàðàò öýíýãòýé ¿åä ñàíàìñàðã¿é äàðàõààñ áîëãîîìæëîõ. • â. Àïïàðàò òýæýýëèéí ¿¿ñã¿¿ðò çàëãààòàé ¿åä ìåòàëë ãàäàðóóä ýëåêòðîäóóäûã ñàíàìñàðã¿é õ¿ðãýõýýñ áîëãîîìæëîõ. • Ýëåêòðîäóóäûí òóñãààðëàõ õýñýã õóóðàé áàéõ ¸ñòîé. • Öàõèëãààí èìïóëüñýýð ò¿ðãýí òóñëàìæ ¿ç¿¿ëýõ íºõöºëä àïïàðàòûã àøèãëàõäàà òºõººðºìæèéã çàéëøã¿é çîãñîîõ õýðýãòýé.

  14. Àïïàðàòàíä ãàð÷ áîëîõ ãýìòýë áà ò¿¿íèéã àðèëãàõ

  15. Àæëûí äàðààëàë (ÄÊÈ-Í-02) • Öàõèëãààí èìïóëüñûí ¿éë÷èëýë ¿ç¿¿ëýõäýý àïïàðàòûí èõ áèå áà òàãàí äýýð áàéðëàõ çààâðèéí äàãóó ºãºãäñºí õÿçãààðò ã¿éöýòãýíý. • Àïïàðàòûã àæèëä áýëòãýõäýý 8-9, 6-7 õÿãààðóóäàä ã¿éöýòãýíý. Àïïàðàòûã òýæýýëèéí áëîêò øóóä çàëãàñíû äàðàà àæèëä áýëýí áîëíî. Àïïàðàòûí áîãèíî õóãàöààíû äàâòàëòòàé àæëûí ãîðèì íü 8-í öàã, òýæýýëèéí áëîêîîñ ñàëãàñíààñ 15 ìèíóòûí çàâñàðëàãòàé 6-í èìïóëüñ • Äåôèáðèëëÿöèéí ýëåêòðîäóóä çóðàã-7à ¿ç¿¿ëýâ. ºâ÷òºíèé öýýæèíä ýëåêòðîäóóäûã áàéðëóóëàõ íü: • äîç 1-3 70 êã õ¿ðòýë æèíòýé ºâ÷òºíä õîâäîëóóäûã äåôèáðèëÿöëàíà. • Äîç 3-5 íü 70 êã-ààñ äýýø æèíòýé ºâ÷òºíä õîâäîëóóäûí õýì àëäàãäàëòûã äåôèáðèëÿëöàíà. • Õýëõýýíýýñ òýæýýãäñýí ¿åä ñèíõðîí áèø ãîðèìä àïïàðàòòàé àæèëëàõ äàðààëàë: • ¿éë÷ëýëèéí äîçûí ò¿ëõ¿¿ðèéã “0” áàéðëàëä òàâèíà. • Àïïàðàòûã õýëõýýíä çàëãàõàä ãýðëýí èíäèêàòîð àñíà. • Àïïàðàòûí óðä í¿¿ðíèé “ÑÅÒÜ” òîâ÷èéã äàðàõ ¿åä ýëåêòðîä-äîçàòîð äýýð õýëõýýíèé ãýðëýí èíäèêàòîð àñíà. • ¿éë÷èëýëèéí äîçûí ò¿ëõ¿¿ðèéã ñîíãîñîí áàéðëàëä òàâèíà. • Ýëåêòðîä-äîçàòîðûí öýíýãèéí òîâ÷èéã äàðàõàä ýëåêòðîä 2 áàðèã÷èéí áàðèóë äýýðõ äåôèáðèëëÿöèéí òîâ÷íû ãýðëèéí èíäåêàòîð àññíû äàðàà äàðíà Õýðýâ ¿¿íèé äàðàà àïïàðàò öýíýãòýé áàéâàë ¿éë÷ëýëèéí äîçîä àëäàà ãàðñàí ãýæ ¿çýýä øààðäàãäàõ õýìæýý õ¿ðòýë àïïàðàòûã öýíýãëýíý. • Àïïàðàòûã á¿ðòãýí òýìäýãëýõ ÝÊÃ-ä çàëãàíàà. • Ýëåêòðîäóóäûã ºâ÷òºíèé öýýæèíä äàðíà.

  16. Çóðàã Äèôèáðèëëÿòîðèéí åðºíõèé áàéäàë

More Related