النشاط البدني وسط طلاب المدارس بسلطنة عمان

1. النشاط البدني وسط طلاب المدارس بسلطنة عمان د. عبد الرحيم متوكل جعفر1، راحة زايد السالمي2، د. زاهر أحمد العنقودي3 الطبيب المسؤول بمشروع نزوى لأنماط الحياة الصحية. المديرية العامة للخدمات الصحية لمنطقة الداخلية – وزارة الصحة – سلطنة عمان. منسقة مشروع نزوى لأنماط الحياة الصحية. رئيس قسم مكافحة الأمراض غير المعدية. المديرية العامة للخدمات الصحية لمنطقة الداخلية – وزارة الصحة – سلطنة عمان.

2. المؤتمر الخليجي الاول حول التغذية الصحية للأطفال و المراهقين 28 – 30 نوفمبر 2006المنامة - البحرين

3. مقدمة • النشاط البدني و الرياضة • أهداف الدراسة • منهجية الدراسة • أهم النتائج و النقاش • الملخص • التوصيات المحتويات

4. مشروع نزوى لأنماط الحياة الصحية • مشروع استرشادي مجتمعي للوقاية الأولية من الأمراض غير المعدية يطبق بولاية نزوى بالمنطقة الداخلية بسلطنة عمان. • الغاية: تحسين صحة الناس من خلال تبني مشروع يعتمد على مشاركة المجتمع في تعزيز أنماط الحياة الصحية وبالتالي التقليل من معدلات المراضة والوفيات الناتجة عن الأمراض غير المعدية ذات العلاقة بالأنماط الحياتية. • تدخلات المشروع تستهدف عوامل الإختطار المشتركة للأمراض المزمنة حيث يعمل علي تشجيع النشاط البدني، تعزيز التغذية الصحية، و مكافحة استخدام التبغ و الوقاية من الحوادث و الاصابات.

5. مشروع نزوى لأنماط الحياة الصحية • أهداف المشروع: • تحديد حجم الأمراض غير المعدية وتحليل المحددات الاجتماعية والاقتصادية والسلوكية التي على علاقة بحدوث هذه الأمراض، • تقليل تعرض المجتمع والأفراد لعوامل الخطورة المرتبطة بالأمراض غير المعدية، و • تقوية الخدمات الصحية المقدمة للمصابين بالأمراض غير المعدية والمعرضين للإصابة بها ضمن منظومة الرعاية الصحية الأولية

6. ماهو النشاط البدني؟ النشاط البدني • حركة الجسم المحدثة بواسطة العضلات الهيكلية المخططة و التي ينتج عنها استهلاك الطاقة. اللياقة البدنية • مقدرة الشخص علي القيام بالنشاط البدني الذي يتطلب الجلد (الثبات)، القوة، او المرونة. النشاط البدني المنتظم • نموذج النشاط البدني يكون منتظما اذا كانت الانشطة تنفذ بطريقة مرتبة بشكل ما CDC 1997

7. الفرق بين النشاط البدني و الرياضة النشاط البدني • هو شكل من النشاط البدني يمارس اساسا لتحسين صحة و لياقة الفرد الرياضة • نشاط معقد، مؤسسي ، تنافسي و هذه صفة مميزة لهذه الاعمال مقابل تمارين ايقاعية متناغمة متوسطة. CDC 1999

8. النشاط البدني مفيد للعقل و النفس و الجسم • تحسن الصحة. • تحقيق وزن صحي و المحافظة عليه. • تحسن اللياقة العامة. • بناء عظام قوية. • زيادة مرونة الجسم و المحافظةعليها. • تقوية القلب. • تشير الدراسات العلمية الي ان مشاركة الاطفال في الانشطة البدنية تعود عليهم بالكثير من الفوائد، و هذه بعض منها: • تحسن النمو. • زيادة الثقة بالنفس. • تحسن العلاقات الاجتماعية مع الاصدقاء من خلال اللعب و المغامرة. • تحقيق التوافق و العمل الجماعي كفريق واحد.

9. المشاكل المرتبطة بقلة النشاط البدني • ان قلة مزاولة النشاط البدني في حياتنا اليومية تزيد من احتمال الاصابة بالأمراض و المشاكل الصحية المعاصرة و منها: • ارتفاع ضغط الدم. • السكري. • مرض القلب. • هشاشة العظام. • السكتة الدماغية. • الاكتئاب. • البدانة. • سرطان القولون.

10. هل تعلم ان..... • السمنة وسط الاطفال وصلت الي نسب و بائية في معظم انحاء العالم. • الاطفال اصبحوا يأكلون اكثر مما مضى و يتمرنون اقل. • الزمن الاكبر يمضي في مشاهدة التلفاز او استخدام الكمبيوترات. • هذه القلة في النشاط البدني مصحوبة بالعادات الغذائية السيئة ادي الي زيادة معتبرة في اعداد الاطفال المصابين بداء السكري من النمط الثاني و القابلين للإصابة بارتفاع ضغط الدم، امراض الشرايين التاجية القلبية و غيرها.

12. طرق قياس مستوي النشاط البدني زيادة السهولة الاستبانه (Questionnaire) سجل تدوين النشاط البدني (Activity Diaries) قياس الحركة بواسطة جهاز تعداد الخطي (Pedometer) قياس الحركة بواسطة مقياس الحركة (Accelerometer) رصد ضربات القلب (Heart Rate Monitoring) المراقبة المباشرة (Direct Observation) استخدام الماء غير المشع (Doubly labeled Water) قياس استهلاك الاكسجين (Oxygen Consumption) زيادة الدقة المصدر: الهزاع و الاحمدي، 2004

13. اهداف رصد النشاط البدني طبقا لمنظور الصحة العامة • توفير بيانات أساسية (مرجعية) عن مدى انتشار النشاط البدني أو الخمول البدني لدى المجتمع. • مراقبة ومتابعة نمط النشاط البدني لمجموعات من الأفراد ترتفع لديها خطورة الإصابة بأمراض نقص الحركة. • متابعة ظواهر النشاط البدني أو الخمول البدني على مستوى المنطقة أو الوطن مع مرور الزمن. • التحقق من فعالية وسائل التدخل المستخدمة للحد من الخمول البدني لدى المجتمع. • تقييم السياسات و البرامج المتعلقة بالنشاط البدني. • تطوير وسائل التدخل المتعلقة بالنشاط البدني طبقا للخصوصية السكانية (Macera, et al, 2000).

14. أهداف الدراسة الهدف العام • تهدف هذه الدراسة إلى استقصاء طبيعة و مستوي النشاط البدني لدى طلبة المدارس بولاية نزوى بسلطنة عمان. الأهداف المحددة • استقصاء طبيعة و مستوى النشاط البدني وسط طلبة المدارس بولاية نزوى. • دراسة مدى الاختلاف في طبيعة و مستوي النشاط البدني بين الطلبة الإناث والذكور.

15. منهجية الدراسة • تصميم الدراسة: هذه دراسة وصفية أجريت بطريقة مسحية مقطعية بين طلاب مدارس ولاية نزوى بسلطنة عمان • مكان وزمن الدراسة: تم إجراء هذه الدراسة بولاية نزوى بالمنطقة الداخلية – سلطنة عمان في الفترة من مارس إلى مايو 2006 • حجم العينة: اشترك في الدراسة 509 طالبا و طالبة.

16. منهجية الدراسة • طريقة اختيار العينة: عينة عشوائية طبيقة ((Muti-stage random sampling • أدوات جمع البيانات: استخدمت استبانة كأداة لجمع المعلومات. • تحليل البيانات: باستخدم برنامج الحزمة الإحصائية للعلوم الاجتماعية ((SPSS-PC.

17. منهجية الدراسة • عرف (الرياضيين): بأنهم الذين يمارسون النشاط البدني لمدة لا تقل عن نصف ساعة أربع مرات أو أكثر أسبوعيا، • و عرف (النشطاء): بانهم الذين يمارسون النشاط البدني لمدة لا تقل عن نصف ساعة مرتين إلى ثلاثة مرات أسبوعيا، • و عرف (قليلو النشاط): بأنهم الذين لا يمارسون النشاط البدني مطلقا أو انهم يمارسونه مرة واحدة أسبوعيا لمدة لا تتجاوز النصف ساعة.

18. النتائج و النقاش

19. جدول (1): الخواص السكانية للمشاركين في الدراسة بولاية نزوى – سلطنة عمان ، 2006م.

20. جدول (2): نسبة انتشار الأمراض المزمنة بين طلاب مدارس ولاية نزوى حسب الجنس، 2006م.

21. جدول (3): مزاولة النشاط البدني وسط الطلاب العمانيين بولاية نزوى حسب الجنس، 2006م. P value = 0.173

22. P value = 0.00

23. P value = 0.00

24. P value = 0.173

25. P value = 0.00

26. جدول (4): العلاقة بين عدد مرات مزاولة النشاط البدني و مدة كل برنامج رياضي بين الطلاب العمانيين بولاية نزوى، 2006م. P value = 0.00

27. P value = 0.00

28. معدل انتشار السمنة، زيادة الوزن، قلة النشاط البدني، و تدخين التبغ وسط البالغين بولاية نزوى، 2001

29. الخلاصة • أكثر من ثلث طلبة المدارس العمانيين بولاية نزوى لا يمارسون نشاط بدني كاف للوقاية من الأمراض و تحصيل الفائدة الصحية مع انتشار المشكلة بشكل اكبر وسط الإناث. • إن طبيعة و مستوي النشاط البدني تحدده عوامل اجتماعية، و سلوكية، و ثقافية، و فسيولوجية لذلك ظهرت الفروقات بين الجنسين واضحة فيما يتعلق بمستوي النشاط البدني و نوع الرياضة المفضلة و الأماكن التي تتم فيها مزاولة الأنشطة البدنية. • توفر المدارس فرصة متميزة لتعزيز النشاط البدني وسط الطلاب من الجنسين فزيادة فرص ممارسة النشاط البدني بالمدرسة بالإضافة الى مشاركة الآهل بالمنزل لتحفيز زيادة نشاط أبنائهم يمكن أن يؤثر إيجابا في مستوى النشاط البدني لدي الناشئة و المراهقين،

30. التوصيات • استخدام المدارس لتعليم الأطفال و المراهقين أهمية و فوائد النشاط البدني. هناك أدلة واضحة علي أن الأنشطة الرياضية المدرسية ذات اثر ايجابي في تحصيلهم الدراسي (WHO, 1997)، • زيادة فرص ممارسة النشاط البدني في المدارس لأن الناشئة النشطين بدنيا في المدرسة و أثناء دروس التربية البدنية هم أيضا النشطون بدنيا خارج المدرسة (الهزاع، 2002). و كذلك فأن زيادة عدد حصص التربية البدنية الأسبوعية لها علاقة قوية بزيادة مستوي النشاط البدني لطلاب المدرسة .(Van B E et al, 2003) • تطبيق برنامج الحركة بركة و هو برنامج نشاط بدني بسيط موجه إلى أطفال المدارس الابتدائية أي الذين تقل أعمارهم عن 12 سنة و الذي طورته منظمات عربية و عالمية لمنطقة الخليج يمكن أن يسهم بشكل كبير في تحسين مستوى المعرفة و ممارسة النشاط البدني في المنطقة (الحركة بركة، 2006).

32. برنامج الحركة بركة بولاية نزوى • بادر مشروع نزوى لأنماط الحياة الصحية بالتعاون مع قسم التوعية الصحية و التغذية و قسم الرياضة المدرسية بالمديرية العامة للتربية و التعليم بالمنطقة الي تطبيق برنامج الحركة بركة بمدارس الحلقة الاولي كمرحلة استرشادية بولاية نزوى، و ذلك في اغسطس من هذا العام. • وفقا للخطة الموضوعة سيتم تقييم البرنامج بنهاية العام الحالي.

33. انشطة خطة عمل برنامج الحركة بركة 2006-2007علي مستوى المنطقة • تشكيل فريق علي مستوي المنطقة • تحديد و إبلاغ المدارس المشاركة (عشرة مدارس حلقة اولي بولاية نزوى) • مناقشة خطة العمل مع فريق المنطقة • عقد ورشة عمل تنويرية و تفاكرية لمعلمي التربية الرياضية بالمدارس المشاركة (شارك فيها عدد 21 من معلمي الرياضة المدرسة و المشرفين من المديرية العامة) • طباعة المواد التعليمية الخاصة بالبرنامج (تم طباعة 5000 نسخة من دليل العائلة و 200 نسخة من بوستر ”زيادة النشاط البدني يعزز من رصيدك الصحي“) • تسليم المواد التعليمية للمدارس في أقراص مدمجة • دورة تدريبية لفريق برنامج الحركة بركة بالمدارس (مدراء المدارس، معلمي التربية الرياضية ، المعلم المشرف الصحي) • زيارات المتابعة الدورية • ورشة عمل لنقاش تجربة برنامج الحركة بركة للمرحلة الأولي • إعداد التقرير النهائي حول المشروع

35. شكرا للمتابعة