Этапы развития детской психиатрической амбулаторной службы

1. Организация амбулаторной психиатрической помощи детям на примере Медико-педагогического центра ОГУЗ ТКПБ

2. Этапы развития детской психиатрической амбулаторной службы • 1989год-создание ПГС • До 1991года-1 кабинет в структуре психиатрического диспансера для взрослых • 1994 год- открытие самостоятельного диспансера ( ул.Загорная) • 1994 год- ДДО присвоено название «Медико-педагогический центр» • 1998год-открытие дневного стационара. • 2004 год- внедрение новой формы амбулаторной помощи: стационар на • дому • 2004 год- переезд в новое здание по адресу: ул.Северный городок,52

3. МКБ 10 • 1.1 F00-F09 — Органические, включая симптоматические психические расстройства • 1.2 F10-F19 — Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ • 1.3 F20-F29 — Шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства • 1.4 F30-F39 — Расстройства настроения (аффективные расстройства) • 1.5 F40-F48 — Невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства • 1.6 F50-F59 — Поведенческие синдромы, связанные с физиологическими нарушениями и физическими факторами • 1.7 F60-F69 — Расстройства личности и поведения в зрелом возрасте • 1.8 F70-F79 — Умственная отсталость • 1.9 F80-F89 — Расстройства психологического развития • 1.10 F90-F98 — Эмоциональные расстройства и расстройства поведения, начинающиеся обычно в детском и подростковом возрасте • 1.11 F99 — Психическое расстройство без дополнительных уточнений

4. Умственная отсталость • F70-F79 — Умственная отсталость • F70. Умственная отсталость легкой степени • F70.0 Умственная отсталость легкой степени — с указанием на отсутствие и слабую выраженность нарушения поведения • F70.1 Умственная отсталость легкой степени — значительное нарушение поведения, требующее ухода и лечения • F70.8 Умственная отсталость легкой степени — другие нарушения поведения • F70.9 Умственная отсталость легкой степени — без указаний на нарушение поведения • F71. Умственная отсталость умеренная • F71.0 Умственная отсталость умеренная — с указанием на отсутствие и слабую выраженность нарушения поведения • F71.1 Умственная отсталость умеренная — значительное нарушение поведения, требующее ухода и лечения • F71.8 Умственная отсталость умеренная — другие нарушения поведения • F71.9 Умственная отсталость умеренная — без указаний на нарушение поведения • F72. Умственная отсталость тяжелая • F72.0 Умственная отсталость тяжелая — с указанием на отсутствие и слабую выраженность нарушения поведения • F72.1 Умственная отсталость тяжелая — значительное нарушение поведения требующее ухода и лечения • F72.8 Умственная отсталость тяжелая — другие нарушения поведения • F72.9 Умственная отсталость тяжелая — без указаний на нарушение поведения

5. Умственная отсталость • F73. Умственная отсталость глубокая • F73.0 Умственная отсталость глубокая — с указанием на отсутствие и слабую выраженность нарушения поведения • F73.1 Умственная отсталость глубокая — значительное нарушение поведения требующее ухода и лечения • F73.8 Умственная отсталость глубокая — другие нарушения поведения • F73.9 Умственная отсталость глубокая — без указаний на нарушение поведения • F78. Другие формы умственной отсталости • F78.0 Другие формы умственной отсталости — с указанием на отсутствие и слабую выраженность нарушения поведения • F78.1 Другие формы умственной отсталости — значительное нарушение поведения требующее ухода и лечения • F78.8 Другие формы умственной отсталости — другие нарушения поведения • F78.9 Другие формы умственной отсталости — без указаний на нарушение поведения • F79. Умственная отсталость неуточнённая • F79.0 Умственная отсталость неуточнённая — с указанием на отсутствие и слабую выраженность нарушения поведения • F79.1 Умственная отсталость неуточнённая — значительное нарушение поведения требующее ухода и лечения • F79.8 Умственная отсталость неуточнённая — другие нарушения поведения • F79.9 Умственная отсталость неуточнённая — без указаний на нарушение поведения

6. Расстройства психологического развития • F80. Специфические расстройства развития речи и языка • F80.0 Специфическое расстройство речевой артикуляции • F80.1 Расстройство экспрессивной речи • F80.2 Расстройство рецептивной речи • F80.3 Приобретенная афазия с эпилепсией [Ландау-Клефнера] • F80.8 Другие расстройства развития речи и языка • F80.9 Расстройства развития речи и языка неуточнённые • F81. Специфические расстройства развития учебных навыков • F81.0 Специфическое расстройство чтения • F81.1 Специфическое расстройство спеллингования • F81.2 Специфическое расстройство арифметических навыков • F81.3 Смешанное расстройство учебных навыков • F81.8 Другие расстройства развития учебных навыков • F81.9 Расстройство развития учебных навыков неуточнённое • F82. Специфические расстройства развития моторной функции • F83. Смешанные специфические расстройства психологического развития • F84. Общие расстройства психологического развития

7. Расстройства психологического развития • F84.0Детский аутизм • F84.01 Детский аутизм, обусловленный органическими заболеваниями головного мозга • F84.02 Детский аутизм вследствие других причин • F84.1 Атипичный аутизм • F84.11 Атипичный аутизм с умственной отсталостью • F84.12 Атипичный аутизм без умственной отсталости • F84.2Синдром Ретта • F84.3 Другое дезентегративное расстройство детского возраста • F84.4 Гиперактивное расстройство, сочетающееся с умственной отсталостью и стереотипными движениями • F84.5Синдром Аспергера • F84.8 Другие общие расстройства развития • F84.9 Общее расстройство развития неуточнённое • F88. Другие расстройства психологического развития • F89. Расстройство психологического развития неуточнённое

8. Расстройства поведения и эмоций • F90. Гиперкинетические расстройства • F90.0 Нарушение активности и внимания • F90.1 Гиперкинетическое расстройство поведения • F90.8 Другие гиперкинетические расстройства • F90.9 Гиперкинетическое расстройство неуточнённое • F91. Расстройства поведения • F91.0 Расстройство поведения, ограниченное рамками семьи • F91.1 Несоциализированное расстройство поведения • F91.2 Социализированное расстройство поведения • F91.3 Вызывающее оппозиционное расстройство • F91.8 Другие расстройства поведения • F91.9 Расстройство поведения неуточнённое • F92. Смешанные расстройства поведения и эмоций • F92.0 Депрессивное расстройство поведения • F92.8 Другие смешанные расстройства поведения и эмоций • F92.9 Смешанное расстройство поведения и эмоци

9. Расстройства поведения и эмоций • F94.0F94. Расстройства социального функционирования, начало которых характерно для детского и подросткового возрастов •  Элективный мутизм • F94.1 Реактивное расстройство привязанностей в детском возрасте • F94.2 Расстройство привязанностей в детском возрасте по расторможенному типу • F94.8 Другие расстройства социального функционирования в детском возрасте • F94.9 Расстройство социального функционирования в детском возрасте неуточнённое • F95. Тики • F95.0 Транзиторные тики • F95.1 Хронические моторные тики или вокализмы • F95.2 Комбинирование вокализмов и множественных моторных тиков [синдром де ла Туретта] • F95.8 Другие тики • F95.9 Тики неуточнённые • F98. Другие эмоциональные расстройства и расстройства поведения, начинающиеся обычно в детском и подростковом возрасте • F98.0Энурез неорганической природы • F98.1Энкопрез неорганической природы • F98.2 Расстройство приема пищи в младенческом и детском возрасте • F98.3 Поедание несъедобного младенцами и детьми • F98.4 Стереотипные двигательные расстройства • F98.5 Заикание [запинание] • F98.6 Речь взахлеб • F98.8 Другие уточнённые эмоциональные расстройства и расстройства поведения с началом, обычно приходящимся на детский возраст • F98.9 Эмоциональное расстройство и расстройство поведения с началом, обычно приходящимся на детский и подростковый возраст, неуточнённое

10. Этапы организации взаимодействия специалистов различного профиля: предварительная диагностика первичная и углубленная диагностика (часто требует госпитализации в детские отделения ТКПБ) комплексная коррекция и реабилитация завершающий реадаптационный этап.

11. Основные принципы социально-медико-психологической помощи детям и подросткам: междисциплинарность межведомственность повышение квалификации специалистов, обучение их основам смежных специальностей профилактическая направленность интегративность реабилитационный принцип коррекции динамическое наблюдение и помощь разработка методов измерения эффективности коррекционные научные исследования для изученичения групп повышенного риска и выработки междисциплинарных подходов к профилактике и коррекции различных форм щкольной и социальной дизадаптацией.

12. Курируемые районы врачами МПЦ • Петрова Л.А. - Первомайский р-н • Кожевниковский р-н • Каргасокский р-н • Рычкова Л.И. - Кривошеинский р-н • Парабельский р-н • Биченова В.Н. - Александровский • Шегарский • г.Стрежевой • Рудникович Т.В.- Бакчарский • В-кетский • Зырянский • Антонова О.М. - Колпашевский • Чаинский • Тегульдетский • Кульбакина Т.А - Молчановский • Асиновский р-н

13. Дошкольные коррекционные учреждения. • 1. ДДУ № 30 - для детей с ЗПР • 2. ДДУ № 53 - для детей с УО • 3. ДДУ № 22 - для детей с тяжелой речевой патологией • 4. ДДУ№13- для детей с нарушениями слуха • 5. ДДУ №99-для детей с расстройством зрения • 6ДДУ№1,6-для детей с нарушениями ОДА,колясочников.

14. Специальные коррекционные школы. • 1) 1- 2 вида (для слабослышащих и глухих) - школа-интернат № 15 • 2) 3 - 4 вида (для слабовидящих и слепых детей) - школа-интернат № 33 • 3) 5 вида - школа № 12 класса для детей с тяжелой речевой патологией • 4) 6 вида (для детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата) - Басандайская школа - интернат • 5) 7 вида (для детей с ЗПР) - школа № 59 • 6) 8 вида (для детей с УО) - школы №№ 45, 39, 22, 17, 59.

15. Структура психической патологии у детей г. Томска

16. Структура психических расстройств вг.Томске в 2008г.

17. Демографическая характеристика диспансерного контингента больных • В «Д» группе 788 мальчиков, 300 девочек • Мальчиков больше в 2,6 раза. • «К» группа 1553 мальчика и 1091 девочек. Мальчиковбольше в 1,5 раза.

18. Сравнительные показатели первичной и общей заболеваемости РФ и г.Томска

19. МЕДИКО-ПЕДАГОГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР • Г.Томск, Ул.Северный городок, 52. • Телефон регистратуры 65-18-05 • Зав.МПЦ 65-19-24 • Дневной стационар 65-17-39

20. БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ