1 / 21

Toxicitatea alcoolilor

Toxicitatea alcoolilor. Prof. coordonator : Gabi Drochioiu Student : Ioana Gutu Universitatea Al. I. Cuza Iasi

ardara
Télécharger la présentation

Toxicitatea alcoolilor

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. Toxicitatea alcoolilor Prof. coordonator: Gabi Drochioiu Student: IoanaGutu Universitatea Al. I. Cuza Iasi Master Criminalistica Facultatea de Drept

  2. Alcoolii - caracteristici De obicei cand rostim cuvantul “alcool” ne gandim la spirtul medicinal sau la bauturile spirtoase, dar aceste tipuri de alcooli contin o anumita substanta organica numita etanol. Alcoolii sunt unii dintre cei mai utilizati si cunoscuti compusi chimici.

  3. Toxicologia – ramura a stiintei Romans Greeks Chinese Knew of human and animal poisons Royal "tasters"… 15th Century Europe: Italians developed poisoning into an art form             poisoning became a normal hazard of life.....

  4. Definition Toxicologia (din limbagreacaτοξικόν= otravă pentru săgeți și λόγος= studiu) este o ramură a biologiei, ce se ocupă cu studierea efectelor adverse provocate de diferite substantechimicesau agenți fizici asupra organismelor vii, sau, altfel spus, știința otrăvurilor și a toxinelor. "Dosis sola facitvenenum“ Goethe

  5. Alcooli – caracteristici • Alcoolii sunt compusi hidroxilici in care gruparea functionala hidroxil (-OH) este legata la un atom de carbon saturat, in stare de hibridizare sp3 . • Alcooli au formula generala : R-OH. • Numele alcoolilor se formeaza adaugand sufixul olla denumirea hidrocarburii cu acelasi numar de atomi de carbon e.g. CH3-OH (metanol); CH3-CH2-OH (etanol)

  6. ALCOOLUL METILIC • Produs prin fermentare naturală • Produs sintetic la nivel industrial • Intoxicaţii epidemice bine documentate • Ating concentraţia de vârf în 30-60 minute • Timp de înjumătăţire 24-30 ore (cinetică variabilă) • Prelungită de ingestie simultană de etanol • 75-85 % se metabolizează în ficat la acid formic • Resturile se excretă neschimbate prin plămâni sau rinichi

  7. Metanol - Toxicitate • Metanolul reprezinta un exemplu de toxic care isi are agresivitatea chimica ca o consecinta a metabolizarii si respectiv a genezei de aldehida formica si de acid formic. • Doza letala este de 15-30 ml

  8. Metanol - Metabolism • Cea mai frecventa cale de patrundere in organism a alcoolului metilic este calea digestiva, dar poate patrunde si prin inhalare si chiar transcutanat. • Absortia digestiva a metanolului este rapida si completa, atingand valori maxime plasmatice in 30 - 60 minute. • Principala cale de eliminare din organism este cea metabolica.

  9. Manifestăriclinice • Stare de ebrietate, alterarea stării de conştienţă, convulsii • necroză de putamen cu Parkinson întârziat • Tulburări de vedere cu câmp vizual “cu zăpadă” şi orbire • Prezent la 50% din intoxicaţi • Hiperemie de disc optic • Degenerarea mielinei retinale produsă de acidul formic • Tachipnee, tahicardie, hipotensiune • Dureri abdominale produse probabil de pancreatită

  10. INTOXICATIA ACUTA CU METANOL • Debutul este variabil si poate fi tardiv . Absenta semnelor si simptomelor imediat dupa ingestie nu este echivalenta cu absenta toxicitatii • In general, in intoxicatia cu metanol exista o perioada de latenta de cca. 12-24 h. • La debut se constata o serie de simptome limitate la S.N.C., ochi,tract gastrointestinal. • Stabilizarea vizeaza in special respiratia, deoarece metanolul produce deprimarea S.N.C. si posibila apnee.

  11. Alcoolul etilic • Etanolul ( alcoolul etilic ), este al doilea termen al seriei : CH3-CH2-OH. • Se cunoaste si se prepara din cele mai vechi timpuri. • Fermentarea cerealelor sau cartofilor, care contin mult amidon - polizaharida - se face dupa o transformare prealabila a acestuia in glucoza, rezultand un alcool de 96% cunoscut sub numele de spirt alb sau spirt rafinat.

  12. Etanolul - Toxicitate Michelangelo_drunken_Noah Doza toxica letala a etanolului este de 5-8 g/ kg la adult si de 3 g/ kg la copii . Calea de patrundere in organism a etanolului este in primul rand calea digestiva, dar este de luat in calcul si calea de patrundere respiratorie , in conditii bine definite. In general, etanolul se absoarbe in proportie de 80-90% in 30-60 minute; alimentele pot intarzia absortia sa, la 4-6 ore .

  13. INTOXICATIA ACUTA CU ETANOL Manifestarile clinice sunt in directa legatura cu concentratia de alcool din sange, etanolul producand deprimare selectiva a S.N.C. la doze mici si deprimare generalizata la doze mari. Vasodilatatia periferica explica senzatia de caldura si roseata.

  14. Intoxicatia cu etanol - Tratament • Se intervine pentru prevenirea aspiratiei in caile respiratorii, prin pozitionarea bolnavului in pozitie adecvata. • Delirum tremens se poate declansa la 3-14 zile de la intreruperea administrarii etanolului si poate persista mai mult timp starea de confuzie grava, halucinatii, hiperreactivitate vegetativa, agitatie, febra, transpiratie, tahicardie, hipertensiune, insomnie. • Se trateaza ca o mare urgenta medicala, avand o mortalitate de 10-15 % .

  15. ETILENGLICOLUL • Etilenglicolul este un lichid vascos, cu gust dulce, incolor, inodor, hidrosolubil. • Etilenglicolul este utilizat ca antigel nu numai pentru mijloace de transport, ci si pentru sistemul de racire al computerelor. • Mai este utilizat si la prezervarea de material biologic ( tesuturi si organe ).

  16. Generalitati • Utilizarea primară este ca lichid de răcire sau antigel • scade punctul de îngheţare a apei • Nivelul seric maxim se atinge în 1-4 ore • Timp de înjumătăţire 3-8 ore • 73% metabolizat hepatic în acid glicolic • 2.3% convertit în cele din urmă în acid oxalic • Duce la formarea de oxalaţi de calciu şi hipocalcemie • 27% eliminat neschimbat prin rinichi

  17. Etilenglicol - Toxicitate • Doza de etilenglicol minima letala este de 1- 1,5ml /kg sau cca. 100 ml la adult . • Efectele deprimante ale etilenglicolului sunt comparabile cu cele ale etanolului.

  18. Etilenglicol- Metabolism • Calea de patrundere in organism a etilenglicolului este in majoritatea cazurilor cea digestiva, unde ajunge fie accidental, fie in scop suicidar. • Majoritatea cazurilor de intoxicatie se petrec in sezonul rece ,pentru ca atunci este folosit cel mai mult ca antigel. • Concentratia maxima este atinsa cam dupa 2 ore de la ingestie.

  19. INTOXICATIA ACUTA CU ETILENGLICOL • Etilenglicolul si metabolitii sai produc depresia S.N.C. Etilenglicolul are din acest punct de vedere efecte mai toxice decat etanolul . • Se descriu astfel patru stadii ale intoxicatiei, dependente de gravitatea acesteia: • Stadiul 1: 30 minute-12 ore - Status neurologic acut • Stadiul 2: 12-24 ore - Stadiul cardio-pulmonar • Stadiul 3: 24-72 ore - Stadiul renal • Stadiul 4: 6-12 zile - Stadiul de sechele neurologice tardive

  20. Management initial • Tratamentul intoxicatiei acute consta in inducerea de voma daca ingestia afost cu cel mult 3 ore inainte, prevenirea formarii de metaboliti toxici . • Este importanta initierea tratamentului cu pana la 8 ore de la ingestie, pentru a maximiza sansele de supravietuire.

  21. Punctecheie • Pacienţii “beţi” pot aveaalteprobleme • Tratamentuleficient al intoxicaţiei cu alcoolitoxicinecesită diagnostic precoce • Dacă se suspectează clinic intoxicaţie cu metanolsauetilenglicol, se indicătratament cu etanol, fomepizolşidializă

More Related