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Desde la LME hasta la etapa Alimentación Complementaria.

Desde la LME hasta la etapa Alimentación Complementaria. Dr. José Luis Gonzales Benavides Gastroenterología Pediátrica y Nutrición Infantil. INSN. Premisa: lactancia materna exclusiva por los primeros seis meses.

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Desde la LME hasta la etapa Alimentación Complementaria.

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Presentation Transcript

  1. Desde la LME hasta la etapa Alimentación Complementaria. Dr. José Luis Gonzales Benavides Gastroenterología Pediátrica y Nutrición Infantil. INSN

  2. Premisa: lactancia materna exclusiva por los primeros seis meses.

  3. En mayo del 2001, la 54a Asamblea Mundial de la Salud exhortó a los Estados Miembros a promover la lactancia materna exclusiva por seis meses como una recomendación mundial de salud pública • (Asamblea Mundial de la Salud, 2001). • Esta recomendación fue elaborada por una Reunión de Expertos sobre la Duración Optima de la Lactancia Materna Exclusiva convocada por la OMS (OMS, 2001). • Los expertos consideraron los resultados de una revisión sistemática de las pruebas existentes (Kramer y Kakuna, 2002) y concluyeron que la lactancia materna exclusiva por seis meses proporciona varios beneficios al niño y a la madre.

  4. Premisa: lactancia materna exclusiva por los primeros seis meses. PROTECCIÓN DE MORIR

  5. Premisa: lactancia materna exclusiva por los primeros seis meses. PROTECCIÓN DE ENFERMEDADES.

  6. Riesgo relativo de diarrea por categorías. Brown

  7. Premisa: lactancia materna exclusiva por los primeros seis meses. NO EXISTE VENTAJA DE INCLUIR AC ANTES DEL SEXTO MES.NO HAY MEJOR CRECIMIENTO.

  8. Premisa: lactancia materna exclusiva por los primeros seis meses. NO EXISTE VENTAJA DE INCLUIR AC ANTES DEL SEXTO MES.NO HAY MEJOR CRECIMIENTO.SE REDUCE LAS CALORIAS DE LM.

  9. Premisa: lactancia materna exclusiva por los primeros seis meses. NO EXISTE VENTAJA DE INCLUIR AC ANTES DEL SEXTO MES.NO HAY MEJOR oportunidad de CRECIMIENTO AUN EN NIÑOS DE BAJO PESO.

  10. Cuales son los objetivos que persigue una adecuada nutrición.

  11. ES SUFICIENTE el INCREMENTO DE PESO Y GANANCIA DE TALLA ?

  12. SI LO QUE EVALUAMOS ES EL crecimiento infantil EL mejor indicador ES LA velocidad de crecimiento.

  13. Una adecuada nutriciÓn puede ser evaluada por una buena velocidad de crecimiento

  14. He seguido el mensaje, he DECIDIDO POR La lme a mi niño.

  15. LME EXCLUSIVA LOS PRIMEROS SEIS MESES. no iniciar la ac antes del sexto mes. No hay ventajas y si muchos riesgos

  16. Haciendo matemáticas maternas….

  17. Etapa de alimentación complementaria.Que opinan los expertos.

  18. EDUCARSUPLEMENTARFORTIFICAR

  19. Effect size for weight growth of different intervention strategies ED = Education; FD = Complementary food; FD+ED = Education + complementary food; FT = Fortification of comp. foods; EN = Increased energy density Excluding Obatolu, 2003 (outlier)

  20. Effect size for linear growth of different intervention strategies ED = Education; FD = Complementary food; FD+ED = Education + complementary food; FT = Fortification of comp. foods; EN = Increased energy density Excluding Obatolu, 2003 (outlier)

  21. Systematic review of the efficacy and effectiveness of complementary feeding interventions Kathryn G. Dewey, PhD Seth Adu-Afarwuah, PhD Program in International and Community Nutrition University of California, Davis Supported by the Mainstreaming Nutrition Initiative with funding from the World Bank

  22. Conclusions • No single universal “best” package of components in complementary feeding interventions • Impact is context-specific • Initial prevalence of malnutrition • Degree of household food insecurity • Energy density of traditional complementary foods • Availability of micronutrient-rich local foods

  23. Conclusions – Micronutrient intake • Very difficult to achieve adequate Fe intake from local foods without fortification, at 6-12 mo • Fortification increased Fe intake by 5-11 mg/d • Can achieve adequate Zn and Vit A intakes from local foods, but requires careful attention to dietary choices • Fortification can help ensure Zn and Vit A intakes when nutrient-rich local foods are costly or unavailable (e.g. seasonally)

  24. Conclusions – Micronutrient status • Education can have a positive impact on Fe status if Fe-rich foods are emphasized • A larger impact on Fe status can be expected from use of fortified products (reduction of 13-21 percentage points in prevalence of anemia) • Little or no impact of fortification on plasma zinc – due to low absorption? • Results mixed regarding fortification with Vit A • Positive impact in several studies • Little impact in some studies, probably due to concomitant vit A capsule distribution programs

  25. ac: lo que DEBEríaaportaR….

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