1 / 20

Sistem kesehatan luar negeri

Sistem kesehatan luar negeri. Dr. Achmad Chusnul Chuluq Ar. MPH Lab IKMKP FKUB Malang Jl Veteran Malang 0341.787845/08123314620 Email: chusnul_cq@yahoo.com chusnul@fk.unibraw.ac. WHO :

aspen-cook
Télécharger la présentation

Sistem kesehatan luar negeri

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Sistemkesehatanluarnegeri Dr. AchmadChusnulChuluq Ar. MPH Lab IKMKP FKUB Malang Jl Veteran Malang 0341.787845/08123314620 Email: chusnul_cq@yahoo.com chusnul@fk.unibraw.ac chusnul 091012 ppdunisma

  2. WHO : • HEALTH SYSTEMS are defined as comprising all the organizations, institutions and resources that are devoted to producing health actions • A HEALTH ACTION is defined as any effort, whether in personal health care, public health services or through intersectoralinitiatives, whose primary purpose is to improve health, to promote, restore or maintain health.

  3. SISTEM KESEHATAN didefinisikansebagaiterdiridarisemuaorganisasi, lembagadansumberdaya yang dikhususkanuntukmemproduksitindakankesehatan • TINDAKAN KESEHATAN didefinisikansebagaiusahaapapun, baikdalamkesehatanpribadi, pelayanankesehatanmasyarakatataumelaluiinisiatiflintassektoral, yang tujuanutamanyaadalahuntukmeningkatkankesehatan, mempromosikan, memulihkanpemeliharaankesehatan.

  4. STRUKTUR SISTEM KESEHATAN • SISTEM ORGANISASI KESEHATAN : • GOVERNMENT ORGANISATION / GO • NON GOVERNMENT ORGANISATION / NGO • SISTEM PELAYANAN KESEHATAN : • PELAYANAN KEDOKTERAN / MEDICAL SERVC. • PELAYANAN KES. MASYARAKAT/ PUBLIC H.S. • SISTEM PEMBIAYAAN KESEHATAN • GOVERNMENT • ASURANSI • PRIBADI

  5. Government Policy QUALITY ? Population need and demand Medical Science and Technology 3-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI SISTEM KESEHATAN

  6. SISTEM KESEHATAN NEGARA KUBA • Termasuk Negara Berkembang_Ke 3 • Bagiandari Negara Amerika (Selatan ?) • Negara Komunis • SecaraNasionalmemiliki : • 14 671 Kantor DokterKeluarga, • 444 Puskesmas, • 162 KlinikGigi, • 267 RumahSakit, • 272 Balai KIA, • 144 BalaiKesLansia, • 32 BalaiKesOrangCacad, • 25 Bank Darah, • 12 PusatPeneleitian

  7. Diawali dg RumahSakitTendadimedanpertempuranpadazamanrevolusi th1950an • PraktekDokterPribadidanLayananKesehatan “yang diwariskanpenjajah” AmerikaSerikat (1905-1060-an) • BerkembangterussesuailajunyapembangunandenganPrioritaspada Pembangunan SDM • Menempelpadasistempemerintahannegara yang bersangkutanartinyaadasistemdi Tingkat Nasional, Propinsi, Kabupaten/Kota yang bertanggungjawabterhadappelayanankesehatan primer hinggatersier

  8. SISTEM PELAYANAN KESEHATAN PRIMER ? MenempatkanseorangDokterKeluaraga yang melayani 100-150 Keluarga (500-700 orang ) -- kira-kirawargasatuRukunTangga (RT) DokterKeluargaadalahlulusandoktermuda & residen 3 tahun. Yang mempekerjakansekitar 1500 lebihdokterkeluargaberpraktekdiseluruhNegeriKuba Berpraktekdisebuahkantordokterkeluargaberupa 1 rumahber-lantaidua --- Lantai I untuktempatpraktek & Lantai 2 tempattinggaldokterdankeluarganya. Bagianbelakangdansampingnyadipakairumahtingalparamedis Setiap 10 dokterkeluargaditempatkanSebuah Kantor SatuanTugasDokterKeluarga --tdd 3 DokterSpesialis : PD, OBG, Anak & SeorangPekerjaSosialMasyarakat. CakupanDokterKeluargasetarauntuk 1 desa/kelurahandiIndons. StrukturtertinggiPelayananKesPrimernyaadalahPoliklinik yang melayanaisekitar 40 000 penddk per Klinik PuskesmasdiKuba (Havana) memberikananPelayanan Emergency IMA dgn Streptokinase (6 Jutadi Indonesia oleh Sp P Jantung )

  9. FUNGSI PUSKESMAS DI KUBA PromosiKesehatan PencegahanPenyakit – spt. Immunisasi PengobatanPenyakit Rehabilitasi PertolonganKedaruratan • Puskesmasberlokasididistrikuntuk 40 ribupendudukdanrujukandari66 dokterkeluarga yang dilengkapaidenganinstrumencanggih spt. Endoscopy, Test Allergy, OperasiSederhanadanKedaruratanMedislainnya • FungsiDokterKeluarga -- PelayananKedokterandanPelayananKesPublikspt .menjalankanUpayaPenyuluhan, Pencegahan, KesehatanLingkungandanAdvokasi • SemuapelayanankesehatannyadiberikansecaraCuma-Cuma • Medical and Health Equipment dipenuhinegerinyasendiri (85 %)

  10. PELAYANAN KESEHATAN SEKUNDER & TERSIER • RS RujukanPertama _Secondary Health Care berupa RS untukpelayanankes. RawatInapatauRujukan ------ merupakantangungjawabPemerintahPropinsi, sedangkanPuskesmas , tanggungjawabPemKab/Kota • RS RujukanTertinggi_Tertiary Health Care berupa RS-RS Nasional & PusatPenelitianKedokterantingkattinggi --- merupakantanggungjawabBadan-badan RS dandalamkoordinasiDepartemenKes. Masyarakat. • RS UmumRujukanTertinggi (12 lantai), memberikanpelayananhospitalisasi /rawatnginapuntukseluruhpenyakit, yang memiliki 950 TT yang terawatsecarabaikdanbersih ~ Setara RSCM di Indonesia • Memiliki RS Khususspt RS Oncology, RS. SyarafTarafInternasional

  11. SistemKesehatan Di Eropa -) Egaliter ! • Welfare State (Negara Kesejahteraan) • SegalaKebutuhanDasar Rakyat spt. Yankes, pendidikan, tunjanganpengangguran, perumahandisediakanpemerintahGRATIS ! • Di Inggris (sejak PD I), termasukpendudukasing yang tingaldisanasetiappelayanankesehatan yang diabutuhkan (RS atauDokter) - GRATIS • Di Amerika, semuanyaharusmembayar(Bukannegarakesejahteraan – Kapitalis ) • PendudukLansiayngmenderitasakitmematikan, mendapatJaminandari Program Medicare, jugadi-peruntukkanuntukorangmiskin • BukanBelanda-) >18 thwajibikutasuransiyankessptdrUmum, RS, Obat-obatan. < 18thikutasuransiOrtuCuma-Cuma. Biayaasuransi 950 Euro/th (11-12 JtRp)

  12. SRI LANGGKA -) Negara Berkembang • Negara Miskin • PelayananKesehatandanPendidikankpdwarganyaGRATIS. • Semuapenduduknyabisaberkonsentrasibelajardanbekerja, tanpaharuscaripinjaman/pungliuntukmenutupbiayapendididkan-kesehatan • IndikatorKesehatan & PendidikannyamenunjukkanbahwaorangSri Langkajauhlebihsehatdanpintardariorang Indonesia !! • Gerakan 30 Baht (Rp 6000) per haridi Thailand dansetiapwarga yang sakitakanmendapatkanpelayanan RS sesuai yang diperlukandgnbermututermasukobat, operasi, perawatanintensiftanpamembayaruangmuka • Gerakan 3 RM (Rp 6000) per haridi Malaysia dansetiapwarganyaakanpelayanankesehatanspt Negara Thailand. Warganya yang memerlukanoperasijantungdijaminpemerintah/negara. (Di Indonesia biayanyabisalebihdari 100 jutamskipundi RS Pemerintah !!) • UdahdijalankanpuluhantahundansedangkandiInggrissejak PD I saatekonominyacarutmarut

  13. KesehatanNasionalEgaliter • InvestasiKesehatanberupapenjaminankesehatansebagaikomitmenkemanusiaandankebersamaan yang memberikanpelayanankesehatqankpdwarganyasesuaikebutuhanmedisnya, bukantergantungkemampuannyamembayar. • Menurut Jeffry Sach, ekonomkaliberduniadariUniv Harvard daripenelitiannyabahwainvestasiituakanmenghasilkankeuntungan 600 % • Keuntunganekonomidiukurdari : Peningkatanprodduktifitaspenduduk, BerkurangnyahariSakit, Tercegahnyakematiandini (10-20 thkmd !) • Kmd WHO merekomendasikanmendorongseluruh Negara Miskinmeningkatkanpendanaankesehatannya, minimal US$34/kapita/thn. Sementara Indonesia - US$20/kapita/th

  14. SISTEM KESEHATAN DI AMERIKA • 250 jutapenduduknyamemilikiasuransikeshatan -) 50 Jutatidakpunyaasuransi • SISTEM LIBERAL artinyaPemerintahtidakikutcampurtangandalambidangpembiayaankeshtandanadakebebasanmimilihikutbatautidakikut -------MekanismerPasar !! • Banyakmuncul HMO`s (Health Maintanance Organization) sebagaipenyelenggaraasuransidenganorientasibisinesdominan/profit. • Makin sedikituang yang dikeluarkanuntukmenanggungklaimasuransiklien, makinuntunglahperusahaan & doktersbgteamnya

  15. SISTEM KESEHATAN DI KANADA • SistemPelayananKesehatanGratis • Kualitaspelayanan prima kalanganapapaun yang datang • Tidakadaloketpembayaran RR tetapi yang adaadalahLoketuntukmembiayaiongkostrasportpasien yang membutuhkan • Kesejahteraandokterterjamin -) Bisamemilikirumahdanmobilmemadai

  16. SistemKesehatanPerancis ? • 70% biayakesehatanditanggungpemerintahlewatpemotongangajikaryawan – untuksemuajenispelayanankesehatandansisanya, ditutupiolehmasyarakatdenganasuransi. • Menyediakanpelayananjasadokter : SOS Medicines and House Call Doctor ! • Disediakanjasa House keeper Gratis, yang disediakanselama 4 jam per hariuntukIbu-ibu yang barumelahirkan • Memilikitingkatkematian paling rendah (Sumber WHO).

  17. Taiwan: • Biayakesehatanditanggungsepenuhnyaolehnegara. • Kehebatannyaadapadapenguranganbiayaadministratif – dgnmenggunakan Smart Card • Denganpotonggajipegawaidansisanyaditutupiolehperusahaan • JERMAN: • Semuawarganegaranyawajibpunyaasuransi yang disediakanolehlembaganirlabadgnpotonggaji 8% dansisanyaditutupiolehperusahaannya. • Untukwargakelasatasataukayamerekadisarankanmemilihasuransi non-nirlaba.

  18. Kesimpulan • SKN Negara-negaradiduniakebanyakantelahmelaksanakanrekmendasi WHO tentanganggarankesehatan yang seharusnyadikeluarkanbagikesehatanwarganegaranyasertakepetingansosiallainnya • Salahsatunegaramiskintetapinegaranyapunyakemampuanmemberikanjaminansosialbagiwarganegaranya ------ Sri Langka • SemuanyaterpulangkembalikepadakomitmenkomponenbangsadalampelaksanaanSKNuntukkesejahteraanwarganya

  19. TERIMA KASIH

More Related