170 likes | 738 Vues
Torkki 12.5.2006. Esityksen rakenne. Miten tutkittu?Mit? havaittu?Mit? voidaan p??tell??. Torkki 12.5.2006. Tutkimusprojekti. Tutkimus osa TKK:n laajempaa tutkimushanketta (Terveydenhuollon prosessit ja logistiikka)Tammikuu 2005 ? maaliskuu 2006Mukana 5 sairaalaa (Coxa, Jorvi, Kirurginen sairaal
E N D
1. Torkki 12.5.2006 Kyp prosessi -Lonkan ja polven tekonivelPaulus Torkki12.5.2006
2. Torkki 12.5.2006 Esityksen rakenne Miten tutkittu?
Mit havaittu?
Mit voidaan ptell?
3. Torkki 12.5.2006 Tutkimusprojekti Tutkimus osa TKK:n laajempaa tutkimushanketta (Terveydenhuollon prosessit ja logistiikka)
Tammikuu 2005 maaliskuu 2006
Mukana 5 sairaalaa (Coxa, Jorvi, Kirurginen sairaala, Orton ja Peijas)
Tutkimusryhmss:
Antti Alho, Paulus Torkki, Markus Torkki, Matti Lehto, Kalevi Hietaniemi, Jarmo Vuorinen, Seppo Seitsalo, Eero Arajrvi, Eero Hirvensalo
4. Torkki 12.5.2006 Tutkimusongelma ja tavoitteet Voidaanko kirurgian toimialalle laatia toimenpidekohtaisia kyp prosessi -suosituksia ja mik on niiden potentiaali?
Millaiset erot sairaaloiden vlill on toiminnallisissa tunnusluvuissa?
odotusajat, lpimenoajat, kyttasteet, tehokkuus
Mist erot johtuvat?
Toimintatapojen erot vs. erot potilasmateriaalissa, volyymit (toimenpide-, erikoisala-, kokonaisvolyymit), tilat
Ovatko parhaat toimintatavat yleistettviss?
5. Torkki 12.5.2006 Mittarit Potilasaineistojen erot sairaaloiden vlill
ASA-luokat, pdiagnoosit ja ik
Toiminnalliset tunnusluvut
Odotusajat, hoitojaksojen kestot, kyttasteet, vaiheajat, tehokkuus ym.
Laadulliset mittarit
Vuoden sisll primritoimenpiteest tehdyt uusintaleikkaukset
Infektiot (syvt ja pinnalliset)
? Prosessin tarkastelu kokonaisuutena
6. Torkki 12.5.2006 Potilasaineiston erot
7. Torkki 12.5.2006 Toiminnalliset tunnusluvut jonotus (lonkan ja polven primaaritekonivelpotilaat)
8. Torkki 12.5.2006 Toiminnalliset tunnusluvut Sali- ja leikkausaika
9. Torkki 12.5.2006 Toiminnalliset tunnusluvut salikohtaiset vaihdot tekonivelpivin
10. Torkki 12.5.2006 Toiminnalliset tunnusluvut salikohtaiset kyttasteet tekonivelpivin
11. Torkki 12.5.2006 Leikkausyksikn tehokkuus
12. Torkki 12.5.2006 Hoitojaksojen keskiarvokestot(yksipuoliset primaaritoimenpiteet)
13. Torkki 12.5.2006 Kotiutus / siirto jatkohoitoon
14. Torkki 12.5.2006 Laadulliset mittarit Alle vuoden sisll tehdyiss uusintaleikkauksissa ei tilastollisesti merkitsevi eroja
Aineisto pieni: tehtyj uusintoja vuosittain < 10 / nivel / sairaala
15. Torkki 12.5.2006 Kyp prosessi -ajatus Suurin osa toiminnallisten tunnuslukujen eroista selittyy toimintatapojen eroilla
Benchmarking on toimiva tykalu leikkaushoitoprosessien kehittmisess
Kehityspotentiaali on valtava
Esim. lonkan tekonivelet: Suomessa kehityspotentiaali yli 10 000 hoitopiv vuodessa
Leikkaussalien osalta tehokkuudessa vhintn
10-20 % kehityspotentiaali
16. Torkki 12.5.2006 Esimerkkej kyp prosessista Odotusaika leikkaukseen 2-4 kk ? vhent preoperatiivisia kyntej
Leikkauspiv potilaan tietoon heti pkl-kynnill
Valtaosa potilaista sairaalaan leikkauspivn aamuna
Suunnitelmallinen aikataulutus mahdollistaa korkean kyttasteen (80 %)
Anestesiainduktio limittin edellisen leikkauksen kanssa (vaihtoaika ~70 min)
Postoperatiivinen hoitojakso erikoissairaanhoidossa 3 tai 5 vrk (tai 3+2 vrk)
Kuntoutus: keskitetty vai hajautettu?
17. Torkki 12.5.2006 Seuraavat askeleet Jatkuva mittaaminen
Mik on sairaalan eri toimintojen suorituskyky suhteessa muihin toimijoihin?
Jatkuva seuraaminen
Tiedon nkyvyys maksajille, omistajille, asiakkaille
Jatkuva reagointi
Ohjeistaminen ja palkitseminen
? Ei kehityshankkeita, vaan jatkuvaa kehittmist!
18. Torkki 12.5.2006
Kysymykset ja listiedot:
paulus.torkki@tkk.fi 040-824 8321
antti.alho@tkk.fi 040-534 6658