Nowe kierunki rehabilitacji leczniczej w ramach prewencji rentowej ZUS

1. Nowe kierunki rehabilitacji leczniczejw ramach prewencji rentowej ZUS dr n. med. Jadwiga Kawwa Muszyna, 04 czerwca 2009 r.

2. Nowe kierunki rehabilitacji leczniczej w ramach prewencji rentowej ZUS Program rehabilitacji leczniczej w ramach prewencji ZUS Jest prowadzony w: A) schorzeniach narządu ruchu (system stacjonarny i ambulatoryjny) B) schorzeniach układu krążenia (system stacjonarny i ambulatoryjny, a począwszy od 18 maja 2009 r. w ramach programu pilotażowego rehabilitacja monitorowana telemedycznie) C) schorzeniach psychosomatycznych (system stacjonarny) D) schorzeniach układu oddechowego (system stacjonarny) Muszyna, 04 czerwca 2009 r.

3. Nowe kierunki rehabilitacji leczniczej w ramach prewencji rentowej ZUS Na rok 2009 zawarto:101 umów z 67 ośrodkami rehabilitacyjnymina łączną liczbę 73 652 miejsca. W roku 2009 Polskie Uzdrowiska oddajądo dyspozycji osób kierowanych przez ZUS57 444 miejsca. 8 ośrodków rehabilitacyjnych przystąpiło do współpracyz Zakładem Ubezpieczeń Społecznychpo raz pierwszy. Dla porównania w 2008 zawarto: 94 umowy z 58 ośrodkami rehabilitacyjnymi. Muszyna, 04 czerwca 2009 r.

4. Nowe kierunki rehabilitacji leczniczej w ramach prewencji rentowej ZUS Ośrodki rehabilitacyjne współpracujące z ZUS w 2009 roku Stegna Kołobrzeg Sopot Dźwirzyno Gdańsk Dziwnówek Gołdap Szczecin Olsztyn Połczyn Augustów Ciechocinek Bydgoszcz Narząd ruchu Białystok Wieniec Narząd ruchu w syst. amb. Warszawa Inowrocław Puszczykowo Układ krążenia Gorzów Wlkp. Układ krążenia w syst. amb. Gościm Łódź Układ krążenia w syst. amb.monitorowany telemedycznie Cieplice Kielce Schorzenia psychosomatyczne Wrocław Lublin Świdnica Świeradów Opole Układ oddechowy Szczawno Katowice Polanica Lądek Kraków Rzeszów Rymanów Stróże Ustroń Rabka Iwonicz Muszyna Polańczyk Szczawnica Muszyna, 04 czerwca 2009 r.

5. Nowe kierunki rehabilitacji leczniczej w ramach prewencji rentowej ZUS Ośrodki rehabilitacyjne położone w miejscowościach uzdrowiskowych Kołobrzeg Sopot Dziwnówek Połczyn Augustów Ciechocinek Narząd ruchu Wieniec Narząd ruchu w syst. amb. Inowrocław Układ krążenia Układ krążenia w syst. amb. Schorzenia psychosomatyczne Cieplice Układ oddechowy Świeradów Szczawno Polanica Lądek Rymanów Wysowa Ustroń Rabka Iwonicz Muszyna Polańczyk Szczawnica Muszyna, 04 czerwca 2009 r.

6. Nowe kierunki rehabilitacji leczniczej w ramach prewencji rentowej ZUS W 2008 roku rehabilitację lecznicząw ramach prewencji rentowej ZUSukończyło 67 169 osób, w tym: Muszyna, 04 czerwca 2009 r.

7. Nowe kierunki rehabilitacji leczniczej w ramach prewencji rentowej ZUS W pierwszym kwartale 2009 roku rehabilitację lecznicząw ramach prewencji rentowej ZUSukończyło 14 314 osób, w tym: Muszyna, 04 czerwca 2009 r.

8. Nowe kierunki rehabilitacji leczniczej w ramach prewencji rentowej ZUS Jak wynika z danych statystycznych Zakładu od kilku lat CHOROBY UKŁADU KRĄŻENIA są główną przyczyną niezdolności do pracy (w 2007 roku stanowiły23,2 % pierwszorazowych orzeczeń ustalających niezdolność do pracy wydawanych dla celów rentowych), natomiast na miejscu drugim (odpowiednio 20,0%) znajdują się CHOROBY ONKOLOGICZNE DLATEGO TEŻ ZAKŁAD UBEZPIECZEŃ SPOŁECZNYCH URUCHAMIAW FORMIE PILOTAŻOWEJ NOWE PROGRAMY REHABILITACJI LECZNICZEJ W RAMACH PREWENCJI RENTOWEJW TYCH GRUPACH SCHORZEŃ. Muszyna, 04 czerwca 2009 r.

9. Nowe kierunki rehabilitacji leczniczej w ramach prewencji rentowej ZUS PILOTAŻOWY PROGRAM REHABILITACJI LECZNICZEJW SCHORZENIACH UKŁADU KRĄŻENIA W SYSTEMIE AMBULATORYJNYM Z MONITOROWANĄ TELEMEDYCZNIE REHABILITACJĄ W WARUNKACH DOMOWYCH Muszyna, 04 czerwca 2009 r.

10. Nowe kierunki rehabilitacji leczniczej w ramach prewencji rentowej ZUS MONITOROWANA TELEMEDYCZNIE REHABILITACJAW WARUNKACH DOMOWYCH ZWIĘKSZADOSTĘPNOŚĆDO REHABILITACJI KARDIOLOGICZNEJ. REHABILITACJA KARDIOLOGICZNA - KORZYSTNIE WPŁYWA NA ROKOWANIE PACJENTÓW, PRZEŻYCIE, JAKOŚĆ ŻYCIAORAZ POWRÓT DO PRACY ZAROBKOWEJ. Muszyna, 04 czerwca 2009 r.

11. Nowe kierunki rehabilitacji leczniczej w ramach prewencji rentowej ZUS Główne założenia programu pilotażowego I Etap wstępny - realizowany w ośrodku rehabilitacyjnym: • ocena stanu klinicznego i kwalifikacja do rehabilitacji, • zaplanowanie i wdrożenie indywidualnie ustalonego programu rehabilitacji, • przeszkolenie pacjentów w zakresie telerehabilitacji domowej, • realizowanie edukacji zdrowotnej, • prowadzenie psychoedukacji i treningów relaksacyjnych. Muszyna, 04 czerwca 2009 r.

12. Nowe kierunki rehabilitacji leczniczej w ramach prewencji rentowej ZUS Główne założenia programu pilotażowego II Etap - realizowany przez pacjenta w domu: • samodzielne wykonywanie ustalonego indywidualnie programu ćwiczeń fizycznych pod stałym telemedycznym nadzorem ośrodka rehabilitacyjnego. Muszyna, 04 czerwca 2009 r.

13. Nowe kierunki rehabilitacji leczniczej w ramach prewencji rentowej ZUS Pacjent sam instaluje zestaw monitorujący Pacjent ćwiczy pod dyktando aparatu w domu Muszyna, 04 czerwca 2009 r.

14. Nowe kierunki rehabilitacji leczniczej w ramach prewencji rentowej ZUS Wysyłanie EKG przez telefon komórkowy Rejestracja EKG Muszyna, 04 czerwca 2009 r.

15. Nowe kierunki rehabilitacji leczniczej w ramach prewencji rentowej ZUS Główne założenia programu pilotażowego III Etap końcowy - realizowany w ośrodku rehabilitacyjnym obejmuje w szczególności ocenę: • stanu klinicznego pacjenta po zakończeniu rehabilitacji, • medyczną efektów rehabilitacji w aspekcie odzyskania zdolnoścido pracy, • efektów rehabilitacji dokonaną przez pacjenta poprzez wypełnienie ankiety. Muszyna, 04 czerwca 2009 r.

16. Nowe kierunki rehabilitacji leczniczej w ramach prewencji rentowej ZUS Oczekiwane korzyści • zmniejszenie obciążeń związanych z dojazdem do ośrodka • rehabilitacyjnego, • możliwość pogodzenia rehabilitacji z obowiązkami rodzinnymi • i zawodowymi, • nauka aktywności fizycznej w warunkach domowych, • zwiększenie motywacji do samodzielnego kontynuowania aktywności fizycznej po zakończeniu cyklu rehabilitacji. Muszyna, 04 czerwca 2009 r.

17. Nowe kierunki rehabilitacji leczniczej w ramach prewencji rentowej ZUS • Rozpoczęta 18 maja 2009 r. realizacja programu pilotażowego w zakresie kardiologii z wykorzystaniem monitorowania telemedycznego potrwa 6 miesięcy tj. do końca października 2009 r. • Program będzie prowadzony przez: • Instytut Kardiologii im. Prymasa Tysiąclecia Stefana Kardynała Wyszyńskiego • w Warszawie, • Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II w Krakowie, • Centrum Kardiologiczne “PRO CORDE” we Wrocławiu. • Przedstawione wyżej ośrodki rehabilitacyjne będą realizować program rehabilitacji podczas trwających 24 dni turnusów rehabilitacyjnych, przy czym pobyt pacjentaw ośrodku rehabilitacyjnym uwzględnia prowadzenie zajęć terapeutycznych przez6 dni w tygodniu. Muszyna, 04 czerwca 2009 r.

18. Nowe kierunki rehabilitacji leczniczej w ramach prewencji rentowej ZUS PILOTAŻOWY PROGRAM REHABILITACJI LECZNICZEJW SCHORZENIACH ONKOLOGICZNYCH: U OSÓB PO OPERACJI NOWOTWORUGRUCZOŁU PIERSIOWEGO U KOBIET PO OPERACJI NOWOTWORUNARZĄDU RODNEGO Muszyna, 04 czerwca 2009 r.

19. Nowe kierunki rehabilitacji leczniczej w ramach prewencji rentowej ZUS Upowszechnianie współczesnych metod rehabilitacji chorych w tej grupie schorzeń jest jednym z podstawowych celów wieloletniego „Narodowego Programu Zwalczania Chorób Nowotworowych” obejmującego lata 2007-2015 określonego w ustawie z dnia 1 lipca 2005 r.o ustanowieniu programu wieloletniego „Narodowy program zwalczania chorób nowotworowych”(Dz. U. Nr 143, poz. 1200 ze zm.) Muszyna, 04 czerwca 2009 r.

20. Nowe kierunki rehabilitacji leczniczej w ramach prewencji rentowej ZUS W związku z rozpoznaniem choroby w jej wczesnym stadium i wdrożeniem odpowiednio wcześnie intensywnego leczenia poprawia się rokowanie co do powrotu do zdrowia,a u znacznej części chorych powrotudo aktywności społecznej i zawodowej. Muszyna, 04 czerwca 2009 r.

21. Nowe kierunki rehabilitacji leczniczej w ramach prewencji rentowej ZUS Wskazania do rehabilitacji w schorzeniach onkologicznych powinny być ustalane indywidualnie zależnie od stanu klinicznego, ale zawsze powinny być uwzględnione następujące podstawowe kryteria: Muszyna, 04 czerwca 2009 r.

22. Nowe kierunki rehabilitacji leczniczej w ramach prewencji rentowej ZUS zakończenie pełnego postępowania diagnostycznego i wykluczenie obecności przerzutów oraz stanów przedrakowych lub raka przedinwazyjnego; zakończenie onkologicznego leczenia pierwotnego (operacyjnego i / lub radioterapii), przy czym kontynuowanie leczenia farmakologicznego w opinii onkologównie stanowi bezwzględnego przeciwwskazania do rozpoczęcia rehabilitacji; niski stopień zawansowania choroby. Muszyna, 04 czerwca 2009 r.

23. Nowe kierunki rehabilitacji leczniczej w ramach prewencji rentowej ZUS Najczęściej spotykane dysfunkcje organizmu związane ze schorzeniemi zastosowaną terapią onkologiczną dotyczą: 1) w nowotworach gruczołu sutkowego: - obrzęk limfatyczny i upośledzenie funkcji kończyny górnej po stronie operowanej, - zaburzenia psychiczne towarzyszące chorobie nowotworowej, - inne np. kardiomiopatia poantracyklinowa; 2) w nowotworach narządu rodnego: - obrzęk limfatyczny kończyn dolnych, - zaburzenia czynności pochwy, pęcherza moczowego, odbytnicy i osłabienie siły mięśniowej, - zaburzenia psychiczne towarzyszące chorobie nowotworowej. Muszyna, 04 czerwca 2009 r.

24. Nowe kierunki rehabilitacji leczniczej w ramach prewencji rentowej ZUS Rehabilitacja lecznicza w ramach prewencji rentowej ZUSw schorzeniach onkologicznych będzie miała charakter kompleksowy,a program pilotażowy obejmie: rehabilitację fizyczną, a w szczególności kinezyterapię indywidualnąi zbiorową, ćwiczenia w wodzie, pływanie oraz zabiegi fizykoterapeutyczne uwzględniające głównie wodolecznictwo i masaż pneumatyczny; rehabilitację psychologiczną prowadzoną przez psychologów klinicznychi obejmującą w szczególności: psychoedukację, psychoterapię indywidualnąi grupową oraz serię treningów relaksacyjnych; edukację zdrowotną obejmującą w szczególności wiedzę o procesie chorobowym, naukę życia z chorobą oraz naukę zasad prawidłowego żywienia. Muszyna, 04 czerwca 2009 r.

25. Nowe kierunki rehabilitacji leczniczej w ramach prewencji rentowej ZUS Obecnie trwają prace przygotowawcze nad rozpoczęciem w najbliższym okresie realizacji programu pilotażowego w systemie stacjonarnym i ambulatoryjnymw schorzeniach onkologicznych u osób po operacji nowotworu gruczołu piersiowego oraz u kobiet po operacji nowotworu narządu rodnego. Zgodnie z treścią ogłoszenia o przeprowadzeniu konkursu ofert na wybór ośrodka rehabilitacyjnego zlokalizowanego w Warszawie do realizacji programu pilotażowego w trybie ambulatoryjnym oraz zlokalizowanego w Ustroniu do realizacji programu pilotażowego w trybie stacjonarnym, w dniu 15 czerwca 2009 r. nastąpi otwarcie złożonych do ZUS ofert. Realizacja programu pilotażowego w w/w grupie schorzeń potrwa 6 miesięcytj. do końca listopada 2009 r. i będzie obejmować sześć 24 dniowych turnusów rehabilitacyjnych, przy czym zajęcia terapeutyczne będą się odbywać przez6 dni w tygodniu. Muszyna, 04 czerwca 2009 r.

26. Nowe kierunki rehabilitacji leczniczej w ramach prewencji rentowej ZUS POZYTYWNA OCENA EFEKTYWNOŚCI PROGRAMÓW PILOTAŻOWYCH POZWOLI ROZSZERZYĆ O NOWE PROFILE ZAKRES REHABILITACJI LECZNICZEJ W RAMACH PREWENCJI RENTOWEJ ZUS Muszyna, 04 czerwca 2009 r.

27. Dziękuję za uwagę