Директор ТФОМС РС(Я) Назаров Василий Иванович

1. Проблема недостаточной индексации бюджетных расходов при обеспечении доступности и качества медицинской помощи в труднодоступных, малонаселенных пунктах Дальневосточного региона Директор ТФОМС РС(Я) Назаров Василий Иванович

2. 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ЗАКОН ОБ ОБЯЗАТЕЛЬНОМ МЕДИЦИНСКОМ СТРАХОВАНИИ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Принят Государственной Думой 19 ноября 2010 года Одобрен Советом Федерации 24 ноября 2010 года Статья 4. Основные принципы осуществления обязательного медицинского страхования Основными принципами осуществления обязательного медицинского страхования являются: 5) создание условий для обеспечения доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках программ обязательного медицинского страхования.

3. Соотношение расстояний Российской Федерации и Республики Саха(Якутия) Петрозаводск Тикси 170 км. Бердигестях 170 км. Чурапча Ростов-на-Дону Самара Волгоград Площадь территории, кв.км. Российская Федерация 17 075,4 (100%) Республика Саха (Якутия) 3 083,5 (18,2%) Численность населения, тыс.чел. Российская Федерация 143 347,1 (100%) Республика Саха (Якутия) 957,1(0,67%) Плотность населения, чел. на кв.км. Российская Федерация 8,4 Республика Саха (Якутия) 0,3

4. Плотность населения России (человек на кв.км.) По плотности населения Якутия превосходит только Ненецкий АО и Чукотку

5. санитарная авиация федеральные автодороги территориальные автодороги автозимники Транспортная схема Республики Саха (Якутия) Территория 3103,2 тыс. кв.км Население 949,8 тыс. чел. Городов – 13 Поселков – 62 Сел – 601

6. Медицинские организации, работающие в системе ОМС в 2014 году

7. Перечень поручений Президента РФ по итогам совещания по вопросам здравоохранения • 21 января 2014 года

8. ПРАВИТЕЛЬСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 5 мая 2012 г. N 462 О ПОРЯДКЕ РАСПРЕДЕЛЕНИЯ, ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ И РАСХОДОВАНИЯ СУБВЕНЦИЙ ИЗ БЮДЖЕТА ФЕДЕРАЛЬНОГО ФОНДА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ БЮДЖЕТАМ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫХ ФОНДОВ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ НА ОСУЩЕСТВЛЕНИЕ ПЕРЕДАННЫХ ОРГАНАМ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ВЛАСТИ СУБЪЕКТОВ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПОЛНОМОЧИЙ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ В СФЕРЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ (в ред. Постановлений Правительства РФ от 04.09.2012 N 882, от 02.11.2013 N 987) МЕТОДИКА РАСПРЕДЕЛЕНИЯ СУБВЕНЦИЙ, ПРЕДОСТАВЛЯЕМЫХ ИЗ БЮДЖЕТА ФЕДЕРАЛЬНОГО ФОНДА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ БЮДЖЕТАМ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫХ ФОНДОВ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ НА ОСУЩЕСТВЛЕНИЕ ПЕРЕДАННЫХ ОРГАНАМ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ВЛАСТИ СУБЪЕКТОВ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПОЛНОМОЧИЙ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ В СФЕРЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ 3. Коэффициент дифференциации для i-го субъекта Российской Федерации или г. Байконура ( ) рассчитывается по формуле: Постановление Правительства РФ от 22.11.2004 N 670 где: - функция выбора максимального значения из коэффициентов и ; - сумма средневзвешенного районного коэффициента к заработной плате и средневзвешенной процентной надбавки к заработной плате за стаж работы в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, а также за работу в местностях с особыми климатическими условиями, которые установлены для территории i-го субъекта Российской Федерации или г. Байконура законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации и Союза ССР; - коэффициент уровня среднемесячной заработной платы i-го субъекта Российской Федерации или г. Байконура (предельное значение коэффициента 1,7, значение коэффициента для г. Байконура - 1); (в ред. Постановления РФ от 02.11.2013 N 987) - расчетный уровень индекса бюджетных расходов i-го субъекта Российской Федерации или г. Байконура на год, в котором рассчитывается субвенция, определяемый в соответствии с методикой распределения дотаций на выравнивание бюджетной обеспеченности субъектов Российской Федерации, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 22 ноября 2004 г. N 670 (значение показателя не ниже 1 и не выше 3, значение показателя для г. Байконура - 1).

9. Размер индекса бюджетных расходов (ИБР) по методике Минфина РФ ИБР Чукотский АО 4 региона Камчатский край Магаданская область Республика Саха (Якутия) Сахалинская область 19 регионов Хабаровский край Мурманская область Республика Коми и др. Курганская область Новосибирская область 58 регионов Башкортостан Омская область Астраханская область Саратовская область и др. 13,678 5,594 4,601 4,412 2,104 1,645 1,580 1,574 0,985 0,947 0,924 0,885 0,778 0,795 3,00 1,00

10. Сравнение расчета субвенции ФФОМС на примере Республики Саха (Якутия) 3 777 175,1 тыс.рублей

11. Сравнение расчетов субвенций ФФ ОМС бюджетам ТФ ОМС Республики Саха (Якутия), Магаданской области, Чукотского автономного округа и Камчатского края на 2014 год, тыс. руб.

12. Предложение: В целях обеспечения государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в труднодоступных, малонаселенных пунктах предлагаем внести предложение в Правительство РФ по снятию ограничения (верхнего предела равного 3) по индексу бюджетных расходов, установленные в п.3 Методики распределения субвенций, утвержденной постановлением Правительства РФ от 5 мая 2012 года №462 «О Порядке распределения, предоставления и расходования субвенций из бюджета Федерального фонда ОМС бюджетам территориальных фондов ОМС на осуществление переданных органам государственной власти субъектов Российской Федерации полномочий Российской Федерации в сфере ОМС».

13. Благодарю за внимание!