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G UÍA P ARA L A A TEN C IÓN DEL REC I É N N A C I D O

G UÍA P ARA L A A TEN C IÓN DEL REC I É N N A C I D O. ADAP T ACIÓN N E O N A T AL INM E DI A T A E N LA SA L A DE P ART O S. D E F IN I C I Ó N.

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Presentation Transcript

  1. GUÍAPARALAATENCIÓNDEL RECIÉNNACIDO ADAPTACIÓNNEONATALINMEDIATAENLASALADEPARTOS

  2. DEFINICIÓN.. Conjuntodeactividades,cuidados, intervencionesyprocedimientosdirigidosa las niñas yniñosen el proceso delnacimientoe inmediatamentedespués denacer, enprocuradelbienestargeneraldel reciénnacido

  3. OBJETIVOS… Brindarfundamento conceptual, normativoydeorientaciónparaapoyar, conduciro inducirel proceso deadaptación a la vidaextrauterina la prevención, detecciónycontroldeproblemasenformatemprana Reduciraltas tasas demorbilidadymortalidad perinatal,neonatal e infantil Reducirsecuelas incapacitantesenniñez LOGRAR UNRECIENNACIDO SANO

  4. ADAPTACIONNEONATALINMEDIATA (ANI) ENLASALADEPARTOS Conjuntode modificacionescardio-hemo-dinamicas, respiratoriasydetodoorden,sucedidoenprocurade la adecuacióndelser humanoal entornoatmosféricoal nacer.

  5. CUIDADOS ENFERMERÍA • Administrar 1 mg intramuscular de vitamina K. Si es de bajo peso, administrar solo 0.5 mg (99.2.9.01) (49) • • Realizar profilaxis oftálmica con yodopovidona solución oftálmica a 2,5%, 1 gota en cada ojo • • Realizar aseo general y vestir adecuadamente. En este proceso no es indicado remover el vermix caseoso • • Alojar junto con la madre y apoyar la lactancia materna exclusiva a libre demanda, sin que excedan tres horas de intervalo. Después de comer, el niño o la niña debe colocarse en decúbito lateral derecho, evitando la posición prona. • • Controlar los signos vitales

  6. • Mantener a temperatura adecuada (36,.5 a 37,5°C) y con poca luz • Vigilar estado del muñón umbilical previa profilaxis con antiséptico, alcohol yodado o yodopovidona solución evitando soluciones mercuriales • Verificar presencia de deposiciones y orina • Hacer valorar por el medico en casos de vomito o sialorrea, o ante la presencia de otros signos que puedan indicar anormalidad • Vigilar condiciones higiénicas y del vestido.

  7. CUIDADOS MEDIATOS ENFERMERÍA • •VACUNACIÓN: hepatits B, VOP, BCG; PRECAUCIÓN: bajo peso posponer BCG, + vih madre o convivientes evitar VOP. • Educar madre: lactancia, puericultura y signos alarma consultar, c y d; vacunación, planificación familiar • Dar registro nacido vivo y orientar registro civil • Orientar inscribir SGSSS • Fortalecer vínculo afectivo • Confirmar: toma sangre hipotiroidismo congénito, de salir anormal hacer TSH y T4, remitir al pediatra. • Si no hay resultado serología madre: tomarlo para el R.N • Dar alta, cita control 72 hrs

  8. LIMPIEZADELASVÍASAÉREAS En el momento en queel reciénnacidoasomela cabeza sedeben recuperarlassecreciones: Manualmente Succiónsuave con perilla 1.Boca 2.Fosas Nasales

  9. ESTIMULARALRECIENNACIDO Tantoel secadocomola succiónestimulanalrecién nacido • Palmadas • Golpecitosen plantas delos pies • Frotarespalda, troncoo extremidades *RN norespiraadecuadamente►Estimulación táctil * RN permaneceenapnea Ventilación conpresión+

  10. VALORAR APGAR: MINUTO Y 5 MINUTOS Inducir adaptación neonatal inmediata con APGAR inferior a 4. Conducir adaptación neonatal inmediata: APGAR está entre 5 a 7 Apoyar adaptación neonatal espontánea: APGAR de 7 o más

  11. REALIZARELPINZAMIENTODELCORDÓN UMBILICAL Habitual Precoz Inmediato Diferido

  12. CONDICIONESCLÍNICASQUEINDICANTIPO DEPINZAMIENTO

  13. TOMARSANGREDELSEGMENTOPLACENTARIO DELCORDÓN Lasmuestrasserántomadaspara: Tamizaje hipotiroidismo congénito Hemoclasificación Otraspruebasque puedanestarindicadas según antecedentes maternos.

  14. MEDIDAS PREVENTIVAS R.N • Aplicar vitamina K I.M: Esta aplicación tiene por función prevenir la Enfermedad Hemorrágica Primaria. • Eritromicinaal0.5%:1gotaen • cadaojo.O • Yodopovidonaal0.5%:1gotaen • cadaojo • Es para prevenir posibles Infecciones en los ojos.

  15. CUIDADOSDURANTELAS4PRIMERAS HORASDEVIDA y REGISTRO H.C PROCEDIMIENTOS REALIZADOS •Dxidentidadsexual,edad gestacional,correlaciónedad gestacionalpeso, descartaranomalíascongénitas •Descartarinfección •Permeabilidadrectalyesofágica Examenfísico •Peso<2000o >4000 •RPM>18hrs •Ambigüedadsexual, asfixia perinatal, Remitirneonato ainstitucióndecomplejidad suficiente edadgestacional<35sem •No permeabilidadrectalniesofágica •Isoinmunizacion •Errores innatosdel metabolismo

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