Download
1 / 25
330 likes | 592 Vues
ارزيابي فراگيران با استفاده از ابزار DOPS. دكتر محمدرضايوسفي MD-MPH- MS.c Medical education عضوهیئت علمی مرکز مطالعات و توسعه آموزش پزشکی دانشگاه دفترتوسعه آموزش باليني. اهداف جلسه. در پايان اين جلسه شرکت کنندگان بايد قادر باشند: کاربردهاي اين ابزار و چگونگي استفاده از آن را شرح دهند.
E N D
ارزيابي فراگيران با استفاده از ابزارDOPS دكتر محمدرضايوسفي MD-MPH- MS.c Medical education عضوهیئت علمی مرکز مطالعات و توسعه آموزش پزشکی دانشگاه دفترتوسعه آموزش باليني
اهداف جلسه • در پايان اين جلسه شرکت کنندگان بايد قادر باشند: • کاربردهاي اين ابزار و چگونگي استفاده از آن را شرح دهند. • ويژگيهاي اين ابزار و مزايا و محدوديتهاي آن را نام ببرند. • توانايي خود را در استفاده از اين ابزار در ارزيابي فراگيران نشان دهند.
DOPSيعني... • Direct • Observation of • Procedural • Skills
DOPS چيست؟ • DOPS • روشي براي ارزيابي مهارتهاي عملي و دادن باز خورد • ارزيابي بصورت عيني و ساخت يافته • مشاهده مستقيم فراگير در حين انجام پروسيجر در محيط کار واقعي • ثبت نتايج مشاهدات ارزيابي کننده بر طبق يک چک ليست ساخت يافته • ارائه بازخورد عيني به فراگير
چرا DOPS؟ • مهارتهاي تکنيکي بايد در حين آموزش مورد ارزيابي قرار گيرند. • در مدل سنتي استاد مسئول ارزيابي توانمندي فراگير است و روش ارزيابي اغلب subjective است. • اصلاح کاستي هاي موجود در آموزش مهارت يا ميزان چيره دستي فرد نيازمند ارائه بازخورد عيني (objective) است که اين امر خود ارزيابي عيني را ضروري مي سازد.
چرا DOPS؟ • چرا DOPS؟ • توانمندي در انجام يک پروسيجر صرفاً محدود به مهارت تکنيکي نيست. • دانش، توانائي تصميم گيري، مهارتهاي برقراري ارتباط، و توانايي رهبري از ديگر اجزاء ضروري هستند. • روشهاي کنوني، با استفاده از مدلهاي بي جان، فقط جزء مهارت تکنيکي را ارزيابي مي کنند.
چرا DOPS؟ • چرا DOPS؟ • log book : • تنها بيانگر انجام يک پروسيجر و کميت آن • توانمندي فراگير را در انجام آن نشان نمي دهد. • مشاهده مستقيم به روش سنتي: • بصورت گلوبال انجام مي شود • فاقد معيارهاي مشخص • روشهاي ديگراز جمله زمان انجام پروسيجر، موربيديته و مورتاليته بيماران: عوامل مخدوش کننده زياد روايي محتوايي پايين پايايي کم
DOPSچگونه؟ • مهارتهاي اساسي در هر مقطع • دفعات ارزيابي در طي دوره مشخص • افراد ارزيابي کننده • نحوه ثبت و مستند سازي نتايج • نحوه اطلاع رساني • آموزش ارزيابي کنندگان
DOPSچگونه؟ • مشاهده مستقيم فراگير • ارزيابي بر اساس محورهاي از قبل تعيين شده • ثبت مشاهدات در فرم مخصوص • ارائه بازخورد به فراگير • نگهداري مستندات
روش اجراي آزمون DOPS • بصورت original روش DOPS معمولاً 4 تا 6 بار در سال انجام مي گيرد. • فرآيند مشاهده و ارائه بازخورد به درخواست فراگير صورت مي گيرد. • مهارتهاي مورد ارزيابي بايد از بين پروسيجرهاي اساسي و مهم رشته تخصصي مربوطه باشد . • عضو هيات علمي ضمن مشاهده فراگير در حين انجام پروسيجر به نکات مورد ارزيابي در چک ليست از پيش طراحي شده اي دقت مي کند که اساس و پايه مهارت در انجام آن پروسيجر را تشکيل مي دهند .
روش اجراي آزمون DOPS • پس از پايان کار ارزياب نتيجه مشاهدات خود را با علامت زدن گزينه هاي مناسب در چک ليست ثبت مي کند . • زمان لازم براي مرحله مشاهده حدود 15 دقيقه است . • ضروري است که فراگير و نيز بيماري که پروسيجر بر روي وي انجام مي شود از اينکه فراگير در حال observe شدن است مطلع باشند .
روش اجراي آزمون DOPS - بازخورد • پس از تکميل چک ليست توسط عضو هيات علمي ، طي جلسه اي با حضور فراگير و عضو هيات علمي ، باز خورد مشاهدات به وي داده مي شود و نقاط قوت و ضعف مورد بحث قرار مي گيرند . • زمان لازم براي ارائه بازخورد در حدود 5 دقيقه است .
نکات کلي که در اجراي آزمون بايد مورد توجه قرار گيرند: 1- آزمونگرها (اعضاء هيئت علمي) بايد در مورد استفاده از اين روشها و ابزار مورد استفاده آن آموزش ببينند. 2- بهتر است مهارتهاي اساسي (core skills ) فراگيران در اوايل دوره آموزش مورد مشاهده و ارزيابي قرار گيرند تا مهارتهايي که نياز به بهبود دارند شناسايي شوند. اين مهارتها بايد در مراحل بعدي به منظور اندازه گيري ميزان پيشرفت مورد مشاهده قرار گيرند.
نکات کلي که در اجراي آزمون بايد مورد توجه قرار گيرند: 3- در مورد عرصه اي که مشاهده در آنجا صورت خواهد گرفت بايد دقت نمود. ارزيابي بايد در عرصه هايي صورت گيرد که در آنجا مهارتهاي فراگير به موثرترين و کار آمد ترين صورت قابل ارزيابي باشد: - حتي الامکان از محيط هايي استفاده کنيد که در آنها نسبت عضو هيات علمي به فراگير بالا باشد و يا فراگير و عضو هيات علمي فرصت بيشتري در اختيار داشته باشند. - عرصه هايي را که در حال حاضر نيز اعضاء هيات علمي بر کار فراگير نظارت مستقيم دارند در نظر بگيريد. مشخص کنيد که چگونه مي توانيد روند مشاهده را مکتوب و ثبت کنيد.
نکات کلي که در اجراي آزمون بايد مورد توجه قرار گيرند: • 4- بايد توجه داشت که اطلاعات حاصل از اين ارزيابي هم بصورت تکويني (formative) و هم بصورت تراکمي(summative) قابل استفاده اند. • 5- بايد به خاطر داشت که اگر چه نيازي نيست که تمام مهارتها در تمام شرايط ارزيابي شوند ولي بايد مشاهدات در شرايط متفاوت و با انواع مختلفي از بيماران صورت گيرند. • 6- استفاده از روش مشاهده مستقيم در يک کلينيک شلوغ ممکن است چالش زا باشد و مراقبت از بيماران را به تاخير اندازد. به اين دليل در زمانهايي که قرار است اين ارزيابي انجام شود بايد تمهيدات لازم از نظر تعداد فراگيران و اعضاء هيات علمي انديشيده شود.
راهنماي فراگيران ( در مورد ارزيابي به روش DOPS ) چند آزمون در سال؟ • در طي يک دوره يک ساله دست کم 6 بار در حين انجام پروسيجرهاي مورد نظر توسط عضو هيات علمي مورد مشاهده و ارزيابي قرار گيريد. • مسئوليت حصول اطمينان از کافي بودن تعداد و نوع ارزيابي ها و نيز آزمونگرها به عهده شماست. • اين ارزيابيها بايد بصورت گسترده در طول سال تحصيلي صورت گيرند و نه صرفا نزديک به انتهاي دوره .
راهنماي فراگيران ( در مورد ارزيابي به روش DOPS ) از چه کساني مي توانيد درخواست کنيد که شما را ارزيابي کنند؟ • بايد سعي کنيدازطيف وسيعي ازآزمونگرها استفاده کنيد (بصورت ايده آل براي هر آزمون يک عضو هيات علمي) • اطمينان حاصل کنيد که استاد راهنماي آموزشي شما دست کم نيمي از اين ارزيابيها را انجام مي دهد. • دست کم 3 عضو هيات علمي بايد 6 پروسيجر شما را ارزيابي کرده باشند.
راهنماي فراگيران ( در مورد ارزيابي به روش DOPS ) چه مهارتهايي بايد مورد ارزيابي قرار گيرند؟ • از آنجا که هدف DOPS ارائه بازخورد به شما و کمک به بهبود عملکرد شغليتان مي باشد، لازم است پروسيجرهايي مورد ارزيابي قرار گيرند که به طور طبيعي در محيط کارتان از شما انتظار مي رود. • بايد انواع مختلف پروسيجر را براي ارزيابي انتخاب کنيد به طوري که تعداد زيادي ازتوانمندي هاي مشخص شده درکوريکولوم پوشش داده شوند. • شما مي توانيد ارزيابي ها را به گونه اي ترتيب دهيد که هر پروسيجر آنقدر تکرار شود تا مهارت شما در انجام آن به حد استاندارد مورد قبول و يا بالاتر از آن برسد.
راهنماي فراگيران ( در مورد ارزيابي به روش DOPS ) وظيفه شما در انجام اين نوع ارزيابي چيست؟ از شما انتظار مي رود: الف- مهارتهاي اساسي که از شما انتظار مي رود را شناسايي کنيد. ب- اطمينان حاصل کنيد که تعداد و نوع ارزيابي ها کافي و مناسب هستند. ج- دقت کنيد که تمام ارزيابي ها براي انتهاي دوره باقي نماند. د- از بيمار اجازه بگيريد که شما در حين انجام پروسيجر مورد مشاهده قرار گيريد. ه- اطمينان حاصل کنيد که فرم مربوطه به صورت کامل و خوانا پر شده است. و- در موردبازخوردي که دريافت مي کنيد تعمق کنيدوسعي کنيد از طريق مشاهده، تمرين ومطالعه نقاط ضعف خودرابر طرف کنيد. ز- يک نسخه از ارزيابي را در کار پوشه خود نگهداري کنيد و يک نسخه را به مدير گروه تحويل دهيد.
مزاياي DOPS • مزاياي استفاده از روشDOPS: • با استفاده از اين روش ، آزمونگر توجه و تمرکز خود را معطوف نکات مهمي مي نمايد که براي انجام پروسيجر مورد نظر ضروري هستند . • اين روش باعث مي شود ارائه بازخورد با دستيار تسهيل شود چرا که به جاي اظهار نظر کلي، بازخورد بر اساس رفتارهاي واقعي و عيني صورت مي گيرد. • با توجه به فرمها و چک ليستها مي توان ميزان پيشرفت دستياران را ارزيابي و رديابي کرد .
محدوديتهاي DOPS • محدوديت هاي استفاده از روش DOPS: • انجام مشاهده مستقيم ممکن است براي اعضاء هيات علمي دشوار و يا بسيار وقت گير باشد • استانداردها در بين برنامه هاي دستياري مختلف يکسان نيستند و در نتيجه، نتايج آزمون براي رتبه بندي تمام فراگيران مناسب نيست • فراگيران تا حدودي روي کساني که آنها را امتحان مي کنند و بصورت غير مستقيم روي محتواي آزمون کنترل دارند و در نتيجه ممکن است آزمون به نفع آنها bias داشته باشد .
DOPS • چه چيز را مي سنجد؟ مهارتهاي پروسيجرال • سودمندي: • پايايي: ±(زياد بودن تعداد دفعات ارزيابي و تنوع ارزيابي کنندگان) • روايي: + • تاثير آموزشي: باعث ارتقا مهارتهاي پروسيجرال مي شود • مقبوليت: + • عملي بودن: + • هزينه:؟، هزينه اثر بخشي: بالا
DOPS DOPS
