1 / 26

Fizičko zlostavljanje

Fizičko zlostavljanje. Što je fizičko zlostavljanje? (Buljan- Flander i Kocijan- Hercigonja, 2003).

browder
Télécharger la présentation

Fizičko zlostavljanje

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Fizičko zlostavljanje

  2. Što je fizičko zlostavljanje? (Buljan- Flander i Kocijan- Hercigonja, 2003) • Aktivnosti prema osobi mlađoj od 18 god., a koje rezultiraju rizikom za ozbiljno povrijeđivanje, smrt ili teške fizičke posljedice izazvane od osoba koje su odgovorne za zaštitu djeteta mlađeg od 18 god. • Sudionici zlostavljanja – osobe koje zlostavljanje ne spriječe • 1962. prva znanstvena publikacija u kojoj se prvi put spominje fizički zlostavljano dijete

  3. Incidencija: 5,7 na 1000 djece • 57,7% svih zlostavljanja uključuje fizičko zanemarivanje • 22,2% od ukupnog postotka otpada na fizičko zlostavljanje • Nema razlike po spolu • Dob: 4-8 god. • Poteškoće u socijalnom funkcioniranju, dezorganiziranost u prilagođavanju, više konflikata i negativnih emocija te manja popularnost od nezlostavljane djece (Salzenger, 1991; prema Buljan-Flander i Kocijan-Hercigonja, 2003) • Povećan rizik iskazivanja agresije, impulzivnosti, iritabilnosti; smanjenje prepoznavanja boli kod sebe i drugih (Lewis, 1992; prema Buljan-Flander i Kocijan-Hercigonja, 2003) • Suicidalno ponašanje i ovisnosti (Hercigonja, 2000; prema Buljan-Flander i Kocijan-Hercigonja, 2003)

  4. Kako prepoznati fizičko zlostavljanje • Razlikuje li se povreda od uobičajenih povreda? • Objašnjenje nastanka povrede: • Prihvatljivo • Sukladno s razvojnom fazom djeteta • Psihosocijalni faktori koji upućuju na zlostavljanje? • Znakovi koji upućuju na mehanizam nastanka povrede? • Kako povredu objašnjava skrbnik/roditelj? • Položaj ozljede • Ozljede različite starosti • Izostanak promjena na koži izdvajanjem iz sredine u kojoj živi • Boja • Oblik

  5. Vrste tjelesnih ozljeda • Modrice – posljedica rupture malih krvnih žila • Razvojna faza • Sram od povrede • Analiza modrica (položaj, oblik i starost) • Opekotine • Mjesto opekotine (stražnjica, anogenitalna regija,gležnjevi, dlanovi, stopala) • Oblik opekotine (jasno definirani rubovi, dubina, simetričnost, nesklad između podataka i vremena javljanja, infekcija, druge ozljede različite starosti) • Ugrizi • Čupanje kose • Prijelomi kostiju • Uz druge vrste povreda • Najčešći prijelomi pri zlostavljanju: • Rebra • Metafize • Lopatice i prsne kosti • lubanja • Različita starost Shaken baby sindrom

  6. Rizični faktori • IQ roditelja • Depresija • Stres • Socijalni čimbenici (nezadovoljstvo djecom i roditeljstvom, emocionalna ograničenost, socijalna izoliranost, nizak SES) • Poremećaji ličnosti i psihijatrijski poremećaji (agresija, eksplozivnost, iritabilnost, ovisnosti) • Cikličan proces zlostavljanja

  7. Posljedice fizičkog zlostavljanja • Deficit u intelektualnom funkcioniranju • Limitiran govorni razvoj • Perceptivni i motorički deficiti • Niska motivacija i loš školski uspjeh • Poremećaji prilagodbe • Depresija i anksioznost • Loša kontrola impulsa • Autodestruktivnost • PUP i PTSP Prevencija Edukacija Tretman

  8. Psihološka obilježja odraslih zlostavljača (Pećnik, 2006) • Emocionalne teškoće i teškoće u ponašanju • Ljutnja, kontrola impulsa, niska tolerancija na frustraciju i samopoštovanje... • Teškoće u obiteljskim i drugim odnosima • Nasilje u braku, izoliranost od šire obitelji, zlostavljanost u vl. djetinjstvu • Teškoće u roditeljskom ponašanju • Nerealistična očekivanja od djeteta, neuvažavanje njegovih potreba, slabe roditeljske vještine... • Tjelesne teškoće • Više zdravstvenih problema, viši percipirani stres življenja, zlouporaba sredstava ovisnosti...

  9. Učinak zlostavljanja u djetinjstvu na mentalno zdravlje odrasle osobe (Browne i Herbert, 1997; prema Pećnik, 2006)

  10. Psihološko (emocionalno) zlostavljanje

  11. Što je psihološko (emocionalno zlostavljanje)? (Buljan-Flander i Kocijan-Hercigonja, 2003) • U najširem smislu obuhvaća destruktivno ponašanje odraslih prema djeci , što uključuje prisutnost neprijateljskog ponašanja i odsutnost pozitivnih pristupa (Kocijan-Hercigonja, 1999; prema Buljan- Flander i Kocijan- Hercigonja, 2003) • Najčešći oblici: • Odbacivanje djetetovih potreba • Teroriziranje djeteta • Ignoriranje i degradiranje djeteta • Manipuliranje djetetom • Izolacija iz obiteljskih procesa • Sarkazam i ponižavanje • Podržavanje neadekvatnog ponašanja • Verbalni napadaji • Pritisak na djete da što prije odraste

  12. Teorijski pristupi uzrocima zlostavljanja (Pearl, 2002; prema Buljan-Flander i Kocijan-Hercigonja, 2003)

  13. Odbacivanje • Privrženost? • Najčešći uzorci odbacivanja su: • Bračni problemi • Neželjena trudnoća • Socijalna izoliranost obitelji • Psihički poremećaji • Djeca bez samopouzdanja • Bez vjere u vlastite sposobnosti • Koja ne vjeruju da ih itko voli • Stalno dokazivanjem pokušavaju zaslužiti rodteljsku pažnju

  14. Teroriziranje i ignoriranje • Teroriziranje- primjena podražaja različitog intenziteta za što dijete nije spremno ni biološki ni psihički, te kod njega izaziva strah i paniku. • Konstantne prijetnje djetetu (suicid, prijetnje oružjem.., naglašavanje djetetove krivnje, ismijavanje dječjeg straha i kažnjavanje istim, prisustvovanje obiteljskom nasilju ili rutinska primjena istog) • Terorizirajući roditelji najčešće potjeću iz obitelji gdje su bitno poremećeni odnosi, te ne znaju djetetu pružiti ono što oni nisu dobili. • Ignoriranje- neodgovaranje ili zakašnjelo odgovaranje na djetetove potrebe, izostanak pomoći kad je ista nužna, nesudjelovanje u procesu socijalizacije. • Ukoliko uključuje uskračivanje djetetu neophodnih stvari onda može biti i ________________. Sigurnost zanemarivanje Zaštita- emocionalno zlostavljanje: Obitelji koje zbog svoje loše socijalne integracije ili obilježenosti onemogućavaju soc. razvoj kod djece.

  15. Kako prepoznati emocionalno zlostavljanje? • Klinička slika: • Apatija • Agresija • Iritabilnost • Usamljenost • Rijetko plakanje • Izbjegavaju kontakt očima • Negativan ili prazana afekt prema svima u okruženju • Ne reagiraju na vanjske podržaje • Emocionalne reakcije su neprimjerene • Ne pokazuju zadovoljstvo u igri • Problemi u učenju i odnosu s okolinom • Depresija • Strah i tjeskoba • Pretjerana briga o roditeljskim potrebama • Tjelesne smetnje kod male djece (pritisak u prsima, bol u trbuhu, osjećaj gušenja, teškoće spavanja...)

  16. Kako pomoći? • Prevencija i edukacija (informiranost) • Odgovarajući kadar • Zdravi stilovi življenja • Informiranost o potrebama djeteta • Informiranost o zlostavljanju • Vježbe prepoznavanja emocija kod sebe i drugih • Terapijski proces- kad? Sigurnost, povjerenje i opuštenost

  17. Seksualno zlostavljanje

  18. Što je seksualno zlostavljanje? (Buljan-Flander i Kocijan-Hercigonja, 2003) • „Uključivanje zavisnog, razvojno nezrelog djeteta i adolescenta u seksualne aktivnosti, koje ono ne može razumjeti, na koje ne može dati zreli pristanak i koje ugrožavaju socijalne tabue obiteljskog života” • Uključivanje djeteta u seksualne aktivnosti • Promatranje seksualne aktivnosti • Izlaganje djeteta pornografskom materijalu • Neadekvatno dodirivanje djeteta • Davanje sugestivnih seksualnih komentara djetetu • 1 od 4 žene te 1 od 6 muškaraca doživjeli seksualno zlostavljanje na neki način u djetinjstvu • Najčešće počinje u dobi između 4-8 godina

  19. Razlika između zlostavljajućih i nezlostavljajućih seksualnih ponašanja (Faller, 1993; prema Buljan-Flander i Kocijan-Hercigonja, 2003) • Razlika u moći • Jedna strana kontrolira drugu • Seksualni susret nije obostrano započet i izveden • Uloga kao faktor moći (roditelji, autoritet- treneri, učitelji, svečenici...) • Uključuje manipulaciju, podmićivanje, nagovaranje, prijetnje... • Razlika u znanju • Jedna strana ima sofisticiranije razumjevanje značaja i implikacija seksualnog čina • Seksualno zlostavljanje- barem 5 godina stariji zlostavljač od žrtve (uz prisutnost drugih faktora!!) • Razlika u zadovoljenju • Cilj susreta nije obostrana seksualna gratifikacija • Zlostavljač nastoji zadovoljiti sebe

  20. Znakovi seksualnog zlostavljanja (Poliklinika za zaštitu djece i mladih grada Zagreba) • Tjelesniznakovi; neuobičajenizdravstveniproblemi (upale, infekcije, spolnoprenosivebolesti, znakoviozljeda u područjuspolovilai/ilianusa) • Teškoćesaspavanjem, noćne more • Teškoće s hranjenjem • Regresija u ponašanju, tj. kad se dijeteponašakao da je mlađe, npr. mokri u krevet, sisapalac • Čestamasturbacija • Organiziranjeseksualnihigara s prijateljima, igračkama, kućnimljubimcima • Čestoseksualiziranoponašanje (intereszasvojeituđegenitalije), upotrebaprostihriječi • Seksualiziraneteme; u crtežima, pričama, igrama • Postavljanjeneuobičajenomnogopitanja o ljudskojseksualnosti, višenegošto se očekujezaodređenudob • Pokazivanjestraha od bliskogkontakta • Odbijanjeostajanjanasamo s određenomosobom/osobama • Prikrivanjetijelaodjećom, gađenje, gnušanje od vlastitogtijela • Nedopuštanjeodržavanjahigijeneintimnogpodručja • Rizičnaponašanja; npr. samoozljeđivanje, bijeg od kuće

  21. Posljedice (Poliklinika za zaštitu djece i mladih grada Zagreba) • Kratkoročneposljedice • Zdravstveniproblemi: npr. spolnoprenosivebolesti, trudnoćai/ilifizičkaozljeda • Emocionalneteškoće: npr. osjećajkrivnje, ljutnja, tuga, neprijateljstvo, anksioznost, strah, fobije, sram, niskosamopouzdanje • Problemi u ponašanjuili s kontrolomponašanja – agresija, delinkvencija, poremećajspavanjai/ilihranjenja, naglopovlačenje od okoline, autoagresivnoponašanje • Teškoće u školskomfunkcioniranju, izostajanje s nastave • Dugoročneposljedice • Niskosamopoštovanje • Promiskuitetnoponašanje • Neugodnostiteškoće u intimnimvezama • Izolacija • Depresija • Ovisnost o alkoholuidrogama • Pokušajsuicida • Posttraumatskistresniporemećaj • Seksualnadisfunkcija u kasnijojdobi, odbijanjeilifobičnereakcijenaseksualnuintimnost

  22. Prevencija seksualnog zlostavljanja (Buljan-Flander i Kocijan-Hercigonja, 2003) • Primarna prevencija • Podizanje javne svijesti, edukacija roditelja i djece • Sekundarna prevencija • Usmjerena na visoko rizične grupe, sastoji se od sastavljanja grupa potpore za vulnerabilnu djecu i roditelje • Tercijarna prevencija • Tretman za žrtve i počinitelje kako bi se prekinuo krug zlostavljanja

  23. Savjeti za odgajatelje i roditelje (Buljan-Flander i Kocijan-Hercigonja, 2003) • Poručiti djetetu: • Da mu vjerujete • Da ga ne osuđujete • Da znate da mu je teško o tome govoriti • Da vam je drago da vam se dijete povjerilo • Da vam je žao što se to dogodilo • Da nitko nema pravo zlostavljati djecu • Informirati dijete • Objasniti da su neki djelovi tijela intimni • Naučiti ih da njihovo tijelo pripada njima • Objasniti da postoje različite vrste dodira • Naučiti ih da mogu reći NE

  24. Rezultati sitraživanja zlostavljanosti na studentskoj populaciji u Hrvatskoj (Vranić i sur. 2002; prema Buljan-Flander i Kocijan-Hercigonja, 2003)

  25. Literatura • Buljan Flander, G. i Kocijan – Hercigonja, D. (2003). Zlostavljanje i zanemarivanje djece. Zagreb: Marko M. usluge d.o.o. • Pećnik, N. (2006). Međugeneracijski prijenos zlostavljanja djece. Jastrebarsko: Naklada Slap • Publikacije poliklinike za zaštitu djece i mladih Grada Zagreba: https://www.poliklinika-djeca.hr/category/publikacije/

More Related