Atelier sur l ’examen de certification nationale en néphrologie de l’AIIC

1. Atelier surl’examen de certification nationale en néphrologie de l’AIIC Présenté par Sandra Lagacé BSc, Cneph(c) Infirmière conseillère en néphrologie R. Luscombe, RN, BSN, CNeph(C) L. Vachon, RN, BSc, GNC (C)

2. La certification en néphrologie va m’apporter ….

3. Résumé Historique de l’AIIC ; Comment l’examen est élaboré; Ce que doit évaluer l’examen; Stratégies à adopter pour passer l’examen Examen de certification: Conseils, trucs; Examen simulé et révision Video AIIC

4. Definitionde lacertification L’AIIC entend par certification une formalité facultative et périodique (renouvellement) par laquelle un organisme professionnel confirme qu’une infirmière ou un infirmier autorisée possède les compétences voulues dans une spécialité/domaine de pratique infirmière en respectant des normes précises de cette spécialité/domaine de pratique.

5. La certification a un triple objet: • Favoriser l’excellence des soins infirmiers dans l’intérêt de la population canadienne en établissant des normes de pratique nationale dans les spécialités infirmières; • Donner aux infirmières la possibilité de prouver leur niveau de compétence dans une spécialité/domaine de pratique infirmière; • Distinguer, par un titre reconnu, les infirmières qui respectent les normes nationales de leur spécialité/domaine de pratique infirmière.

6. Les infirmières peuvent utilisées l’appellation après leur nom, Ex: Florence Nightingale, RN BScN CNeph(C) Jeanne Mance, Inf., B. Sc. Inf., CNéph(C)

7. Certification CNA-AIIC Le seulprogramme de certification national pour les infirmières au Canada AIIC estresponsable pour l’ensemble de la gestion Accréditationnationale et volontaire en nursing spécialisé Opportunité pour les infirmières en néphrologie de démontrer des compétences en nursing spécialisé à un niveau national

8. Certification CNA-AIIC En juin 1980, lors du congrès biennal de l’AIIC, 2 infirmières ont présenté une résolution demandant à l’AIIC « d’étudier la faisabilité d’élaborer des examens de certification pour les principales spécialités infirmières. »

9. Certification CNA-AIIC • Premier examen de certification AIIC était Sciences neurologiques en 1991; • Depuis plus de 10 000 infirmières canadiennes ont acquis leur certification; • L’examen de certification en néphrologie est disponible depuis 1993

10. Statistiques

11. Certification CNA-AIIC • Statitiques en néphrologie • 2004 – 921 infirmières • 2006 – 1019 infirmières • 2008 – 1080 infirmières • Juillet 2009 – 1102 infirmières

12. Élaborationde l’examen • Examen est élaboré par des infirmières pour des infirmières; • Les compétences sont basées sur des standards de pratique nationaux; • Chaque question est basée sur une compétences.

13. Cycle d’un examen de certification Examen 1 Version A Examen 1 Version B Rédaction des questions Postulat - Validité des définitions de compétence: 6 ans Elaboration des compétences Examen 2 Version A Examen 2 Version B Examen 2 Version C Rédaction des questions Examen 1 Version A Examen 1 Version B Examen 1 Version C Rédaction des questions Elaboration des compétences Année 1 Année 2 Année 3 Année 4 Année 5 Année 6 Année 1 Année 2 Téléconférence avec les membres du Comité d’examen Cycle 1 Cycle 2 Réunion du Comité d’examen

14. L’élaboration des compétences • Est la première étape à l’élaboration de l’examen; • Fait par des infirmières chevronnées à travers le pays; • Représentent les connaissances de base ainsi que les habiletés que doit posséder une infirmière ayant au moins 2 ans d’expérience dans la spécialité;

15. Étapes de rédaction des questions • Compréhension de la compétence; • Rédaction de l’énoncé; • Rédaction de la bonne réponse; • Formulation des leurres; • Élaboration de la justification; • Révision en groupes

16. L’approbation de l’examen • Passe en revue chaque question; • Approuve l’examen; • Établie la note de passage;

17. Traduction • Fait en première partie par un traducteur agréé spécialisé dans le domaine de la santé; • Ensuite est revue par un groupe de travail (3 inf. bilingues) provenant des régions francophones;

18. Programme de certification CNA-AIIC A partir de 2010 – L’examen bilingue offert dans 19 spécialités; NOUVEAUTÉ - infirmière en médecine chirurgie en 2010; Examen offert annuellement (avril); +/- 80 centres de rédaction de l’examen ; La méthode administrative actuelle – papier-et-crayon.

19. Admissibilité Posséder un permis valide en tant qu’infirmière au Canada; Soumettre un lettre de référence de votre superviseur dans votre spécialité Répondre aux exigences touchant à l’expérience et au niveau de formation

20. Admissibilité • Compléter le formulaire d’application général, soumettre les documents appropriés ainsi que payer les frais • Pour plus d’info: • 1 800 450-5206 • courriel: certification@cna-aiic.ca • *application en ligne disponible* • http://obtenircertification.cna-aiic.ca

21. Renouvellement de la certification Renouvellementchaque 5 ansafin de maintenirl’accréditation CNA-AIIC ; Les infirmièrespeuventchoisir entre l’examenécritousoumettre un rapport des activitésd’apprentissage continue surunepériode de 5 ans; 100 heures de pratiquecliniqueestrequisselon les lignesdirectrices de l’AIIC; Le renouvellement de la certification supporte le concept de la formation continue

22. Formation continue Accroître la formation continue tout au long de sa vie est essentiel à la pratique infirmière professionelle (CNA Joint Position Statement, 2004) Chaque infirmière est responsable de démontrer son engagement face à la formation continue tout au long de sa vie, ceci réflète l’intégration des apprentissages dans la pratique infirmière (CNA Joint Position Statement, 2004)

23. Formation continue L’apprentissage continue amène les infirmières à réfléchir sur leurs compétences en relation avec les changements qui surviennent dans la société et dans les milieu de soins de santé et en résultat de ces réflexions PRENNENT ACTION pour acquérir et développer de nouvelles compétences (CNA Joint Position Statement, 2004)

24. Ce que doit évaluer l’examen • Connaissances et habiletés que doit posséder une infirmière ayant au moins 2 ans d’expérience dans la spécialité;

25. Examen à choix multiples Énoncé présente une situation ou un problème; Choix de quatre réponses possibles Variété de situation pratique et réaliste Avantages: Couvre une gamme plus vaste de sujet; Améliore la validité et la fiabilité de l’examen; Évalue différent niveau de pensée; Plus facile à corriger Environ 170 questions

26. Type de questions • Connaissances / compréhension • Application • Réflexion critique

27. Connaissances Tester la capacité de vous souvenir du matériel appris et de comprendre sa signification; Ex: identifier les effets des médicaments; 15 – 25 % des questions

28. Réponse aux connaissances En réanimationcardiopulmonaire, laquelle des actions suivantesl’infirmièredevrait-elle faire en premier? Vérifier le poulscarotidien Vérifierl’absence de réponse du patient. Placer le patient surune surface dure et ferme Exécuterl’inclinaison de la tête avec la manoeuvre du mentonsoulevé

29. Application Tester la capacité d’appliquer les connaissances et l’apprentisge à des situations nouvelles et pratiques; Appliquer des règles, des méthodes et des théories visant à fournir des soins au patient; Identifier des conséquences; 50 – 60 % des questions

30. Réponse application Jamie est un garçon de 10 ans qui a eu une lacération profonde du cuir chevelu quand il est tombé en bas d’une structure en jouant. L’infirmière évalue la blessure de Jamie et des sutures seront requises par le médecin. Laquelle des interventions suivantes devrait être faite par l’infirmière pour conserver l’intégrité des tissus. Maintenir de la lacération ouverte à l’air jusqu’à ce que les sutures soit complétées Après le nettoyage de la blessure, appliquer une compresse stérile jusqu’à ce que les sutures puissent être complétées. Observer le site pour 24 heures pour évaluer l’étendue de la blessure avant de se prérarer à suturer. Exercer une pression sur la compresse en place pour au moins 3 heures afin de prévenir une hémorrhagie.

31. Réflexion critique Tester votre capacité d’interpréter les données; Saisir les abstractions; Évaluer les options; Résoudre les problèmes; Déterminer les priorités de soins, tirer des conclusions, poser des jugements valables. 20 –30 % des questions

32. Exemple de réflexion critique Mme.Carson, 70 ans, se rétablie de sa chirurgie du jour. Elle a bien toléré les liquides. à 16:00 heures, l’infirmière va dans la chambre de Mme Carson pour cesser sa perfusion IV et observe qu’elle est entrain de vomir. Laquelle des interventions suivantes est l’action la plus appropriée que devrait faire l’infirmière en premier? Administrer un anti émétique et cesser la perfusion IV. Maintenir la perfusion IV et préparer la patiente pour une admission possible. Continuer à déployer le plan de congé et faire une référence à domicile. Notifier à famille de Mme Carson que nous avons des complications.

33. Catégories Anatomieet physiologierénale(10 questions) Évaluation de la fonctionrénale du patient (10 questions) Désordresrénaux(30 questions) Insuffisancerénale(14 questions) Thérapies de remplacementrénale(77 questions) Gestion nursing des soinspalliatifs au patient (6 questions) Gestion des soinspédiatriques au patient (6 questions) Pharmacologie(25 questions) Thérapies alternatives (3 questions)

34. Compétences Revoir la liste des compétences des infirmières via le site web et le guide préparatoire de l’examen de certification en néphrologie. Exemples I. Anatomie et physiologie rénale 1.1 L’infirmière en néphorlogie identifie l’anatomie rénale normale y compris la structure et les caractéristiques du:a) rein, b) des voies urinaires, c) systèmr vasculaire rénal. II. Désordres rénales 3.12 L’infirmière en néphrologie identifie le stade, décrit la condition clinique, évalue et???implements un plan de soins en collaboration avec le patient en insuffisance rénale aigue: a) initial b) oligurie, c) diurétique ou d) stade récupération . V. Thérapies de remplacement rénale Gestion nursing de l’hémodialyse du patient. 5.22Decrire les principes de l’hémodialyse

35. Compétences V. Gestion nursing de la transplantation 5.44c L’infirmière en néphrologie revoit et collecte les données pour un éventuel donneur cadavérique potentiel en tenant compte des examens diagnostiques VII. Gestion nursing pédiatrique 7.4 L’Infirmière en néphrologie décrit les impacts de l’insuffisance rénale chez l’enfant(ex: nutrition, anémie, activité, socialisation, médication, densité osseuse, etc.) IX. Thérapies complémentaires et adjuvantes 9.1 L’infirmière en néphrologie se rend compte de l’existence des thérapies alternatives et médicamenteusesThe nephrology nurse is aware of the existence of alternative therapies and medications (ex:acupuncture, homéopathie, thérapie herbal,produits naturels etc.)

36. Se mettre à l’étude…

37. Matériel à considérer Guide de préparation en ligne: Listes des compétences spécialisées Bibliographies (bon point de départ) Test pratique en ligne (une fois l’éligibilité établi, le lien est donné au candidat ) Lignes directrices: KDOQI Société canadienne de néphrologie, (SCN) Matériel actuel ou des cinq dernières années

38. Matériel à considérer • Liste de mentors - en ligne • Liste de groupe d’étude et manuel de groupe d’étude – en ligne Exclus • essais pratiques • médicaments expérimentals

39. Qu’est ce que je dois étudier? Pratiquer des questions (examen pratique): Où sont vos difficultés? Où sont les limites de vos connaissances? Avec quoi n’êtes-vous pas familiers? Dans quel domaine de la néphrologie êtes-vous le moins familier?

40. Comment étudier Première chose: Monter un plan d’étude!!! Seulou en groupe Commencer et finirchaque session avec une revue rapide Crée des cartes-mémoires, créér des questions, écrire des notes, etc… Demandez des questions (équipemultidisciplinaire) Effectuer des stages d’observation Assister à des présentation Identifier un temps limite

41. Comment étudier • Avec quel concept de compétences êtes-vous non familier (avec les traitements, au niveau pédiatrique, en péritonéale ou en hémodialyse) • Lectures (revoir vos notes après la lecture du matériel d’étude) • Faîtes les liens entre vos connaissances et votre propre pratique • Autres ressources • Vidéos, textes, parrainage avec une infirmière en néphrologie

42. Comment étudier Commencer tôt– mémoire long terme; Se familiariser avec le vocabulaire, les définitions clées; Questions type possible; Pratiquer les questions; Se référer sur les compétences sur une base régulière de la certification spécialisé de CNA-AIIC;

43. ExempleAgenda grouped’étudeCNeph(C)  Jan 2 – Présentation –l’insuffisancerénaleJan 9 –Évaluation d’un patient souffrantd’insuffisancerénaleJan 16 – Présentation – AnémieJan 23 – Insuffisancerénaleaigüe/DialyseadéquateJan 30 –InsuffisancerénalechroniqueFeb 6 – Complications de l’hémodialyseFeb 13 – Présentation – Cardio vasculaireFeb 20 – Transplantation  Feb 27 – Transplantation Mar 6 – Présentation –MétabolismeosseuxMar 13 – DialysepéritonéaleMar 20 – AccèsvasculaireMar 27 – PédiatriquesApril 2 – PharmacologieApril 10 – Résumé Thanks to April O’Brien and Katie Nikl

44. Le jour de l’examen Prendre un bon déjeûner; Allouer assez de temps pour se rendre à l’endroit; Prendre des provisions (collations, eau, crayons, efface); Apporter une pièce d’identité; Aller à la salle de bain

45. Stratégies pour faire l’examen Adoptezune attitude positive; Écouter/lire attentivement les consignes; Compléter le formulairecorrectement; Planifiervotre temps : 3.5hrs (210 min.)/165 questions =1.30 min/questions

46. Stratégies pour faire l’examen • Connaître le format des questions; • Lire chaque question attentivement; • Choisir et enregistrer la bonne réponse • Rester calme, ne pas paniquer;

47. Éviter les erreurs courantes Manquer une information importante de la question; Mal lire la question; Pas lis entièrement la question; Manquer d’identifier les mots-clés; Ne pas établir de lien entre la question et l’étude de cas; Faire des suppositions, des déductions; Fixer sur un détail insignifiant et manquer le problème réel; Sélectionner plus d’une réponse; Remplir le mauvais oval sur la feuille réponse électronique

48. Conseils Couvrirtoutes les réponsesavant de lire la question; Anticiper la réponseavant de regarder les options; Si vousvoyez la réponsequevousaviezanticipé, encerclez-la maislisez les autresréponses; Sinonélimineztoutes les mauvaisesréponses;

49. Conseils • Si incapable de répondre à une question en environ 1 minute, notez, passer à la question suivante et vous y reviendrez plus tard; • Prendre le temps de vérifier votre travail avant de le remettre; • Rejeter toutes mauvaises réponses.

50. Aide conseils Mettre vos réponses immédiatement sur la feuille réponse afin d’éviter des erreurs de retranscription; Pratiques/techniques communes; Effacer toute marque de crayon accidentelle sur votre carte de pointage;