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憂鬱症簡介

憂鬱症簡介. 嘉南療養院 陳廷任醫師. 小明 ， 有沒有憂鬱症 ?. 小明相戀 3 年的女朋友，在兩天前突然拋棄他，讓小明很痛苦，整日以淚洗臉，甚至想自殺來報復女友 ?. 配偶死亡 100 離婚 73 近親死亡 63 創傷重病 53 結婚 50 失業 47 懷孕 40 經濟壓力 38. 擔負新職 29 姻親失和 29 成就優異 28 開學 26 與上司不合 23 遷居轉學 20 社交活動 18 旅遊度假 13. 生活壓力指數.

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憂鬱症簡介

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Presentation Transcript

  1. 憂鬱症簡介 嘉南療養院 陳廷任醫師

  2. 小明，有沒有憂鬱症? 小明相戀3年的女朋友，在兩天前突然拋棄他，讓小明很痛苦，整日以淚洗臉，甚至想自殺來報復女友?

  3. 配偶死亡 100 離婚 73 近親死亡 63 創傷重病 53 結婚50 失業 47 懷孕 40 經濟壓力 38 擔負新職 29 姻親失和 29 成就優異 28 開學 26 與上司不合 23 遷居轉學 20 社交活動 18 旅遊度假 13 生活壓力指數

  4. 長期壓力將演變為何?

  5. 長期壓力將演變為憂鬱症

  6. 小明到底有沒有病?一般精神疾病分類 • 重大精神疾病 • 現實感 • 精神官能症 • 功能 • 無精神疾病

  7. 憂鬱症之症狀

  8. 憂鬱症之症狀

  9. 憂鬱症之症狀

  10. 憂鬱症之症狀

  11. 憂鬱症之症狀

  12. 重度憂鬱症之診斷 依DSM-IV 美國精神醫學會診斷標準 • 持續兩週 • 幾乎每天都出現以下至少五項症狀。 • 症狀當中需包括1或2：

  13. 重度憂鬱症之診斷 1.憂鬱心情 2.明顯對事物失去興趣 3.非處於節食而明顯體重下降或增加 4.幾乎每日失眠或嗜睡 5.幾乎每天激動或遲滯

  14. 重度憂鬱症之診斷 6.幾乎每日疲累或失去活力 7.幾乎每日有無價值感或不合宜的罪惡感 8.思考或專注能力減退，或無決斷力 9.反覆想到死亡或有自殺意念及計劃

  15. 憂鬱症 就在您的身邊 • 目前有憂鬱症的機率：3% • 終生得到憂鬱症的機率 • 終生盛行率約15% • 男性約8~12% • 女性約20~26% • 平均的發病年齡為40歲

  16. 科學人 2003年3月號 封面

  17. 憂鬱症病因 • 血清張力素(五－羥色胺) 5-HT，即serotonin；正腎上腺素norepinephrine；多巴胺Dopamine • 壓力-體質理論 (stress-diathesis) • 遺傳 • 個性:自信心差、挫折忍受度低、壓力處理能力不足 • 環境因素:壓力、感染 • 身體因素:甲狀腺功能異常、中風、心肌梗塞

  18. 憂鬱症

  19. 病程 • 未治療之憂鬱發作:6-13個月 • 治療之憂鬱發作:3個月 • 隨年紀增長頻率愈密集且每次發作持續時間愈長 • 1年內再發率50% • 5年內再發率50%-75%

  20. 憂鬱症的治療方式 • 平日治療 心理治療--人際互動治療,認知行為治療 藥物治療 • 危機處理 住院 約束 電痙攣治療

  21. 壓力篩檢最近一週的心理狀況 (包括今天)，使您感到困擾或苦惱的程度 完 輕 中 厲 非 全 微 等 害 常 沒 程 厲 有 度 害 1.感覺緊張不安 0 1 2 3 4 2.覺得容易苦惱或動怒 0 1 2 3 4 3.感覺憂鬱、心情低落 0 1 2 3 4 4.覺得比不上別人 0 1 2 3 4 5.睡眠困難,譬如難以入睡、易醒或早醒 0 1 2 3 4 6.有自殺的想法 0 1 2 3 4 資料來源:台灣大學李明濱教授

  22. 参考分數 說明與建議 0-5:真是令人羨慕！你目前的情緒狀態很穩定，是個懂得適時調整情緒及抒解壓力的人，繼續保持下去。 6-10:最近的情緒是否起伏不定？或是有些事情在困擾著你？給自己多點關心，多注意情緒的變化，試著瞭解心情變化的緣由，做適時的處理，比較不會陷入憂鬱情緒。

  23. 参考分數 說明與建議 11-15:你是不是想笑又笑不太出來，有很多事壓在心上，肩上總覺得很沈重？因為你的壓力負荷量已經到了臨界點了！千萬別再「撐」了！趕快找個有相同經驗的朋友聊聊，給心情找個出口，把肩上的重擔放下，這樣才不會陷入憂鬱症的漩渦。 16-24:現在的你必定感到相當不順心，無法展露笑容，一肚子苦惱及煩悶，連朋友也不知道如何幫你，心病需要心藥醫，趕緊到醫院找專業及可信賴的醫師檢查，透過他們的診療與治療，你將不會覺得孤單、無助！

  24. 憂鬱症的預防 • 規律的生活 • 適度的壓力管理 • 適當的休閒 • 良好人際網路 • 彈性的態度 • 均衡的飲食

  25. 適度的休息

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