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Dr. Enrique Graue Wiechers Dr. Melchor Sánchez Mendiola

Foro Nacional e Internacional para la Calidad del Sistema N acional de Nalud La Seguridad del P aciente: Retos Educativos. Dr. Enrique Graue Wiechers Dr. Melchor Sánchez Mendiola. La seguridad del paciente, un tema relativamente reciente. Instituto de Medicina, 1999

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Dr. Enrique Graue Wiechers Dr. Melchor Sánchez Mendiola

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Presentation Transcript

  1. Foro Nacional e Internacional para la Calidad del Sistema Nacional de NaludLa Seguridad del Paciente: Retos Educativos Dr. Enrique Graue Wiechers Dr. Melchor Sánchez Mendiola

  2. La seguridad del paciente, un tema relativamente reciente • Instituto de Medicina, 1999 • 98,000 muertes anuales debidas a errores médicos • 30,000 millones de dólares anuales se pierden como consecuencia de daños directos o pérdida de productividad económica de los afectados

  3. Cifra del IOM en datos de 3 décadas. • Estimación actualizada de estudios recientes de 2008 a 2011. • Límite inferior de 210,000 muertes por año en hospitales, asociadas a daño prevenible. • Estimación > 400,000 muertes/año. James JT. J PatientSaf 2013: 9:122-8.

  4. Atención Segura: prevención de eventos inesperados Efectiva: MBE Eficiente: costo efectiva y evitar gastos innecesarios Oportuna: Sin pérdida innecesaria de tiempo Con equidad: Sin distinguir raza, religión o condición social Centrada en el paciente: Cumplir con las expectativas del paciente , sus necesidades y valores

  5. Los nuevos retos educativos

  6. A Decade of Reports Calling for Change in Medical Education: What Do They Say? • Crear competencias desde pregrado para la educación continua • Fortalecer la investigación educativa y los métodos de evaluación • Fortalecer la docencia y reevaluar los incentivos económicos • Fortalecer la formación de liderazgo • Fortalecer la enseñanza del profesionalismo y compromiso social • Incluir las nuevas tecnologías educativas • Alinear los programas a las necesidades de salud de la población • Incluir adiestramiento clínico en consultorios, consulta en hogares Skochelak SE.Acad Med. 2010;85(9 Suppl):S26-33.

  7. Artículos indizados en MEDLINE publicados por año

  8. Fuentes de complejidad en la toma de decisiones clínicas iom.edu/bestcare

  9. Competencias nucleares profesionales de la salud www.nap.edu/catalog.php?record_id=10681

  10. InformáticaBiomédicaes... “El campo científicointerdisciplinarioqueestudia y busca el usoefectivo de datos, información y conocimientosbiomédicos, para la indagacióncientífica, solución de problemas y toma de decisionesconsecuencia de los esfuerzosparamejorar la saludhumana” Shortliffe EH. JAMA 2010; 304(11):1227-8.

  11. Informática Biomédica I y II Medicina basada en evidencias

  12. Espacios virtuales de aprendizaje

  13. Libro de texto y/o • consulta en 29 escuelas. • 22 de Medicina. • 3 de Enfermería. • 1 de Veterinaria. • 1 de Fisioterapia. • 1 de Odontología. • 1 de Nutrición. Sánchez Mendiola M, Martínez Franco I. FM UNAM-Elsevier. 2ª Ed. 2014

  14. Contenidos IB2

  15. Errores en el diagnóstico Ocurren en el 5-15% de los diagnósticos Taxonomía de erroresdiagnósticos: Errores “sin-falta” (“no-fault”) Errores del sistema Errorescognitivos Los cognitivoscontribuyen al 75% de todos los erroresdiagnósticos Error cognitivomáscomún: “cierreprematuro” Graber M. AcadMed 2002; 77:981-92.

  16. DxPlain http://lcs.mgh.harvard.edu/projects/dxplain.htmlca

  17. Detmer DE, ShortliffeEH. JAMA 2014; 311(20):2067-8.

  18. Weber GM, Mandl KD, Kohane IS. JAMA. 2014;311(24):2479-80.

  19. www.improvediagnosis.org

  20. www.improvediagnosis.org

  21. http://rorystaunton.com

  22. http://rorystaunton.com/2371/wall-street-journal-battle-misdiagnosis/http://rorystaunton.com/2371/wall-street-journal-battle-misdiagnosis/

  23. El largo caminoeducativo del médico Médico Especialista Mantenimiento de la competencia EMC…DPC EMP EMP

  24. http://www.who.int/patientsafety/en/

  25. El objetivo general de educar en seguridad es crear la conciencia de los distintos factores que pueden influenciar los resultados y las oportunidades que existen de cometer errores.

  26. Cursos cortos en las clínicas

  27. Meta: Lograr la incorporación de un currículo de calidad y seguridad del paciente en los programas académicos de universidades formadoras de recursos humanos para la salud. Indicadores: Acuerdo con instituciones educativas formadoras de recursos humanos para la salud, para incluir una materia/asignatura de calidad y seguridad del paciente en sus programas docentes

  28. Difundir experiencias exitosas Actualización de Programas Académicos Actualización a Docentes Acuerdos con Instituciones Educativas Presentación de la línea estratégica. Acorde a una realidad nacional

  29. Brownson, Colditz, Proctor. Eds. Oxford UniversityPress 2012

  30. Ciencias de la Implementación y su Aplicación a la Salud de la Población Lobb R, Colditz GA. AnnuRevPublicHealth 2013; 34:235-51.

  31. Green LW et al. DiffusionTheory and KnowledgeDissemination, Utilization, and Integration in PublicHealth. AnnuRevPublicHealth 2009; 30:151-74.

  32. Gonzales R et al. AcadMed 2012; 87:271-8.

  33. La Tarea de Sísifo

  34. “El todo es más que la suma de sus partes” - Aristóteles

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