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공동개원의 조건

공동개원의 조건. 탑동 365 일의원 ( 제주도 ) 고 병 수. 2012 년 6 월 19 일. 공동개원의 정의. 공동개원 (Group practice) Ⅰ: 3 인 이상의 의사가 환자에게 의료서비스를 제공할 목적으로 조직하여 의료 장비와 의료 인력 등을 공동활용하고 , 의료서비스를 통하여 얻어진 수입을 참여한 의사들이 미리 정한 바에 따라 분배하는 개원 형태 ( 미국의사협회 , AMA) Ⅱ. 의료인이 동일한 장소에서 공동으로 자본을 출자하여 공동명의의 의료기

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공동개원의 조건

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Presentation Transcript

  1. 공동개원의 조건 탑동365일의원(제주도) 고 병 수 2012년 6월 19일

  2. 공동개원의 정의 공동개원 (Group practice) Ⅰ: 3인 이상의 의사가 환자에게 의료서비스를 제공할 목적으로 조직하여 의료 장비와 의료 인력 등을 공동활용하고, 의료서비스를 통하여 얻어진 수입을 참여한 의사들이 미리 정한 바에 따라 분배하는 개원 형태 (미국의사협회, AMA) Ⅱ.의료인이 동일한 장소에서 공동으로 자본을 출자하여 공동명의의 의료기 관 1개소를 개설하고, 의료기관의 모든 수입과 지출을 공동으로 운영하며, 시설·장비 및 인력도 공동으로 사용하고, 건강보험 급여 청구도 의료기관 명의로 공동으로 청구하는 형태 (보건복지부 <집단개원제도의 활성화지침, 1994>) ☞ 개설 방법 ① 개설신고서에 대표자 1인과 공동 개설자 기재 ② 공동개설자 각각의 지분을 명시해서 사업자등록 신청 ☞ 공동개원의 법적 지위 - ‘민법’의 조합조직에 관한 규정

  3. 공동개원의 정의 단독개원 (Solo practice, Single-handed practice) 집단개원(Multiclinic) - 같은 건물에 서로 다른 전문 진료과가 입점하여 서로 경쟁하거나 보완하며 상승 효과를 일으키는 개원 형태 (예 : OO클리닉센터)

  4. 일차의료 전담의들의 공동개원(Group practices) 참여 비율 자료 출처 : Institute for research and information in health economics (IRDES) 2007 일차의료 전담의는 각 국의 General practitioners(GPs)나 Family doctor를 말함

  5. 공동개원의 형태 • 비슷한 진료과의 결합 : 같은 진료 내용으로 운영됨 (가정의학과, 내과, 소아과, 이비인후과) 1. 같은 전공과목의 결합 (FM + FM / IM + IM) 2. 다른 전공과목의 결합 (FM + IM / FM + Ped / IM + Ped FM + ENT …..) • 상이한 진료과의 결합 : 다른 진료 내용의 유기적 결합 내과계 + 외과, 정형외과, 산부인과, 흉부외과, 신경외과, 정신과 …..

  6. 공동개원의 장점 1. 여가 시간을 만들기 쉽다 2. 재교육의 시간이 많다 3. 투자 비용 및 관리비용을 줄일 수 있다 - 규모의 경제 - 융자 용이 4. 서로에게 배울 수 있는 게 많다 5. 수입 창출 기회가 많다 - 진료 시간을 늘려서 - 진료권역이 넓어져서 - 다양한 진료를 할 수 있어서 - 다양한 방식으로 환자 만족도를 높일 수 있어서 6. 일정한 수입이 보장된다

  7. 공동개원의 단점 1. 수익에 대해 분쟁이 생기기 쉽다 2. 중도 참여 및 중도 탈퇴 시 지분에 대한 적절한 평가가 어렵다 3. 진료에 나태함 혹은 과잉이 생길 수 있다 4. 관리운영에 혼선이 발생할 수 있다 5. 사이가 안 좋아질 때 난감해진다 6. 새로운 의사를 구하기가 쉽지 않다

  8. 공동개원의 성공 조건 1. 준비 과정에 충분한 교감이 필요하며, 세세한 것까지 미 리 논의되어야 한다 2. 수익 분배에 대해 사전에 정확한 원칙을 정한다 - 지분에 대한 기본 수익률 / 진료 건수당 수익 / 특정 행위 수익 - 수익 배분시 진료 건수당 수익 비중을 높게 잡는다 3. 지분 처분 시 금액 책정에 대해 공증을 한다 4. 운영 원칙을 사전에 꼼꼼히 정해 놓는다 - 지분비율에 따라 책임자를 정하고, 진료와 행정 등에 따른 책임을 나누지만 항상 공동 논의 체계를 갖춘다 5. 人間之事…사이가 나빠지면 어쩔 수 없다 6. 다른 의사를 구할 수 있는 여유 기간을 두고 그만 두도 록 한다

  9. 공동개원 실제 Ⅰ • 개설 년도 : 2001년 • 장소 : 도심 외곽지 • 의료기관 규모(면적) : 약 750㎡ • 시설과 장비 :X-ray(ｘ), US(ｘ), EGD(ｘ) • 개설 비용 • 직원(종사자) : 가정의학과 4인 / 내과 1인 RN 4인 / AN 2인

  10. 공동개원 실제 Ⅱ • 평균 업무시간 : 일 평균 8시간 (주당 약 45시간) • 진료시간 : 9 AM ~ 11 PM • 주당 평균 방문 환자수 : 약 3,100명 • 환자의 인구학적 구성 - 연령 : 소아 > 어르신 > 청장년 - 성 : 남 50% vs여 50% - 경제수준 : 중간 • 질병 분포 - 질병 종류 : 상기도 감염 > 알러지질환 > 하기도 질환 > 만성질환 - 다빈도 진단 코드(10개) : 편도염, 기관지염, 알러지비염, 천식, 부비동염, 발진, 위십이지장염, 폐렴, 고혈압, 당뇨

  11. 공동개원 실제 Ⅲ • 월별 경영수지 - 월 매출액 : 1억 2천만 원 - 진료 의사의 연봉(세금제외) : 1억 3천만 원 • 향후 정부로부터 구조 지원을 받게 된다면? : 상담요원 배치, 세제혜택, 시설자금 • 수입 만족도: 만족 • 직업적 긍지: 불만족 • 향후 전망: 수입 면에서는 ‘블루 오션’이지만 양질 의 환자관리를 위한 개발이 필요함

  12. 공동개원 성공 요인 일차의료 모델에 가깝게 진료를 하면서 자신 의직업 만족도와환자 만족도를높이기 위 해서는 몇 가지 방안들을 만드는 게 좋음 ■ 환자 면담 시간 확보 ■ 전화 상담 1 : 진료 중 받는 상담 전화 ■ 전화 상담 2 : 진료 외 시간이나 비어있는 시간에 전화 걺 환자 상태 확인 및 교육 가능

  13. ※ D:오전 진료(9-1시), E:오후 진료(2-6시), N:저녁 진료(7-11시) O : 진료 시간 (일반 진료할 때 이용하십시오.) ● : 상담 시간 (긴 시간 자신이나 가족 문제로 상담할 때 이용하십시오. 미리 전화로 사전 예약하시면 됩니다.) ※ 고 병 수 휴대전화 : 010-6693-1949 ※ 탑동365일의원 전화 : 064-756-3650

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