Le Poids de la Souffrance Module optionnel 2007

1. Docteur Christophe SCHMITT Rencontres de Ravenel 2006 Utilisation des donn�es issues de l�exp�rimentation du PMSI Psychiatrie Docteur Christophe SCHMITT CH de Jury l�s Metz

2. Docteur Christophe SCHMITT Rencontres de Ravenel 2006 Les difficult�s rencontr�es dans l�exploitation des donn�es Probl�mes d�exhaustivit� en particulier pour les diagnostics Les actes de groupe et l�activit� CATTP Logique diff�rente de la SAE et de la facturation La qualit� des donn�es

3. Docteur Christophe SCHMITT Rencontres de Ravenel 2006 Le contr�le de qualit� Syst�me d�information performant Compr�hension de ce contr�le par les acteurs Moyens humains

4. Docteur Christophe SCHMITT Rencontres de Ravenel 2006 Implication des acteurs Evolution positive depuis la mise en place de l�exp�rimentation Appropriation de l�outil d�montr�e par les demandes d�exploitation statistiques L�implication des acteurs est renforc�e par un retour r�gulier d�information

5. Docteur Christophe SCHMITT Rencontres de Ravenel 2006 Utilisation des donn�es issues de l�exp�rimentation au CH de Jury Production de la SAE Compte administratif EPRD Bilan d�activit� des secteurs Projet d��tablissement, projets de secteur Accr�ditation: utilisation dans le cadre de l��valuation des pratiques professionnelles Demandes de service ou d�unit�s fonctionnelles

6. Docteur Christophe SCHMITT Rencontres de Ravenel 2006 Exemple d�un projet particulier Mise en place d�une politique territoriale de soins en psychiatrie Sur 4 secteurs de psychiatrie adulte (extension probable � la psychiatrie infanto-juv�nile) Situ�s sur deux �tablissements diff�rents Utilisation pour le pilotage de ce projet des donn�es issues de l�exp�rimentation du PMSI psychiatrie

7. Docteur Christophe SCHMITT Rencontres de Ravenel 2006 M�thodologie succincte ��Comit� de Pilotage�� r�unissant responsables m�dicaux, directeurs et m�decin inspecteur de la sant� R�union des DIM R�union des acteurs de terrains: cadres de sant�/m�decins

8. Docteur Christophe SCHMITT Rencontres de Ravenel 2006 Objectifs Dimensionner l�offre de soins aux besoins de la population, en particulier en ce qui concerne le nombre de lits d�hospitalisation R�partir cette offre de soins entre deux �tablissements Mieux d�finir les fili�res de soins D�velopper des compl�mentarit�s entre les secteurs

9. Docteur Christophe SCHMITT Rencontres de Ravenel 2006 Utilisation des donn�es de l�exp�rimentation PMSI: hospitalisation Donn�es classiques: file active, journ�es d�hospitalisation, DMS, etc� Donn�es socio-d�mographiques (�ge, sexe, ressources, mode de vie ) Donn�es concernant la provenance des hospitalisations, les modes d�hospitalisations Donn�es concernant les diagnostics

10. Docteur Christophe SCHMITT Rencontres de Ravenel 2006 Utilisation des donn�es de l�exp�rimentation PMSI: ambulatoire R�partition entre les types de prise en charge (EDGAR) R�partition entre les soignants (MIPAREX) Probl�me sp�cifique de l�activit� de groupe et du CATTP Diagnostics ?

11. Docteur Christophe SCHMITT Rencontres de Ravenel 2006 Remarques Les donn�es issues de l�exp�rimentation PMSI ne sont pas suffisantes Donn�es d�mographiques globales Description des secteurs ( moyens en personnels, descriptions des unit�s fonctionnelles)

12. Docteur Christophe SCHMITT Rencontres de Ravenel 2006 Les conditions pr�alables � des comparaison inter �tablissements Fiabilit� des donn�es: n�cessit� d�un contr�le externe et interne Syst�mes d�information op�rationnels et convergents Echanges entre les professionnels des DIM mais aussi entre les soignants

13. Docteur Christophe SCHMITT Rencontres de Ravenel 2006 Conclusion Importance d�une commission sp�cialis�e en psychiatrie au niveau du COTRIM Compl�t�e par la mise en place d��changes r�guliers au niveau de la r�gion concernant l�information m�dicale en psychiatrie (Directeurs, Pr�sidents CME, DIM) Objectif: d�boucher sur un ��tableau de bord�� r�gional concernant l�activit� en psychiatrie au niveau r�gional