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Drs Meurette et Dedecker

Drs Meurette et Dedecker. PRISE EN CHARGE DES FUITES URINAIRES. PRISE EN CHARGE. Constatation des fuites urinaires. Bilan de ces fuites. Traitement de ces fuites. La constatation...anamnèse. Réalité des fuites. Importance des fuites. Type des fuites et circonstances de survenue.

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Presentation Transcript

  1. Drs Meurette et Dedecker PRISE EN CHARGE DES FUITES URINAIRES Société de Médecine de Douai

  2. PRISE EN CHARGE • Constatation des fuites urinaires. • Bilan de ces fuites. • Traitement de ces fuites. Société de Médecine de Douai

  3. La constatation...anamnèse • Réalité des fuites. • Importance des fuites. • Type des fuites et circonstances de survenue. • Urgenturie. • Impériosité mictionnelle. • Pollakiurie nocturne et/ou diurne. • IUE et type d'effort. QUESTIONNAIRE Société de Médecine de Douai

  4. La constatation...Examen clinique • Réalité des fuites. • Importance des fuites. • Type des fuites et circonstances de survenue. • IUE et type d'effort • Manoeuvres de correction : -BONNEY -ULMSTEM ScorageduQUESTIONNAIRE Société de Médecine de Douai

  5. Examen clinique:signes associés • Prolapsus vésical • Prolapsus utérin • Périnée postérieur • Rectum et anus • Vulve Société de Médecine de Douai

  6. Société de Médecine de Douai

  7. Société de Médecine de Douai

  8. Société de Médecine de Douai

  9. Société de Médecine de Douai

  10. Société de Médecine de Douai

  11. Société de Médecine de Douai

  12. EXAMENS PARACLINIQUES ECBU BUD IRM Société de Médecine de Douai

  13. ECBU DEPISTER UNE INFECTION A UN DOUBLE INTERET -Peut provoquer une instabilité vésicale. -Précaution avant l’examen Société de Médecine de Douai

  14. Bilan UroDynamique Société de Médecine de Douai

  15. BUD Débitmétrie Cystomanométrie Profilométrie statique et dynamique EMG Société de Médecine de Douai

  16. Débitmétrie Société de Médecine de Douai

  17. DYSURIE Société de Médecine de Douai

  18. cystomanométrie Société de Médecine de Douai

  19. Instabilité vésicale Société de Médecine de Douai

  20. Profilométrie statique Société de Médecine de Douai

  21. Profilométrie Dynamique. Société de Médecine de Douai

  22. IRM DYNAMIQUE Société de Médecine de Douai

  23. LES TRAITEMENTS MEDICAUXAprès avoir éliminé une cause neurologique Instabilité vésicale: - Les anticholinergiques(oxybutinine) Chlorure de Trospium,Tolterodine - Kinésithérapie. - Neuromodulation Hypertonie sphinctérienne: Alpha bloquants Société de Médecine de Douai

  24. KINESITHERAPIE PERINEALE SPECIFIQUE • AUTO KINESI Electrostimulation par sonde (électrostimulation des mucles du plancher pelvien) • Rééducation manuelle Société de Médecine de Douai

  25. TRAITEMENTS CHIRURGICAUX LES TVT ,TVTO,MINI BANDELETTES Société de Médecine de Douai

  26. LE PRINCIPE: tuyau d’arrosage Société de Médecine de Douai

  27. Société de Médecine de Douai

  28. LES AUTRES TECHNIQUES CHIRURGICALES SONT TOMBEES EN DESUETUDE. • Modifications des concepts et des principes thérapeutiques Société de Médecine de Douai

  29. INDICATIONS Il s’agit d’une pathologie fonctionnelle… Société de Médecine de Douai

  30. CONCLUSION… • BILAN • EXPLORATION • TRAITEMENT ADAPTE… si nécessaire… Société de Médecine de Douai

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