常用化疗药物和化疗方案

1. 常用化疗药物和化疗方案 南方医院肿瘤科 张军一

2. 化疗药物和肿瘤科常用药物目录

25. 脑肿瘤 • 单药化疗： • 尼莫司汀 ACNU(100mg/m2 ，i.v.1-3分钟，每4-6周) • 卡莫司汀（卡氮芥） BCNU(80mg/m2 ,i.v.每日,连续3日), • 罗莫司汀 CCNU,MeCCNU 80mg 口服 • 卫萌(替尼泊苷VM-26,Vumon300mg/m2 ,3-5天内静注,每3周重复) • 硫酸长春新碱、氮烯咪胺、甲氨喋呤、甲基苄肼、羟基脲、顺铂、卡铂、temozolomide、fotemustine等均可参考

26. 脑肿瘤 • 联合化疗 • PVC CNCU 110(或130) mg/m2 P.o. d1 甲基苄肼60(或75) mg/m2 P.o. d8-21 硫酸长春新碱1.4mg/m2 （最大2mg）po d8，29 每6-8周重复

27. 脑肿瘤 联合化疗 • AVM ACNU 90mg/m2 i.v. d1 替尼泊苷（卫萌） 60mg/m2 i.v. d1-3 每6-8周重复 • 参考文献：SCHIEGEL and KRAUSENECK,Akt.Neurlo.21(1994):39-46 • BVM BCNU 80mg/m2 i.v. d1-3 替尼泊苷（卫萌） 50mg/m2 i.v. d1+2 每6-8周重复 • 参考文献：SCHIEGEL and KRAUSENECK,Akt.Neurlo.21(1994):39-46

28. 脑肿瘤 联合化疗 • ICE（复发的恶性胶质瘤的挽救性治疗） 异环磷酸胺 750-1200mg/m2 i.v. d1-3× （以美斯纳保护泌尿道） 卡铂 75mg/m2 i.v. d1-3 替尼泊苷（卫萌）75mg/m2 i.v. d1-3 每4周重复 ×依骨髓耐受性而定

29. 乳腺癌 • CAF方案（4周方案） 环磷酰胺（Cyclophosphamide） 100mg/m2.d PO d1-14 q28×6 甲胺碟呤（Methotrexate）30-40 mg/m2.d IV d 1, 8 q28×6 氟尿嘧啶（Fluorourcail） 400-600 mg/m2.d IV d 1, 8 q28×6 • CAF方案（3周方案） 环磷酰胺（Cyclophosphamide） 600mg/m2.d IV d1 q21×8 甲胺碟呤（Methotrexate）40 mg/m2.d IV d 1 q21×8 氟尿嘧啶（Fluorourcail） 600 mg/m2.d IV d 1 q21×8

30. 乳腺癌 • AC 阿霉素 （Doxorubiciu） 60mg/m2 IV d1-14 q21×4 环磷酰胺（Cyclophosphamide） 600mg/m2 IV d1 q21×4 • DOX CMF 阿霉素 （Doxorubiciu） 75mg/m2 IV d1 q21×4 紧接4个周期后 环磷酰胺（Cyclophosphamide） 600mg/m2 IV d1 q21×6 甲胺碟呤（Methotrexate）40 mg/m2 IV d 1 q21×6 氟尿嘧啶（Fluorourcail） 600 mg/m2 IV d 1 q21×6

31. 乳腺癌 • FAC or CAF 环磷酰胺（Cyclophosphamide） 500mg/m2 IV d1 q28×6 氟尿嘧啶（Fluorourcail） 500 mg/m2 .d IV d 1,8 q28×6 阿霉素 （Doxorubiciu） 50mg/m2 IV d1 q28×6 • AC T 阿霉素 （Doxorubiciu） 60mg/m2 IV d1 q21×4 环磷酰胺（Cyclophosphamide） 600mg/m2 IV d1 q21×4 紧接4个周期后 泰素（Paclitaxel） 175mg/m2 IV 3h d1 q21×4

32. 乳腺癌 • AC T（剂量密度疗法） 阿霉素 （Doxorubiciu） 60mg/m2 IV d1 q14×4 环磷酰胺（Cyclophosphamide） 600mg/m2 IV d1 q14×4 紧接4个周期后 泰素（Paclitaxel） 175mg/m2 IV 3h d1 q14×4 × 因十四天密度，周期间用G-CSF支持

33. 乳腺癌 • TAC方案 泰素帝（Docetaxel） 75mg/m2 IV d1 q21×6 预处理：地塞米松 8mg bid 连续3天（-1，1，2天） 阿霉素 （Doxorubiciu） 50mg/m2 IV d1 q21×6 环磷酰胺（Cyclophosphamide） 500mg/m2.d IV d1 q21×6

34. 乳腺癌 • NFL 方案 米托蒽醌 （Mitoxantrone） 12 mg/m2 IV d1 q21×6或以上 氟尿嘧啶（Fluorourcail） 350 mg/m2 d IV d 1-3 q21×6或以上 亚叶酸钙（Leucovorin） 300 mg/d IV d 1-3 q21×6或以上 在5-FU前使用

35. 乳腺癌 • PA方案 泰素（ Paclitaxel ） 200 mg/m2 3h IV d1 q21×6 预处理：地塞米松 甲氰咪呱，苯海拉明 阿霉素 （Doxorubiciu） 60mg/m2 IV d1 q21×6 • DA 方案 泰素帝（Docetaxel） 75mg/m2 IV 1h d1 q21×6 预处理：地塞米松 8mg bid 连续3天（-1，1，2天） 阿霉素 （Doxorubiciu） 50mg/m2 IV d1 q21×6

36. 乳腺癌 • XD 方案 泰素帝（Docetaxel） 75 mg/m2 IV d1 q21×6 预处理：地塞米松 8mg bid 连续3天（-1，1，2天） 希罗达 1275 mg/m2 d PO bid d1-14 q21 至疾病进展为止

37. 乳腺癌 • AC+Ttastuzumab(Herceptin) 阿霉素 （Doxorubiciu） 60 mg/m2 IV d1 q21×6 或 表阿霉素（Epirubicin） 75 mg/m2 IV d1 q21×6 环磷酰胺（Cyclophosphamide） 600mg/m2 IV d1 q21×6 赫赛汀 （Herceptin） 首次量 4mg/kg IV qw 到疾病进展 维持剂量 2mg/kg 适用于过去从未用过蒽环类药物者

38. 乳腺癌 • T+Ttastuzumab(Herceptin) 泰素（ Paclitaxel ） 200 mg/m2 3h IV d1 q21×6 预处理：地塞米松 甲氰咪呱，苯海拉明 赫赛汀（Herceptin） 首次量 4mg/kg IV qw 到疾病进展 维持剂量 2mg/kg 适用于过去用过蒽环类药物者

39. 胃肠道肿瘤 食管癌 • PF 方案 顺铂 （Cisplatin） 100 mg/m2 d IV d1 q28 or 20 mg/m2 d IV d1-5 q28 氟尿嘧啶（Fluorourcail） 1000 mg/m2 d IV d 1-5 q28 持续静点96-120h • 泰素（ Paclitaxel ）150-250mg/m2 d IV d1 q21 预处理：地塞米松 甲氰咪呱，苯海拉明 • 泰素帝（Docetaxel）75-100 mg/m2 d IV d1 q21 预处理：地塞米松 8mg bid 连续3天（-1，1，2天） • 泰素+顺铂(TP) • 泰素+顺铂+氟尿嘧啶(TCP)

40. 胃肠道肿瘤 胃癌 • FAMTX 氟尿嘧啶（Fluorourcail） 1500 mg/m2.d IV d 1 q28 阿霉素 （Doxorubiciu） 60 mg/m2 IV d14 q21 甲氨碟呤（Methotrexate） 1500 mg/m2.d IV d 1 q28 (亚叶酸钙解救） 15 mg/m2 PO q6h for 48h

41. 胃肠道肿瘤 胃癌 • ELF方案 足叶乙甙 (Etoposide) 120 mg/m2 d IV d1-3 q21-28 亚叶酸钙（Leucovorin） 300 mg/m2 d IV d1-3 q21-28 氟尿嘧啶（Fluorourcail） 500 mg/m2.d IV d 1-3 q21-28 • 泰素（ Paclitaxel ）150-250mg/m2 d IV d1 q21 预处理：地塞米松 甲氰咪呱，苯海拉明 • 泰素帝（Docetaxel）60-100 mg/m2 d IV d1 q21 预处理：地塞米松 8mg bid 连续3天（-1，1，2天）

42. 胃肠道肿瘤 胃癌 • TCF方案 泰素（ Paclitaxel ）175 mg/m2 d IV d1 q28 预处理：地塞米松 甲氰咪呱，苯海拉明 顺铂 （Cisplatin） 20mg/m2 d IV d1-5 q28 氟尿嘧啶（Fluorourcail）750mg/m2 d IV d1-5 q28 24h持续静滴

43. 胃肠道肿瘤 胃癌 • TCF方案 泰素帝（Docetaxel）75 mg/m2 IV d1 q21 预处理：地塞米松 8mg bid 连续3天（-1，1，2天） 顺铂 （Cisplatin） 75mg/m2 d IV d1 q21 氟尿嘧啶（Fluorourcail）750mg/m2 d IV d1-5 q21 24h持续静滴

44. 胃肠道肿瘤 胃癌 • FOLFOX4 方案 奥沙利铂（Oxaliplatin） 85-100 mg/m2 d IV 2h d1 q14 亚叶酸钙（Leucovorin） 200 mg/m2 d IV 2h d1,2 q14 氟尿嘧啶（Fluorourcail） 400 mg/m2 Bolus IV 2h d 1,2 q14 600 mg/m2 CIV 22h

45. 胃肠道肿瘤 肝癌 • 阿霉素 （Doxorubiciu）单药方案 阿霉素 （Doxorubiciu） 60 mg/m2 IV d1 q21 • 低剂量PF持续注射方案 顺铂 （Cisplatin） 3mg/m2 d CIV d1-5 连用四周，休息一周 氟尿嘧啶（Fluorourcail）170mg/m2 d CIV d1-5 连用四周，休息一周

46. 胃肠道肿瘤 胆囊癌 • HELF联合干扰素方案 羟基喜树碱（HCPT） 6 mg/m2 d IV d1-5 q28 足叶乙甙 (Etoposide) 60 mg/m2 d IV d1-5 q28 亚叶酸钙（Leucovorin） 200 mg/m2 d IV 2h d1-5 q28 氟尿嘧啶（Fluorourcail） 500 mg/m2.d IV d 1-5 q28 干扰素a-2b 3000,000U IM qod 连用3个月以上

47. 胃肠道肿瘤 胰腺癌 • 健择单药 健择 （Gemcitabine） 1000 mg/m2 IV d1 qw 第一个疗程连用7周休1周，第二疗程起每用3周休1周 • GP方案 健择 （Gemcitabine) 800-1000 mg/m2 IV 30min d1,8,15 q4w 顺铂 （Cisplatin） 30 mg/m2 IV d4-6 q4w

48. 胃肠道肿瘤 胰腺癌 • GEMOX方案 健择 （Gemcitabine) 1000 mg/m2 d IV 30min d1,8 q3w 10 mg/m2 min 奥沙利铂（Oxaliplatin） 100 mg/m2 d IV 2h d1 q3w

49. 胃肠道肿瘤 结直肠癌 • 5-FU/CF 亚叶酸钙（Leucovorin） 200 mg/m2 d IV 2h d1-5 q28 或20 mg/m2 d （Mayo clinic方案） 氟尿嘧啶（Fluorourcail） 500 mg/m2d IV d 1-5 q28 或425 mg/m2d （Mayo clinic方案） • FOLFOX4 方案 奥沙利铂（Oxaliplatin） 85 mg/m2 d IV 2h d1 q14×12 亚叶酸钙（Leucovorin） 200 mg/m2 d IV 2h d1,2 q14×12 氟尿嘧啶（Fluorourcail） 400 mg/m2 IV Bolus d 1,2 q14×12 600 mg/m2 CIV 22h

50. 胃肠道肿瘤 结直肠癌 • FOLFOX2 +放疗方案(辅助或新辅助化疗) 奥沙利铂（Oxaliplatin） 130 mg/m2 d IV 2h d1 q4w×2 亚叶酸钙（Leucovorin） 100 mg/m2 d IV 30min d1-5 q4w×2 氟尿嘧啶（Fluorourcail） 350 mg/m2 dCIV 24h d 1-2 q4w×2 放疗 1.8Gy/d ,盆腔总量45Gy+ 每周连续5天5周 1Gy局部加量/每周五1次